როდის დამჭირდება D ვიტამინის რეცეპტი?

Drug Info

ეს წელიწადის ის დროა, როდესაც შეერთებული შტატების დიდ ნაწილს საშინელი ამინდი და მზეზე ნაკლები დრო აქვს. რაც შეეხება თქვენს ჯანმრთელობას, ბევრ ადამიანს სურს ზამთრის ამინდი გრიპთან ან გაციებასთან დააკავშიროს. მაგრამ არსებობს მნიშვნელოვანი საკვები ნივთიერება, რომელსაც ბევრ ჩვენგანს კარგავს, განსაკუთრებით ზამთარში, და ის დიდ როლს თამაშობს თქვენი ძვლის ჯანმრთელობაზე: ვიტამინი D .

რა არის D ვიტამინი?

ვიტამინი D არის ცხიმში ხსნადი ვიტამინი, რომელიც საჭიროა კალციუმის თქვენს ძვლებში შეწოვაში დოქტორი ინა ლუკიანოვსკი, ფარმაცევტული დოქტორი , ფუნქციონალური მედიცინის პრაქტიკოსი და ავტორი კრონისა და კოლიტის გამოსწორება .

ჩირაგ შაჰი, მედიცინის დოქტორი , Push Health- ის თანადამფუძნებელი, განმარტავს: ვიტამინი D არის მოლეკულის სახეობა, რომელიც ცნობილია როგორც სეკოსტეროიდი. D ვიტამინი ბიოლოგიურად აქტიურია ორგანიზმში და ხელს უწყობს ელექტროლიტების, მათ შორის კალციუმის და მაგნიუმის, შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თქვენს ძვლებს არ შეუძლიათ შეიწოვება კალციუმი D ვიტამინის გარეშე . ამიტომ ძროხის რძის უმეტესობა, რომელიც აშშ – ს სასურსათო მაღაზიებში იყიდება, გამდიდრებულია ვიტამინით D. რაც არ უნდა მიიღოთ ამ დიდი კალციუმიდან საკვები, თქვენი ძვლები იქნება რბილი და მტვრევადი, თუ არ მიიღებთ საკმარის D ვიტამინს მისი დამუშავებისთვის.

რატომ დანიშნავს ექიმი D ვიტამინს?

D ვიტამინის რეცეპტები შეიძლება გაიზარდოს. ერთი კვლევა აღმოჩნდა, რომ D ვიტამინის უკმარისობის ტესტირება და ცხიმში ხსნადი ვიტამინის შემდგომი დანიშნულება 7 – ჯერ გაიზარდა 2008 – დან 2013 წლამდე. რატომ მოხდა უზარმაზარი ზრდა? მკვლევარები თვლიან, რომ ეს განპირობებული იყო ვიტამინის D დეფიციტის მქონე პაციენტების ინფორმირებულობის გლობალური გაზრდით და არა საჭიროების რეალური გაზრდით.

რატომ დანიშნა ექიმმა D ვიტამინის დამატება? რამდენიმე მიზეზი არსებობს, მაგრამ ეს იწყება ვიტამინის ხელმისაწვდომობით.

სად ვიღებთ D ვიტამინს?

ვიტამინი D მიიღება რამდენიმე საკვების წყაროდან ნებისმიერი მნიშვნელოვანი რაოდენობით (ღვიძლი, გარეული დაჭერილი ორაგული და მინიმალური რაოდენობით გამაგრებულ რძეში), ამბობს არიელ ლევიტანი, 1500 წ Vous Vitamin– ის თანადამფუძნებელი და ავტორი ვიტამინის ხსნარი . მისი მიღება მზის ზემოქმედების შედეგად შეიძლება.

მაგრამ ბევრი ადამიანი არ იღებს საკმარის D ვიტამინს საკვების ან მზის ზემოქმედების შედეგად. თუ ეს ასეა, მათ შეიძლება დასჭირდეთ D ვიტამინის დამატება. ზოგჯერ ადამიანებს შეუძლიათ მიიღონ ის, რაც მათ სჭირდებათ რეცეპტის გარეშე (OTC), მაგრამ ბევრ ადამიანს ექიმის დანიშნულება სჭირდება. D ვიტამინის ზოგადი დანამატების პოვნა შეგიძლიათ აფთიაქებსა და აფთიაქებში, აგრეთვე ბრენდის დამატებებით, როგორიცაა დრისდოლი და კალციფეროლი.

სამედიცინო პირობები, რომლებიც საჭიროებს D ვიტამინის დანიშნულებას

დოქტორი ლუკიანოვსკი ამბობს, რომ ვიტამინი D ჩვეულებრივ ინიშნება ჰიპოპარათირეოზის დროს [მდგომარეობა, რომელიც იწვევს კალციუმის უკმარისობას, კუნთების კრუნჩხვას და სპაზმებს, სისუსტეს და დაღლილობას]. ექიმებმა შეიძლება ასევე დანიშნონ ეს ოსტეომალაცია, მდგომარეობა, სადაც ძვლის კალციუმის შემცირება ხდება.

არსებობს სხვა სამედიცინო პირობები, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს D ვიტამინის დანიშნულება. მაგალითად, ჰიპოკალციემია არის მდგომარეობა, რომელიც აღინიშნება სისხლში კალციუმის არასაკმარისი რაოდენობით. ექიმები მკურნალობენ მას D ვიტამინის სპეციფიკური ტიპებით, რომლებსაც ალფაკალციდოლი, კალციფედიოლი, კალციტრიოლი და დიჰიდროტაშისტოლი ჰქვია. ალფაკალციდოლი, კალციფედიოლი და კალციტრიოლი ასევე ინიშნება ძვლის ზოგიერთი დაავადების დაავადების სამკურნალოდ, რომლებიც ხშირია თირკმლის დიალიზით დაავადებულ პაციენტებში.

D ვიტამინის უკმარისობა

ყველა ჩვენი სამედიცინო ექსპერტი გვეუბნება, რომ D ვიტამინის დანიშვნის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მისი დეფიციტია. თუ პაციენტი განიცდის D ვიტამინის უკმარისობის სიმპტომები , როგორიცაა ძვლის ცვენა, თმის ცვენა, ძვლისა და ზურგის ტკივილი და ჭრილობებისგან განკურნების სირთულე, მათი ჯანმრთელობის პროვაიდერი, სავარაუდოდ, შეუკვეთავს ლაბორატორიულ ტესტს D ვიტამინის დეფიციტის დასაზუსტებლად.

სისხლში 20 ნანოგრამი / მილილიტრამდე 50 ნგ / მლ D ვიტამინი ითვლება ნორმალურ დიაპაზონში ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. თუ ლაბორატორიის შედეგებმა აჩვენა D ვიტამინის დაბალი დონე, რომელიც 12 ნგ / მლ-ზე დაბალია, ეს მიუთითებს D ვიტამინის დეფიციტზე.

D ვიტამინის უკმარისობა ძალიან სერიოზულია. თუ სისხლში D ვიტამინის რაოდენობა ძალიან დაბალია, ამან შეიძლება ბავშვებში გამოიწვიოს რაქიტი. რაქიტი იშვიათი დაავადებაა. ეს იწვევს ბავშვთა ძვლების რბილობასა და მოხრას, ზოგჯერ წარმოიქმნება მშვილდის ფეხები. აფროამერიკელი ბავშვები რაქიტის მიღების ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, მოზრდილებს ასევე შეუძლიათ განიცდიან სამედიცინო შედეგებს არასაკმარისი D ვიტამინის, ძვლის დაავადების ოსტეომალაციის ჩათვლით.

ზოგიერთი ექიმის აზრით, D ვიტამინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს უფრო მეტ სამედიცინო მდგომარეობასთან, როგორიცაა მაღალი წნევა, დიაბეტი, კიბო და გაფანტული სკლეროზი. მკვლევარები შეისწავლიან პოტენციურ კავშირებს, მაგრამ საჭიროა მეტი კვლევა, სანამ ჩვენ ნამდვილად გავიგებთ D ვიტამინსა და ამ პირობებს შორის ურთიერთობას.

D ვიტამინის დეფიციტის განსაკუთრებული რისკის ქვეშ მყოფი მოსახლეობა

Არიან, იმყოფებიან ზოგი ადამიანი, რომელიც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა D ვიტამინის დეფიციტის მიმართ და შესაძლოა მათ დასჭირდეთ გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ან რეცეპტით დამატებული სიმპტომები სიმპტომების გარეშეც.

• მეძუძური ჩვილები: ვიტამინი D არ არის მნიშვნელოვანი დედის რძეში და ამერიკის პედიატრიის აკადემია გირჩევთ ჩვილებს მზის სხივების პირდაპირ მზისგან დამცავი საშუალებების გარეშე გამოვლენისგან. ეს ნიშნავს, რომ ამ ჩვილებს აქვთ D ვიტამინის უკმარისობა და შესაძლოა რაქიტი აქვთ. მათ უნდა მიიღონ დიეტური დანამატი 400 საერთაშორისო ერთეულით (სე) ვიტამინი D დღეში.
• ხანდაზმული მოზარდები: სიბერეში კანს ნაკლებად შეუძლია D ვიტამინის ათვისება მზისგან.
• Ორსული ქალი: ორსულობის პერიოდში ზოგიერთ ქალს აქვს D ვიტამინის უკმარისობის რისკი. ორსულობის დროს D ვიტამინის 4000 სე ყოველდღიური დანამატის მიღებამ შეიძლება შეამციროს გესტაციური დიაბეტის და ადრეული მშობიარობის რისკი.
• მსუქანი ადამიანები: მათი სხეულის ცხიმი შეიძლება დაერთოს ზოგიერთ ვიტამინ D- ს და არ დაუშვას სისხლში მოხვედრა.
• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გაკეთებული კუჭის შემოვლითი ოპერაცია.
• ხალხი ოსტეოპოროზი , თირკმლის დაავადება ან ღვიძლის დაავადება .
• მუქი კანის მქონე ადამიანები: კანის პიგმენტაციის უფრო მეტი რაოდენობა ართულებს D ვიტამინის წარმოებას მზის სხივებისგან.
• კრონის დაავადების ან ცელიაკიის მქონე ადამიანები: ეს დარღვევები იწვევს სხეულს სირთულეების მოგვარებაში, რაც საჭიროა ცხიმში ხსნადი ვიტამინის ათვისების მიზნით.
• ჰიპერპარათირეოზის მქონე ადამიანები: ეს ნიშნავს, რომ მათ სხეულში ძალიან ბევრია პარატიროიდული ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს სხეულის კალციუმის დონეს.
• ადამიანები, რომლებიც იღებენ გარკვეულ მედიკამენტებს: ზოგიერთმა მედიკამენტმა, როგორიცაა ქოლესტირამინი, ანტისეიპური საშუალებები, გლუკოკორტიკოიდები, აივ / შიდსის მედიკამენტები და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი სხეულის D ვიტამინის მეტაბოლიზმზე.

ვიტამინი D2 წინააღმდეგ D3

იცოდით, რომ D ვიტამინი მრავალი ფორმისაა? თქვენი ჯანმრთელობისთვის D ვიტამინის ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფორმაა D2 და D3 .

ვიტამინი D2 ცნობილია როგორც ერგოკალციფეროლი ხოლო ვიტამინი D3 ცნობილია როგორც ქოლეკალციფეროლი , ამბობს დოქტორი შაჰი. D2 ვიტამინი ჩვეულებრივ წარმოიშობა მცენარეული წყაროებიდან, ხოლო D3 ვიტამინი ძირითადად ცხოველურ წყაროებში გვხვდება.

ჩვენ აქ მხოლოდ საჭმელზე არ ვსაუბრობთ. დაიმახსოვრე, ადამიანები ცხოველებიც არიან. D ვიტამინი, რომელსაც თქვენი კანი შთანთქავს მზისგან, არის D3 ფორმა.

დოქტორი ლევიტანი ამბობს, რომ ადამიანები, ვისაც D ვიტამინის დამატებები სჭირდება, უნდა მიიღონ D3. ეს თქვენს ორგანიზმში D ვიტამინის ყველაზე აქტიური ფორმაა, ვინაიდან ღვიძლი D2– ს გარდაქმნის D3– ში. თუმცა ადამიანების უმეტესობას ადვილად შეუძლია D2– ის მეტაბოლიზმიც.

რა არის რეცეპტით გაძლიერებული D ვიტამინი?

ჩვენ ბევრს ვსაუბრობთ D ვიტამინის რეცეპტებზე. მაგრამ სიმართლე ისაა, რომ ბევრი ექიმი განსაზღვრავს თავის პაციენტებს, გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე D ვიტამინი. უფრო მაღალი დოზები OTC დანამატები ხელმისაწვდომია 400 სე, 800 სე, 1000 სე, 2000 სე, 5000 სე და 10,000 სე ტაბლეტებში და სითხის წვეთებში.

დანიშნულებისამებრ D ვიტამინი შეიცავს მაღალ დოზას 50,000 სე. მაგრამ ჩვენი ექსპერტები ამბობენ, რომ ეს დოზა არ არის საჭირო ადამიანების უმეტესობისთვის.

დოქტორი ლევიტანი ამბობს, რომ D ვიტამინის მიღების საუკეთესო გზაა მთელი წლის განმავლობაში დოზის მიღება, ვიტამინების პერსონალური გზით. თანხა, რომელიც თითოეულ ადამიანს სჭირდება, განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ ვინ ხართ, სად ცხოვრობთ, ეთნიკური კუთვნილების, სამედიცინო საკითხების და სხვა. არსებობს D3- ის 'მეგა დოზა' რეცეპტით მომზადებული პროდუქტი, რომლის მიღებაც შესაძლებელია ყოველკვირეულად ტაბლეტის ფორმით. ამასთან, ეს იშვიათად არის საჭირო, გარდა უკიდურესი შემთხვევებისა და GI– ს შეწოვის პრობლემების მქონე ადამიანებისა (ე.ი. კრონის დაავადება). საბოლოო ჯამში, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია შეინარჩუნოს D ვიტამინის ნორმალური დონე, ყოველდღიური დოზით 800 – დან 2000 სე – მდე ყოველდღიურად. ამის მიღება შესაძლებელია ტაბლეტის, კაფსულის ან წვეთოვანი ფორმით. საუკეთესო გზა იმისთვის, რომ ზუსტად მიიღოთ ის, რაც გჭირდებათ, არის ექიმის მიერ შექმნილი სპეციალური რეჟიმის მიღება, რომ დააკმაყოფილოთ თქვენი ვიტამინების ზუსტი მოთხოვნილებები.

ვიტამინი D გვერდითი მოვლენები და ურთიერთქმედება

დოქტორ ლუკიანოვსკის თქმით, შემდეგია D ვიტამინის დამატებების პოტენციური გვერდითი მოვლენები:

• ძვლის ტკივილი
• Კუნთების სისუსტე
• გულისრევა, ღებინება ან ყაბზობა
• უკიდურესი წყურვილი
• Ხშირი შარდვა
• თირკმლის ქვები
• დაბნეულობა ან დეზორიენტაცია
• წონის დაკლება ან ცუდი მადა
• დაღლილობა

დოქტორი ლუკიანოვსკი განმარტავს, რომ D ვიტამინის დამატებებს ასევე შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს გარკვეულ მედიკამენტებთან, ამიტომ მათ მიღებამდე ესაუბრეთ ექიმს, თუ თქვენ ასევე იყენებთ რომელიმე ამ პრეპარატს.

• დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები
• არტერიული წნევის წამლები
• კალციუმის დამატებები
• ანტაციდები
• კორტიკოსტეროიდები , როგორიცაა პრედნიზონი
• წონის შემცირების სამკურნალო საშუალებები, ალის (ორლისტატი) ჩათვლით
• Questran, LoCholest ან Prevalite (ქოლესტირამინი)
• ჩამორთმევის მედიკამენტები, მათ შორის ფენობარბიტალი და დილანტინი (ფენიტოინი)

შესაძლებელია ძალიან ბევრი D ვიტამინის მიღება. თუ D ვიტამინის ყოველდღიური მიღება ბევრად აღემატება რეკომენდებულ საკვებ დოზაზე (RDA) შეიძლება გამოიწვიოს D ვიტამინის ტოქსიკურობა, რაც იწვევს სისხლში კალციუმის დაგროვებას (ჰიპერკალციემია), გულისრევასა და ღებინებას.

როგორც ნებისმიერი მედიკამენტის შემთხვევაში, ყოველთვის უნდა მიმართოთ სამედიცინო კონსულტაციას თქვენი სამედიცინო პროვაიდერისგან, სანამ D ვიტამინს მიიღებთ, თუნდაც ის გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე. არა მხოლოდ შესაძლებელია დანამატების ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან, რომლებსაც იღებთ, ან გავლენას ახდენს თქვენს პირობებზე, არამედ უნდა იცოდეთ D ვიტამინის სწორი დოზა თქვენთვის.