მთავარი >> ჯანმრთელობის განათლება >> ADHD მედიკამენტები და ბავშვები

ADHD მედიკამენტები და ბავშვები

ADHD მედიკამენტები და ბავშვებიჯანმრთელობის განათლება

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ADHD) არის ნეიროგანვითარების მდგომარეობა, რომელსაც ხშირად ბავშვობაში დიაგნოზირებენ. ADHD– ის სიმპტომებში შეიძლება შევიდეს უყურადღებობა, იმპულსურობა და ჰიპერაქტიურობა. არ არსებობს სპეციალური ტესტი ბავშვებში ADHD– ს დიაგნოზის დასადგენად - ექიმმა შეიძლება დიაგნოზის დასვლამდე გაითვალისწინოს სხვადასხვა ფაქტორი, როგორიცაა აკადემიური მოსწრება, ოჯახის მდგომარეობა და ზოგადი ქცევა ან ჩვევები.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს შვილს, თუ მას აქვს ADHD

ყველაზე მნიშვნელოვანი რაც მშობელმა შეიძლება გააკეთოს ADHD სიმპტომების მქონე ბავშვის დასახმარებლად არის სამედიცინო სპეციალისტების დახმარების აღმოჩენა. ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის თანახმად, მნიშვნელოვანი ქცევითი პრობლემების მქონე ბავშვების ერთი მესამედიდან ნახევრამდე საერთოდ არ მკურნალობს .



ADHD– ის მკურნალობის ვარიანტებს, პირველ რიგში, შეიცავს ქცევითი მკურნალობა და მედიკამენტური მკურნალობა. მიუხედავად იმისა, რომ საჭიროა მეტი გამოკვლევა, დიეტამ და საკვებ დანამატებს ასევე შეუძლიათ ADHD სიმპტომების შემსუბუქება. ეს სახელმძღვანელო ყურადღებას გაამახვილებს ADHD მქონე ბავშვებისთვის მედიკამენტებზე.



უნდა ვატარო ჩემი შვილი ADHD?

ბავშვებში ADHD– ს მკურნალობისთვის არ არსებობს ფუნთუშების საჭრელი მიდგომა. თქვენსა და თქვენს ექიმს შორის უნდა დაეთანხმოთ გეგმას, რომელიც თქვენს შვილს საუკეთესოდ ემსახურება და მზად უნდა იყოთ მისი შესწორებისთვის კარგი შედეგების მისაღწევად.

ADHD მედიკამენტების ტიპები ბავშვებისთვის

ADHD წამალი ბავშვებისთვის



ამფეტამინები და მეთილფენიდატი არის ყველაზე გავრცელებული ტიპის მედიკამენტები, რომლებიც ინიშნება ADHD– ით დაავადებული ბავშვებისთვის. ორივე სტიმულატორულ წამლად ითვლება. ამფეტამინები და მეთილფენიდატი არეგულირებენ თავის ტვინში, დოფამინსა და ნორეპინეფრინში არსებულ გარკვეულ ქიმიკატებს, კოგნიტური კონტროლის გაზრდასა და ფოკუსის, სიფხიზლისა და ყურადღების გაუმჯობესებაში.

ADHD მედიკამენტების ტიპებს შორის ერთი განსხვავებაა რამდენად სწრაფად მუშაობენ ისინი სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

ხანმოკლე მოქმედების სტიმულატორები მიიღება სიმპტომების გაჩენისთანავე და მათ შეუძლიათ მუშაობის დაწყება 30 წუთში. ეფექტი შეიძლება იგრძნოს ექვს საათამდე.



ხანგრძლივი მოქმედების მასტიმულირებლები დროში გამოთავისუფლებული წამლებია, რომლებიც ზოგჯერ კანზე ნახმარი ლაქის საშუალებით ხორციელდება. ისინი ასევე გამოდიან აბი, სწრაფად იხსნება ტაბლეტი, საღეჭი და თხევადი ფორმები. ხანგრძლივი მოქმედების სტიმულატორებს შეუძლიათ იმუშაონ საშუალოდ 8-დან 12 საათამდე, რაც დამოკიდებულია ფორმულირებაზე.

ამფეტამინის მასტიმულირებლები

ხანმოკლე მოქმედების ამფეტამინის მასტიმულირებლები

  • ადერალი (ამფეტამინი / დექსტროამფეტამინი)
  • დექსედრინი, დექსტროსტატი (დექსტროამფეტამინის სულფატი)
  • დეზოქსინი (მეტამფეტამინი)

ხანგრძლივი მოქმედების ამფეტამინის მასტიმულირებლები

  • Adderall XR (ამფეტამინი / დექსტროამფეტამინი)
  • დექსედინის სპანსულები (დექსტროამფეტამინის სულფატი)
  • ვივანცე (ლისდექსამფეტამინი დიმიზილატი)

მეთილფენიდატის სტიმულატორები

ხანმოკლე მოქმედების მეთილფენიდატის მასტიმულირებლები

  • ფოკალინი (დექსმეტილფენიდატი)
  • მეთილინი (მეთილფენიდატი)
  • რიტალინი (მეთილფენიდატი)

საშუალო მოქმედების მეთილფენიდატის სტიმულატორები

  • მეტადატის CD (მეთილფენიდატის გახანგრძლივებული გამოყოფა)
  • მეთილინი ER (მეთილფენიდატი მდგრადი გამოყოფა)
  • რიტალინი LA (მეთილფენიდატის გახანგრძლივებული გამოყოფა)

ხანგრძლივი მოქმედების მეთილფენიდატის მასტიმულირებლები

  • კონცერტი (მეთილფენიდატი)
  • დეითრანა (მეთილფენიდატი)
  • Quillivant XR (მეთილფენიდატი)

ხანგრძლივად მოქმედი არასტიმულატორები

  • სტრატერა (ატომოქსეტინი)
  • Qelbree (ვილოქსაზინი გაფართოებული გამოთავისუფლების კაფსულები)

რა ADHD წამალია საუკეთესო ჩემი შვილისთვის?

ADHD წამალი, რომელიც საუკეთესოა თქვენი შვილისთვის, იქნება ის, რასაც თქვენ და თქვენი ექიმი განიხილავთ და ეთანხმებით თქვენი ბავშვის მკურნალობის ზოგადი გეგმის ნაწილში, რომელიც ასევე შეიძლება მოიცავდეს კოგნიტურ ქცევით თერაპიას, სკოლაში საცხოვრებელს და დიეტურ ცვლილებებს.

საერთო ჯამში, ADHD ხანგრძლივად მოქმედი მედიკამენტები ბავშვებისთვის ყველაზე ხშირად დადგენილი მკურნალობაა. ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტები 17 და ქვემოთ ასაკის ბავშვების რეცეპტების 78% შეადგენს .



წამალი, რომელიც მთელი დღის განმავლობაში მუშაობს, ბავშვებისთვის საუკეთესო არჩევანია რამდენიმე მიზეზის გამო.

როგორ იმოქმედებს ADHD წამალი ჩემს შვილზე?

თუ ADHD წამალი მუშაობს, თქვენს შვილს შეუძლია გაუმჯობესება ისეთ სფეროებში, როგორიცაა დავალების შესრულება, კლასში ყურადღების მიქცევა და თანატოლებთან მეგობრობა. ამავე დროს, აგრესიული და ოპოზიციური ქცევა შეიძლება შემცირდეს.



ამასთან, ზოგიერთ ბავშვს აქვს გვერდითი მოვლენები ADHD მედიკამენტების მიღებისას. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტებია ძილის პრობლემები და მადის დაქვეითება.

ADHD მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების მართვა

ADHD გვერდითი მოვლენების მართვა



ძილის პრობლემები: ADHD– ს მქონე ბავშვებს ხშირად უჭირთ დაძინება, მკურნალობენ თუ არა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვები, რომლებიც ღებულობენ ADHD მედიკამენტებს, აღმოაჩენენ, რომ უფრო ადვილად იძინებენ. სხვა შემთხვევებში, დაძინების შეფერხება ან უხარისხო ძილი მედიკამენტების გვერდითი მოვლენაა, როგორც წესი, არასწორი დოზირების ან დროის გამო. ისევე, როგორც ძილის ნებისმიერი დარღვევა, საწყისი ნაბიჯი არის ძილის დღიურის დაწყება, უნდა აღინიშნოს ბავშვის წინასაძინებელი რეჟიმი და სხვა ფაქტორები, რათა დადგინდეს სტრატეგიები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მშვიდი ძილი. საბოლოო ჯამში, თუ ძილის დარღვევა გაგრძელდება, შეიძლება სხვა მედიკამენტის გათვალისწინება.



ADHD მედიკამენტები ჩვეულებრივ მიიღება დღის დასაწყისში, ამიტომ მისი მოქმედება ძილის წინ იკლებს.

მადის დაქვეითება / შეფერხებული ზრდა / კუჭის პრობლემები: ზოგიერთ ბავშვს, რომლებიც ღებულობენ ADHD მედიკამენტებს, შეიძლება ჰქონდეთ მადის დაქვეითება ან ზრდის განვითარების პრობლემები. ეს არ ხდება ყველა ბავშვზე, ვინც მედიკამენტებს იღებს. ბევრი ბავშვი განაგრძობს ზრდას, როგორც მედიკამენტების მიღებამდე, ზოგიერთს კი შესაძლოა შეფერხება ჰქონდეს. ამ მიზეზის გამო, მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად მივადევნოთ თვალყურს ბავშვის ზრდას, მას შემდეგ რაც ისინი ADHD მედიკამენტებით დაიწყებენ, ნებისმიერი ცვლილების დასადგენად.

თუ ბავშვი უფრო ნელა ვითარდება, შეიძლება რეკომენდებული იყოს კვების ცვლილებები. ზოგჯერ ბავშვი შეწყვეტს პრეპარატის მიღებას (ე.წ. ნარკოტიკების დღესასწაული), ზრდის სათანადო გზაზე დასაბრუნებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში, შედეგები მძიმეა და შეიძლება საჭირო გახდეს განსხვავებული მკურნალობა.

რეკომენდებულია ADHD მედიკამენტების მიღება საკვებთან ერთად, კუჭის აშლილობის ალბათობის შესამცირებლად.

ტიპები: მრავალი წლის განმავლობაში კლინიცისტებს აწუხებდნენ, რომ ADHD მედიკამენტებმა გაამძაფრა ან გამოიწვია ტიკის დარღვევები (მოულოდნელი, უკონტროლო მოძრაობები). ბოლოდროინდელი კვლევა მიუთითებს იმაზე ADHD მედიკამენტების უმეტესობა არ ამძაფრებს ტიკებს და შეიძლება მათი შეზღუდვაში დაეხმაროს . იშვიათ შემთხვევებში, ADHD მედიკამენტებმა შეიძლება გააუარესოს ტიკი, ამ შემთხვევაში უნდა იქნას გათვალისწინებული ალტერნატიული მკურნალობა.

ტიკის დარღვევები ხშირია ADHD– ს მქონე ბავშვებში და ცნობილია, რომ მათ სიმძიმის მომატება ან შემცირება გაურკვეველი მიზეზების გამო ხდება. ასე რომ, მედიკამენტების დაწყების შემდეგ ტიკის ქცევის ზრდა უფრო სავარაუდოა ADHD- ს მიეწერება . ADHD მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის კონტროლის გაზრდა თიკებზე და ამცირებს მათ .

თუ სტიმულატორული მედიკამენტების მიღების შემდეგ ტიკი გაუარესდა, მკურნალობის შეწყვეტამდე მიმართეთ თქვენს ექიმს.

განწყობის დარღვევები / სუიციდური აზრები: ADHD მედიკამენტების მიღების დროს ზოგიერთ ბავშვს აქვს მწუხარება, გაღიზიანება ან განწყობის სხვა ცვლილებები. ეს შეიძლება მოხდეს მრავალი მედიკამენტის დროს, რადგან სხეული ეგუება მათ. ეს ეფექტები, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში ქრება.

სუიციდური აზრები ან უიმედობის გრძნობა უფრო სერიოზული საკითხია. მოზარდებს ნებისმიერ დროს შეიძლება ჰქონდეთ სუიციდური აზრები, აქვთ თუ არა დიაგნოზირებული სამედიცინო აშლილობა. ერთი ADHD პრეპარატი, Strattera, გაიზარდა სუიციდური აზრების რისკი ბავშვებსა და მოზარდებში მოკლევადიან კვლევაში. არ არის გამორიცხული, რომ ADHD- ის სხვა პრეპარატებმა შეიძლება მოიკლას სუიციდური აზრები. ADHD მედიკამენტების დაწყებამდე მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ დეპრესიის ან სუიციდური აზრის ისტორია.

დააკვირდით თქვენი ბავშვის ემოციურ ჯანმრთელობას, როდესაც ისინი ADHD– ს მკურნალობას დაიწყებენ. თუ პრობლემები წარმოიქმნება, დოზაში ცვლილებები შეიძლება გაითვალისწინონ თქვენი მზრუნველი ჯგუფის მიერ.

ეფექტური ADHD მედიკამენტების მართვა ბავშვებისათვის

ADHD მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე რთული ასპექტი არის ძალიან მარტივი: დარწმუნდით, რომ ბავშვი ყოველდღე იღებს მედიკამენტებს. დატვირთული სამუშაო და სკოლის განრიგი ხელს უშლის ხელს, მაგრამ ეს მარტივი ნაბიჯები დაგეხმარებათ.

მედიკამენტების სია

მედიკამენტების სია არის ჭკვიანი ნაბიჯი, რომელიც დაგეხმარებათ ორგანიზებულობის შენარჩუნებაში და უკეთ გამოხმაურებას იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს მედიკამენტი თქვენი ბავშვისთვის. ჩართეთ ეს კატეგორიები თქვენს მედიკამენტთა სიაში.

  • მედიკამენტების დასახელება
  • დოზირება
  • თარიღი დაიწყო მედიკამენტების მიღება
  • გვერდითი მოვლენები შენიშნა

მედიკამენტების სია ასევე არის კარგი პრაქტიკული მითითება აფთიაქში ან სხვა სპეციალისტებზე მოგზაურობისთვის, რომლებსაც შეიძლება დასჭირდეს თქვენი შვილი.

მედიკამენტების სია

უსაფრთხო შენახვა და ორგანიზება

შეინახეთ ADHD მედიკამენტები ჩაკეტილ ჭურჭელში. ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ADHD მედიკამენტებიც შეიძლება საშიში იყოს, თუ დიდი რაოდენობით მიიღებენ მცირეწლოვანი ბავშვები და შინაური ცხოველები.

დამატებითი სიფრთხილეა საჭირო ADHD მედიკამენტებთან დაკავშირებით, რადგან ბევრი მათგანი კონტროლირებადი ნივთიერებებია, ბოროტად გამოყენების ან დამოკიდებულების პოტენციალით. ADHD მედიკამენტებზე დამოკიდებულების განვითარება იშვიათად ინიშნება ჩვეულებრივ დანიშნულ დოზებში. ამასთან, ADHD მედიკამენტების უფრო დიდი დოზების რეგულარულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება.

ნებისმიერ დროს თქვენს სახლში გაქვთ მედიკამენტები, რომელსაც აქვს ბოროტად გამოყენების შესაძლებლობა. დარწმუნდით, რომ ისინი ადვილად ხელმისაწვდომი არ არიან იმ უცხო პირებისთვის, რომლებიც შესაძლოა მათ მოპარვას ცდილობენ. ჩაკეტილი კონტეინერი, რომელიც ინახება ისეთ ადგილას, რომელიც თქვენი ბავშვებისთვის ადვილად მისადგომი არ არის (მაგალითად, თქვენი საძინებლის კარადაში მაღალი თარო) შენახვის უკეთესი ვარიანტია, ვიდრე უბრალოდ მათი განთავსება სამკურნალო კაბინეტში.

ყოველდღიური გამოყენების შეხსენებები

ADHD ზოგიერთი მედიკამენტის მიღება ხდება მხოლოდ სიმპტომების გამოვლენისას. მაგრამ ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტებისთვის აუცილებელია მათი მიღება ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. მედიკამენტების შეხსენების პროგრამები შეიძლება დაგეხმაროთ იმაში, რომ თქვენი ბავშვი მიიღებს საჭირო მედიკამენტებს, როდესაც ეს მათ სჭირდებათ.

როგორ მივიღოთ ბავშვი მედიკამენტების მიღებაში

ADHD მედიკამენტების უმეტესობა გამოდის აბი, რომელსაც ზოგი ბავშვი უარყოფს ან ყლაპავს. თუ თქვენ გიჭირთ შვილს ADHD მედიკამენტების მიღება, რამდენიმე სხვადასხვა ტექნიკის გამოცდა შეგიძლიათ.

ფორმირება ან ეტაპობრივი დანერგვა

ჩამოყალიბება ახალ გამოცდილებას ნელ – ნელა, დროთა განმავლობაში თანდათან ზრდის გამოცდილების ინტენსივობას, მაგალითად, აბების გადაყლაპვას.

სტიმული უქრება კიდევ ერთ ტექნიკას, რომელიც თქვენს შვილს თანდათან ეხმარება მედიკამენტების მიღებაში. თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ იმით, რომ თქვენს შვილს გადაყლაპავს ძალიან მცირე ზომის აბი ფორმის კანფეტები, შემდეგ კი უფრო დიდ და დიდ აბებში გადახვალთ, სანამ მათ არ შეუძლიათ უსაფრთხოდ გადაყლაპონ ADHD აბი.

პოზიტიური განმტკიცება

ახალი მედიკამენტების მიღების საწყის ეტაპზე, პოზიტიური გაძლიერება დაგეხმარებათ გამოცდილების ჩაქრობიდან სასიამოვნო გახდეს. დააჯილდოვეთ თქვენი ბავშვი განსაკუთრებული მკურნალობით ან დამატებითი დროით, გააკეთეთ საყვარელი საქმიანობა მას შემდეგ, რაც მათ წარმატებით მიიღებენ მედიკამენტებს.

მოდელირება

თქვენს შვილს, სავარაუდოდ, კომფორტულად გადაყლაპავს აბი, თუ ხედავს, რომ ეს მშობელმა ან აღმზრდელმა გააკეთა. შეინახეთ პლაცებო აბი, რომ აჩვენოთ თუ როგორ უნდა გადაყლაპოთ აბები და აჩვენეთ თქვენს შვილს, რომ აბების გადაყლაპვა უსაფრთხოა.

აბების გადაყლაპვის ტექნიკა

Pillswallowing.org ნიუ იორკის Northwell Health- ის სამსახური რეკომენდაციას უწევს ამ სამ ტექნიკას ბავშვების დასახმარებლად აბების გადაყლაპვაში.

  1. 2 გულიანი მეთოდი: მიიღეთ ბავშვის საყვარელი სითხე და ტაბლეტი მიიტანეთ ენაზე. დაეხმარეთ მათ ერთი კონა სითხე და გადაყლაპონ აბების გადაყლაპვის გარეშე. მაშინვე, დაუყოვნებლივ აიღეთ სითხე მეორე ყლუპით, გადაყლაპეთ აბი და წყალი ერთად.
  2. ჩალის ტექნიკა: აიღეთ ბავშვის საყვარელი სითხე და აბი მოათავსეთ ენაზე. სთხოვეთ მათ სითხე ჩალის მეშვეობით დალიონ, რაც შეიძლება სწრაფად. თუ ბავშვი ფიქრობს საყვარელი სითხის გადაყლაპვაზე და არა აბიზე ფიქრი, აბი მათ ყელში დაეცემა. [ჩალის ტექნიკის ვიდეო]
  3. პოპ ბოთლის მეთოდი: მიიღეთ ბავშვის საყვარელი სითხე, რომელიც ბოთლში მოდის. მოათავსეთ აბი პირში. დაეყარეთ ბავშვს ტუჩები და პირი ღია სასმელის ბოთლზე. უთხარით, რომ ტუჩები ბოთლზე ჰქონდეთ შეფარებული საყვარელი სასმელის მიღების დროს. ეს საშუალებას მისცემს ბავშვს ადვილად გადაყლაპოს სითხეც და აბიც. [პოპ ბოთლის მეთოდი ვიდეო]

როგორც საბოლოო კურორტი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ საკვები აბი რომ დაიმალოთ. ბავშვებს, რომლებსაც, ჩვეულებრივ, აბების გადაყლაპვა არ შეუძლიათ, შეუძლიათ მედიკამენტების მიღება, როდესაც ის კოვზ იოგურტთან, ვაშლის სოუსთან ან არაქისის კარაქთან ერთად მიიღება. არასოდეს გაანადგუროთ აბი თქვენი მზრუნველი ჯგუფის კონსულტაციის გარეშე, რადგან თქვენს შვილს შეიძლება არ მიიღოს სათანადო დოზა.

თხევადი მედიკამენტები

ADHD მედიკამენტების უმეტესობა ტაბლეტების სახით გამოდის, მაგრამ არსებობს ვარიანტები, თუ თქვენს შვილს არ შეუძლია ან არ გადაყლაპავს მათ. მაგალითად, Quillivant XR არის თხევადი მეთილფენიდატის სტიმულატორი. ამასთან, ამ წამლების ფასი ჩვეულებრივ გაცილებით ძვირი ღირს, ვიდრე მათი აბი კოლეგებთან შედარებით და შეიძლება არ იყოს დაფარული ზოგიერთი სადაზღვევო გეგმით.

მედიკამენტები არის ADHD– ის მქონე ბავშვთა მოვლის სრული გეგმის ნაწილი

როგორც ADHD- ის მქონე ბავშვი მშობელი ან მზრუნველი, სწორად აკეთებთ საქმეს, თუ გაეცნობით თქვენი ბავშვისთვის მედიკამენტების ვარიანტებს. სწორი მედიკამენტები, რომლებიც სწორად მიიღება ცხოვრების მარტივი ცვლილებებით, როგორიცაა დიეტისა და ძილის გაუმჯობესება და სხვა მკურნალობა, როგორიცაა ქცევითი თერაპია, დაეხმარება თქვენს შვილს ADHD– ის მართვაში და ცხოვრების საერთო ხარისხის გაუმჯობესებაში.