მთავარი >> Drug Info >> რა ხდება თქვენს სხეულში, როდესაც მედიკამენტებს იღებთ?

რა ხდება თქვენს სხეულში, როდესაც მედიკამენტებს იღებთ?

რა ხდება თქვენს სხეულში, როდესაც მედიკამენტებს იღებთ?Drug Info

მერცხალი აბი, ცოტა ხანს დაელოდეთ, თავს უკეთესად იგრძნობთ - მარტივია, არა? არა ზუსტად.





რა არის ADME პროცესი?

წამლის მოგზაურობა თქვენს სხეულში - ფარმაკოლოგიის დისციპლინა, რომელსაც ფარმაკოკინეტიკა ეწოდება - არაფერია, მაგრამ მარტივი. მას შემდეგ, რაც პრეპარატი მოხვდება თქვენს ორგანიზმში, მის წასვლამდე, ბევრი ხდება. მეცნიერებმა დაარქვეს პროცესს ADME, მოკლედ შეწოვა, განაწილება, მეტაბოლიზმი და, ბოლოს, გამოყოფა. მაგრამ ზუსტად როგორ გადადის პრეპარატი A წერტილიდან (აბსორბცია) E წერტილამდე (ექსკრეცია)? ჩვენ ექსპერტებს ვკითხეთ.



შეწოვა

შეწოვა ბევრ რამეზეა დამოკიდებული წამლის მიწოდების სისტემაზე. საინექციო საშუალებები გვერდს უვლის შეწოვის ფაზას, რადგან ისინი უშუალოდ მიეწოდება სისხლში. მაგრამ მედიკამენტების უმეტესობა, რომელსაც ჩვენ სახლში ვიღებთ, არის აბი ან კაფსულის ფორმა და ისინი უნდა შეიწოვება კუჭში ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (ნაწლავები). სამეცნიერო ლაპარაკში, პრეპარატი უნდა გახდეს ხსნადი, სანამ სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე წვდომას შეძლებს.

პირდაპირ ჟღერს, მაგრამ, როგორც მედიცინაში ბევრი რამ, ასე არ არის. კუჭისა და ნაწლავის მჟავიანობას, ისევე როგორც თავად პრეპარატის შემადგენლობას, შეუძლია გავლენა მოახდინოს აბსორბციაზე. Ditto შემავსებლისა და საიზოლაციო საშუალებისთვის, რომელიც გამოიყენება პრეპარატის დამზადებაში.

კუჭს აქვს მჟავე გარემო, განმარტავს კოლინ კემპბელი, დოქტორი, ფარმაკოლოგიის ასოცირებული პროფესორი მინესოტის უნივერსიტეტის სამედიცინო სკოლა მინეაპოლისში. ის, რასაც ჩვენ სუსტ მჟავას წამლებს ვუწოდებთ, ასპირინის მსგავსად, კარგად შეიწოვება იქ. მაგრამ სუსტი ბაზის სამკურნალო პრეპარატს, ისევე როგორც მორფინს, აქვს ნელი შეწოვა, რადგან, თუ მას ინექცია არ მისცემს, იგი უნდა მოხვდეს კუჭის მაღალი მჟავა გარემოდან ნაწლავის უფრო ნეიტრალურ გარემოში შეწოვის მიზნით.



განაწილება

მას შემდეგ, რაც პრეპარატმა მოიპოვა სისხლძარღვში, სისხლი ანაწილებს მას სხეულის ქსოვილებზე.

როგორ მოხდება ეს ბევრად არის დამოკიდებული პრეპარატის თვისებებზე.

მაგალითად, ცხიმში ხსნადი წამლები (მაგ პრედნიზონი , სტეროიდი, რომელიც გამოიყენება ანთების სამკურნალოდ) მოიძიეთ ცხიმოვანი უჯრედები, სადაც ისინი ადვილად იშლებიან და უჯრედულ მემბრანებში გადიან. წყალში ხსნადი წამლები, როგორიცაა ათენოლოლი , გამოიყენება მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ, სისხლში და უჯრედების მიმდებარე სითხეებში.



განაწილებაზე გავლენის კიდევ ერთი ფაქტორია ის, არის თუ არა პრეპარატი დიდი თუ მცირე მოლეკულებისგან. თერაპიულად გამოყენებული წამლების უმეტესობა მცირე მოლეკულის წამლებია - და ეს კარგი მიზეზითაა. მცირე მოლეკულის წამლები, როგორიცაა ნექსიუმი (გამოიყენება გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადების სამკურნალოდ), ადვილად გაიარონ უჯრედის მემბრანებში, რათა მათ შეძლონ მოგზაურობის გაგრძელება. მსხვილი მოლეკულის წამლებს, მაგალითად ინსულინს, უფრო რთულია მემბრანების გაჟღენთილი და საუკეთესოა ინექციით.

მეტაბოლიზმი

მეტაბოლიზმი, რომელსაც ბიოტრანსფორმაციასაც უწოდებენ, ზოგადად ხდება ღვიძლში.

განაწილების დროს პრეპარატი ღვიძლში გადადის ბუნებრივი პროცესის საშუალებით ან იმ ორგანოების უჯრედებზე არსებული გადამტანების დახმარებით. ღვიძლში განლაგებული სპეციალური ფერმენტები ქიმიურად ცვლის პრეპარატს და გარდაქმნის მას ფორმაში, რომელიც ადვილად გამოიყოფა.



მაგრამ არსებობს დაჭერა. ღვიძლთან დაკავშირებულმა პრობლემებმა შეიძლება გავლენა იქონიოს იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად იშლება პრეპარატი. მაგალითად, ციროზმა (ან ღვიძლის ნაწიბუროვანმა) შეიძლება გაართულოს პრეპარატის მეტაბოლიზირება, რის შედეგადაც იგი უფრო მეტხანს რჩება სხეულში. რამდენიმე პრეპარატი მეტაბოლიზდება თირკმელებშიც.

ზოგიერთ პრეპარატს შეუძლია მეტაბოლიზირებული ფერმენტების ან ტრანსპორტიორების ინაქტივაცია, ამბობს ჯოზეფ გრილო, ფარმა. D., ასოცირებული დირექტორი ეტიკეტირებისა და ჯანმრთელობის კომუნიკაციისთვის FDA– ს კლინიკური ფარმაკოლოგიის ოფისში. ეს შეიძლება გამოიწვიოს მედიკამენტმა სხეულში უფრო მეტხანს და საჭიროზე მეტი რაოდენობით, რაც ზრდის ტოქსიკურობის შანსებს, ამბობს ის.



ექსკრეცია

ექსკრეცია არის პროცესი, რომლის დროსაც სხეული იშორებს თავს წამლისგან და ამას უმთავრესად თირკმელები და მათ წარმოქმნილი შარდი ამუშავებს. თუ პრეპარატი ადვილად არ იფილტრება თირკმელებით, ზოგჯერ შეიძლება შეიცვალოს ღვიძლი, ასე რომ ნარჩენებს შარდის საშუალებით გადაეცემა. წამლები, რომელთა ფილტრაცია შეუძლებელია, გადიან ღვიძლში სანაღვლე გზებით და განავლის გზით ტოვებენ სხეულს.

ADME- ს მიღმა: რა უნდა იცოდეთ

უამრავი ფაქტორი ახდენს გავლენას თქვენს ორგანიზმზე წამლის გადამუშავებაზე. დამწყებთათვის აქ არის:



  • ასაკი . ძველი ორგანოები არ მოქმედებენ ისეთივე ეფექტურად, როგორც ახალგაზრდები, რაც ნიშნავს იმას, რომ თქვენი ღვიძლის, კუჭის ან თირკმელების წამლის 25 წლის ასაკში დამუშავება განსხვავდება, ვიდრე 65 წლისა. ასაკის ადამიანების წამლების რაოდენობამაც შეიძლება გავლენა იქონიოს პროცესზე.
  • სქესი . იმის გამო, რომ ჩვენ განსხვავდება სხეულის წონის, ცხიმის, სხეულის წყლის მოცულობის, ორგანოებში სისხლის მიმოქცევისა და ჰორმონის დონის მიხედვით, ADME შეიძლება განსხვავდებოდეს ქალებსა და მამაკაცებში.
  • კუჭის შინაარსი . აქ დიდი შოკი არ არის ... რომ ჩიზბურგერს და კარტოფილს, რომელიც მიირთვით მედიკამენტების მიღების შემდეგ, შეიძლება შეანელოთ წამლის მოგზაურობა. კემპბელი ამბობს, რომ საკვების უმეტესობა უკეთ შეიწოვება ნაწლავის საშუალებით. სავსე კუჭი შეანელებს შეწოვას და უფრო მეტ დროს მიიღებს პრეპარატი კუჭ-ნაწლავის სისტემაში გადასასვლელად. მეორეს მხრივ, ზოგიერთი მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული საკვებთან ერთად უკეთესი შთანთქმის მიზნით.

დედააზრი? მიყევით მითითებებს. ყურადღებით წაიკითხეთ რეცეპტის ბოთლის ეტიკეტი და ნებისმიერი ჩასმული მასალა და დასვით შეკითხვები, თუ განმარტება გჭირდებათ, ამბობს დოქტორი გრილო.