მთავარი >> ნარკოტიკი Vs. მეგობარი >> ციმბალტა და ლირიკა: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

ციმბალტა და ლირიკა: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

ციმბალტა და ლირიკა: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვისწამალი ციმბალტასა და ლირიკას წინააღმდეგ ჩვეულებრივ ინიშნება კუნთებისა და ნერვების ტკივილის სამკურნალოდ. ჩვენ მათ ერთმანეთთან შედარებას ვაძლევთ, ასე რომ თქვენ ექიმთან ერთად შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ რომელი ვარიანტია თქვენთვის საუკეთესო.

წამლის მიმოხილვა და ძირითადი განსხვავებები | მკურნალობა | Ეფექტურობა | სადაზღვევო დაფარვა და ხარჯების შედარება | Გვერდითი მოვლენები | წამლის ურთიერთქმედება | გაფრთხილებები | ხშირად დასმული კითხვები





ციმბალტა და ლირიკა მკურნალობენ ჯანმრთელობის სხვადასხვა პირობებში, მაგრამ ორივე მათგანი დამტკიცებული მკურნალობაა დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიისა და ფიბრომიალგიის სამკურნალოდ. ციმბალტა არის სეროტონინის ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორი (SNRI), ხოლო Lyrica არის ტკივილგამაყუჩებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება. ისინი განსხვავებულად მუშაობენ, მაგრამ ორივე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუნთებისა და ნერვების ტკივილის სამკურნალოდ. გამოიყენეთ ეს სახელმძღვანელო, რომ შეადაროთ ციმბალტა და ლირიკა და შეიტყოთ მეტი მათი მუშაობის, მკურნალობის პირობებისა და მათი შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესახებ.



რა განსხვავებაა ციმბალტასა და ლირიკას შორის?

ციმბალტა (დულოქსეტინი) არის გამოწერილი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა დარღვევების სამკურნალოდ, მათ შორის დიაბეტური ნეიროპათიისა და ფიბრომიალგიისთვის. ეს, ალბათ, უფრო ხშირად ცნობილია ძირითადი დეპრესიის და გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის სამკურნალოდ. იგი კლასიფიცირდება როგორც სეროტონინის ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორი (SNRI) და მუშაობს სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის, ორი ნეიროგადამცემი საშუალებების გაზრდით, რომლებიც ცნობილია განწყობილებასა და განწყობაზე მისი როლი ტკივილის შემსუბუქებაში ასევე ითვლება სეროტონინზე და ნორეპინეფრინზე მოქმედებით.

სხვა SNRI- ები, როგორიცაა Pristiq (დესვენლაფაქსინი), Effexor (ვენლაფაქსინი) და Savella (milnacipran) არ არის დამტკიცებული ნეიროპათიულ ტკივილთან დაკავშირებული ჩვენებებისთვის. ციმბალტა ხელმისაწვდომია პერორალურ კაფსულებში 20 მგ, 30 მგ, 40 მგ და 60 მგ სიძლიერეში.

ლირიკა (პრეგაბალინი) არის გამოწერილი პრეპარატი, რომელიც ასევე დამტკიცებულია დიაბეტური ნეიროპათიისა და ფიბრომიალგიის მკურნალობის დროს. ლირიკას ასევე აქვს სხვა მითითებები დარღვევებისთვის, როგორიცაა კრუნჩხვები და სხვა სახის ნეიროპათიული ტკივილი. Lyrica კლასიფიცირდება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, ან ტკივილის შემამსუბუქებელი და ანტიკონვულანტი. Lyrica მუშაობს ნერვული გზების სიგნალის გადაცემის შენელებით. ის ქიმიურად ჰგავს სხვა პრეპარატს, ნეირონტინს (გაბაპენტინი).



ნარკომანიის სააგენტოს (DEA) მიერ Lyrica კონტროლირებად ნივთიერებად მიიჩნევა იმის გამო, რომ არსებობს დამოკიდებულება და ბოროტად გამოყენება. ლირიკა ექვემდებარება ფედერალური და შტატების მიერ დადგენილი კანონები კონტროლირებადი ნივთიერებების შესახებ.

Lyrica ხელმისაწვდომია პირის ღრუს კაფსულის სახით, სხვადასხვა სიმტკიცის მიხედვით, 25 მგ, 50 მგ, 75 მგ, 100 მგ, 150 მგ, 200 მგ, 225 მგ და 300 მგ. ის ასევე ხელმისაწვდომია როგორც 20 მგ / მლ პერორალური ხსნარის, ასევე გაფართოებული გამოთავისუფლების კაფსულების სახით 82.5 მგ, 165 მგ და 330 მგ.

მთავარი განსხვავებები ციმბალტასა და ლირიკას შორის
ციმბალტა ლირიკა
წამლის კლასი SNRI ტკივილგამაყუჩებელი / კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება
ბრენდის / ზოგადი სტატუსი ბრენდი და ჯენერიკი ხელმისაწვდომია ბრენდი და ჯენერიკი ხელმისაწვდომია
რა არის ზოგადი სახელი? დულოქსეტინი პრეგაბალინი
რა ფორმით გამოდის პრეპარატი? კაფსულა დაუყოვნებელი და გაფართოებული გამოთავისუფლების კაფსულები, პერორალური ხსნარი
რა არის სტანდარტული დოზა? 60 მგ დღეში ერთხელ 50- 100 მგ დღეში სამჯერ
რამდენ ხანს გრძელდება ტიპიური მკურნალობა? Გრძელვადიანი Გრძელვადიანი
ვინ იყენებს ჩვეულებრივ მედიკამენტებს? მოზარდები და მოზარდები ბავშვები და მოზარდები (მხოლოდ კრუნჩხვები), მოზრდილები

პირობები, რომლებსაც მკურნალობენ ციმბალტა და ლირიკა

ციმბალტას აქვს საერთო გამოყენება ფართო სპექტრის ჩვენებებით. იგი გამოიყენება ძირითადი დეპრესიული აშლილობისა და გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის სამკურნალოდ. იგი ასევე ნაჩვენებია ფიბრომიალგიის, ტკივილის, დიაბეტურ ნეიროპათიასთან დაკავშირებული ტკივილის და ქრონიკული ტკივილის დროს, რომელიც ასოცირდება კუნთო-კუნთოვან დარღვევებთან, როგორიცაა ოსტეოართრიტი და ზურგის ქრონიკული ტკივილი. ციმბალტას ზოგჯერ ეტიკეტზე იყენებენ სტრესული შარდის შეუკავებლობის სამკურნალოდ (SUI). ეტიკეტის გარეშე გამოყენება ნიშნავს მითითებას, რომელშიც იგი არ არის დამტკიცებული საკვებისა და წამლის ადმინისტრაციის მიერ (FDA).



Lyrica გამოიყენება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი ნეიროპათიულ ტკივილთან დაკავშირებული დარღვევების დროს, როგორიცაა დიაბეტური ნეიროპათია, პოსტჰერპესული ნევრალგია, ფიბრომიალგია და ზურგის ტვინის დაზიანებები. Lyrica ასევე დამტკიცებულია, როგორც დამხმარე მკურნალობა ნაწილობრივი კრუნჩხვების დროს. ლირიკას აქვს რამდენიმე ეტიკეტების გამოყენებაც, მათ შორის სოციალური შფოთვითი აშლილობა და გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა.

მდგომარეობა ციმბალტა ლირიკა
დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიული ტკივილი დიახ დიახ
ტკივილი, რომელიც ასოცირდება პოსტჰერპესულ ნევრალგიასთან არა დიახ
ზურგის ტვინის დაზიანებასთან დაკავშირებული ტკივილი არა დიახ
კუნთოვანი და კუნთოვანი დაავადებების ქრონიკული ტკივილი დიახ არა
ფიბრომიალგია დიახ დიახ
ნაწილობრივი კრუნჩხვების დამატებითი მკურნალობა არა დიახ
ძირითადი დეპრესიული აშლილობა დიახ არა
გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა დიახ Უიარლიყო
სოციალური შფოთვითი აშლილობა არა Უიარლიყო
სტრესი შარდის შეუკავებლობა Უიარლიყო არა

Cymbalta ან Lyrica უფრო ეფექტურია?

რანდომიზებული კლინიკური საცდელი Combo-DN კვლევის სახელით ცნობილი შედარებით მაღალი დოზით Cymbalta და Lyrica და მათი კომბინაციაა იმ პაციენტებში, რომელთათვისაც მონოთერაპია არ იყო ეფექტური დიაბეტური ნეიროპათიის ტკივილის სამკურნალოდ. ამ გამოკვლევამ აჩვენა, რომ ტკივილის გაუმჯობესება მსგავსი იყო პაციენტებში ციმბალტაზე, მარტო ლირიკასა და ორივეს კომბინაციაში. მიუხედავად იმისა, რომ მან ვერ აჩვენა, რომ მკურნალობის რომელიმე ჯგუფი აღემატებოდა, მან დაადასტურა, რომ მკურნალობის სამივე ვარიანტი უსაფრთხო და ეფექტური იყო დიაბეტურ ნეიროპათიასთან დაკავშირებული ტკივილის დროს.

ცალკე დაკვირვება სწავლა დაასკვნა, რომ ციმბალტა შეიძლება უფრო ეფექტური იყოს დიაბეტურ ნეიროპათიასთან დაკავშირებული ნეიროპათიული ტკივილის სამკურნალოდ, თუმცა Lyrica- ს გვერდითი ეფექტის პროფილის თვალსაზრისით პაციენტებს უკეთესი ტოლერანტობა აქვს.



ეს არ არის გამიზნული სამედიცინო რჩევა. მხოლოდ თქვენს ექიმს და სამედიცინო დახმარების ჯგუფს შეუძლია განსაზღვროს რომელი მკურნალობა საუკეთესოა თქვენთვის და თქვენი მდგომარეობისთვის.

დაფარვა და შედარება Cymbalta– ს წინააღმდეგ Lyrica– სთან

Cymbalta არის გამოწერილი წამალი, რომლის ზოგადი შემადგენლობა, როგორც წესი, ფარავს კომერციული და Medicare დაზღვევის გეგმებს. დაზღვევის გარეშე ერთთვიანი მომარაგება 470 დოლარი დაგიჯდებათ. Ერთად კუპონი ზოგადი ციმბალტასთვის (დულოქსეტინი Hcl), თქვენი ღირებულება დაახლოებით 10 დოლარია.



Lyrica არის გამოწერილი წამალი, რომელსაც ზოგადი ფორმით ფარავს როგორც კომერციული, ასევე Medicare დაზღვევის გეგმები. Lyrica– ს ერთთვიანი მარაგი დაზღვევის გარეშე შეიძლება 287 დოლარი დაგიჯდეთ. კუპონი ზოგადი ფორმა შეიძლება შეამციროს თქვენი ღირებულება 15 დოლარზე ნაკლები.

ციმბალტა ლირიკა
როგორც წესი, დაზღვევას ფარავს? დიახ დიახ
ჩვეულებრივ, მკურნალი ნაწილი D- ით? დიახ დიახ
რაოდენობა 30, 60 მგ კაფსულა 30, 75 მგ კაფსულა
ტიპიური მკურნალი კოპი განსხვავდება გეგმის მიხედვით განსხვავდება გეგმის მიხედვით
SingleCare ღირებულება 8 დოლარი + 14 დოლარი +

ციმბალტას და ლირიკას საერთო გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენების პროფილები ციმბალტასა და ლირიკასთვის მნიშვნელოვნად განსხვავდება ზოგიერთ ასპექტში. მაგალითად, მწარმოებელი ციმბალტას ცნობით, პაციენტთა მნიშვნელოვანმა ნაწილმა თავის ტკივილი განიცადა კლინიკური კვლევების დროს, ხოლო ეს გვერდითი მოვლენა Lyrica– სთვის საერთოდ არ დაფიქსირებულა. ასევე გამოვლინდა ოფლიანობა და დიარეა ციმბალტასთან, მაგრამ არა ლირიკასთან.



Lyrica ასოცირდება მნიშვნელოვან თავბრუსხვევასთან და ძილიანობასთან, და ამან შეიძლება გაართულოს მართვა და ყოველდღიური ფუნქციების შესრულება. Lyrica ასევე უკავშირდება ბუნდოვან მხედველობას, წონის მატებას და სითხის შეკავებას, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ცხოვრების ხარისხზე.

ეს არ არის გათვალისწინებული, რომ იყოს უარყოფითი ეფექტების ყოვლისმომცველი სია. თუ თქვენ განიცდით ამ ან სხვა გვერდით მოვლენებს და ისინი აწუხებთ ან აუტანლად, უნდა მიმართოთ თქვენს რეცეპტორს.



ციმბალტა ლირიკა
Გვერდითი მოვლენები გამოიყენება? სიხშირე გამოიყენება? სიხშირე
გულისრევა დიახ 2. 3% არა N / A
Მშრალი პირი დიახ 13% დიახ 5%
ოფლიანობა დიახ 6% არა N / A
დიარეა დიახ 9% არა N / A
ყაბზობა დიახ 9% დიახ 4%
მეტეორიზმი არა N / A დიახ ორი%
თავბრუსხვევა დიახ 9% დიახ ოცდაერთი%
ძილიანობა დიახ 10% დიახ 12%
თავის ტკივილი დიახ 14% არა N / A
გაზრდილი არტერიული წნევა დიახ ორი% არა N / A
მადის დაქვეითება დიახ 7% არა N / A
პერიფერიული შეშუპება არა N / A დიახ 9%
წონის მომატება არა N / A დიახ 4%
შეშუპება არა N / A დიახ ორი%
ატაქსია არა N / A დიახ 3%
თავბრუსხვევა არა N / A დიახ 3%
დაბნეულობა არა N / A დიახ ორი%
ბუნდოვანი ხედვა არა N / A დიახ 4%

წყარო: ციმბალტა ( DailyMed ) ლირიკა ( DailyMed )

ციმბალტასთან და ლირიკასთან ურთიერთქმედება

ციმბალტის გამოყენება საჭიროა ფრთხილად სხვა სეროტონიერულ საშუალებებთან ერთად. გაზრდილი სეროტონინი უკავშირდება სეროტონინის სინდრომს. სეროტონინის სინდრომს ახასიათებს სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი, დაბნეულობა, ოფლიანობა, გულისრევა და დიარეა. სეროტონინგულ მედიკამენტებს მიეკუთვნება სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები (SSRI), როგორიცაა ფლუოქსეტინი ან პაროქსეტინი, მცენარეული დანამატი St. John's Wort და შაკიკის აგენტების ტრიპტანის კლასი, როგორიცაა ელიტრიპტანი ან ალმოტრიპტანი. ლირიკას არ აქვს ურთიერთქმედება სეროტონერულ პრეპარატებთან.

ციმბალტაც და ლირიკაც სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებით, როგორიცაა ამიტრიპტილინი და ნორტრიპტილინი. ისინი ასევე უნდა იქნას გამოყენებული ფრთხილად ან თავიდან იქნას აცილებული მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორებთან (MAOI), მაგალითად, სელეგილინით.

ეს არ არის გამიზნული, რომ იყოს ნარკოტიკების ურთიერთქმედების სრული სია. სრული ჩამონათვალისთვის უნდა მიმართოთ თქვენს ფარმაცევტს ან ექიმს.

ნარკოტიკი წამლის კლასი ციმბალტა ლირიკა
ალმოტრიპტანი
ელეტრიპტანი
ოქსიტრიპტანი
5HT აგონისტი / ტრიპტანები (ანტიმიგრეინული საშუალებები) დიახ არა
ამფეტამინის მარილები
დექსმეტილფენიდატი
მეთილფენიდატი
ამფეტამინები დიახ დიახ
არიპიპრაზოლი ანტიფსიქოზური დიახ დიახ
ასპირინი
იბუპროფენი
ნაპროქსენი
დიკლოფენაკი
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) დიახ არა
ბუსპირონი შფოთვა დიახ დიახ
ფლუოქსეტინი
ციტალოპრამი
პაროქსეტინი
ესციტალოპრამი
SSRI- ები დიახ არა
ჰიდროქსიქლოროქინი ამინოკინოლონი /ანტიმალარიული არა დიახ
ლინეზოლიდი ანტიბიოტიკი დიახ არა
მეტაქსალონი კუნთების დამამშვიდებელი საშუალებები დიახ დიახ
პიმოზიდი ანტიფსიქოზური არა დიახ
სელიგილინი
ფენელზინი
რასაგილინი
მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორი (MAOI) დიახ დიახ
Სტ. ჯონს ვორტი მცენარეული დანამატი დიახ არა
ტრამადოლი ოპიატების ტკივილგამაყუჩებელი დიახ დიახ
ამიტრიპტილინი
კლომიპრამინი
დოქსეპინი
ნორტრიპტილინი
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები დიახ დიახ

გაფრთხილებები ციმბალტასა და ლირიკას შესახებ

ციმბალტა არ გამოიწვევს ტკივილის, დეპრესიული აშლილობის ან შფოთვითი აშლილობის დაუყოვნებლივ რემისიას. მინიმუმ ორი კვირა დასჭირდება პაციენტთა უმრავლესობაში ნებისმიერი ცვლილების შესამჩნევად, ხოლო მედიკამენტების სრული ეფექტის მისაღწევად ოთხიდან ექვს კვირამდე. ნუ შეაჩერებთ თქვენს მედიკამენტებს ნაადრევად იმ რწმენით, რომ ის არ მუშაობს თქვენს ექიმთან საუბრის გარეშე.

დეპრესიით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ დეპრესიის გაუარესება ან სუიციდური აზრები, იღებენ თუ არა ისინი ანტიდეპრესანტულ მედიკამენტებს. ეს პირობები შეიძლება გაუარესდეს რემისიის მიღწევამდე. ციმბალტა შეიძლება გაზარდოს თვითმკვლელობის იდეა და აზრები თინეიჯერებსა და მოზარდებში, განსაკუთრებით მკურნალობის საწყის ეტაპზე. ამ პაციენტებს უნდა ჩაუტარდეთ მჭიდრო კონტროლი, თუ ეს მკურნალობა სამედიცინო ჩათვლით აუცილებელია. თერაპიის შეცვლა შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ სიმპტომები მოულოდნელად გაჩნდება ან გაუარესდება.

ეპილეფსიის საწინააღმდეგო წამლები, როგორიცაა ლირიკა ასევე უკავშირდება თვითმკვლელობის იდეას. პაციენტები, რომლებიც იწყებენ ლირიკას, უნდა გაკონტროლდნენ დეპრესიის გაჩენის ან გაუარესების მხრივ.

ყოფილა იუწყება ღვიძლის უკმარისობა, ზოგჯერ ფატალური, ციმბალტასთან ერთად. ამ შემთხვევებში შეიძლება გამოვლინდეს მუცლის ტკივილი და მომატებული ღვიძლის ფერმენტები სიყვითლით ან მის გარეშე. ალკოჰოლის გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ეს რისკი და ამიტომ თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეს კომბინაცია.

Lyrica არის კონტროლირებადი ნივთიერება ბოროტად გამოყენების და ბოროტად გამოყენების შესაძლებლობის გამო. სიფრთხილეა საჭირო ლირიკული თერაპიის დაწყებამდე პაციენტში, რომელსაც აქვს პირადი ან ოჯახური ანამნეზის ბოროტად გამოყენება.

ხშირად დასმული შეკითხვები ციმბალტასთან და ლირიკასთან დაკავშირებით

რა არის ციმბალტა?

ციმბალტა არის ანტიდეპრესანტული რეცეპტები, რომლებიც გამოიყენება ძირითადი დეპრესიის, გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის და სხვადასხვა ნეიროპათიული და კუნთოვანი ტკივილის დარღვევების სამკურნალოდ. ციმბალტა არის მედიკამენტების კლასში, რომელიც ცნობილია როგორც სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები (SNRI). ციმბალტა ხელმისაწვდომია პირის ღრუს კაფსულის სახით 20 მგ, 30 მგ და 60 მგ სიძლიერეში.

რა არის ლირიკა?

Lyrica არის გამოწერილი წამალი, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიკონვულანტი. იგი გამოიყენება კრუნჩხვების სამკურნალოდ, ასევე ნეიროპათიულ აშლილობებთან და ფიბრომიალგიასთან დაკავშირებული ტკივილის დროს. Lyrica ხელმისაწვდომია სხვადასხვა სიძლიერეში, როგორც დაუყოვნებლივ და გახანგრძლივებულ გამათავისუფლებელ კაფსულებში, ასევე პერორალურ ხსნარში.

ციმბალტა და ლირიკა იგივეა?

მიუხედავად იმისა, რომ ციმბალტა და ლირიკა სასარგებლოა ტკივილთან დაკავშირებული მსგავსი დაავადებების დროს, ისინი არ არიან იგივე. ციმბალტა არის ანტიდეპრესანტი, რომლის მოქმედებებზეც ხდება მისი მოქმედება სეროტონინზე და ნორეპინეფრინზე. Lyrica არის ტკივილგამაყუჩებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება, რომლის მოქმედებები ნერვული სიგნალის გადაცემას ანელებს.

ციმბალტა უკეთესია თუ ლირიკა?

ნაჩვენებია, რომ ციმბალტა და ლირიკა უსაფრთხო და ეფექტურია, როგორც მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია. მკურნალობის რომელი ვარიანტია თქვენთვის შესაფერისი, ეს დამოკიდებულია თქვენს მდგომარეობაზე, თქვენს სამედიცინო ისტორიაზე და იმაზე, თუ რას ფიქრობს თქვენი ექიმი საუკეთესო თქვენთვის.

ორსულობის დროს შემიძლია გამოვიყენო ციმბალტა ან ლირიკა?

FDA ითვალისწინებს Cymbalta ორსულობის C კატეგორიას, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ ჩატარებულა ადეკვატური კვლევები ადამიანებზე უსაფრთხოების დასადგენად. ციმბალტასთან ერთად ახალშობილებში დაფიქსირდა არასტერატოგენული მოქმედება ორსულობის დროს ციმბალტას მიღების შემდეგ. ეს მოიცავს რესპირატორულ დისტრესს, კვების სირთულეს და კანკალებს. ზოგადად, ორივე პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ დედის სასარგებლოდ, აშკარად გადაწონის ნაყოფის რისკს.

შემიძლია გამოვიყენო ციმბალტა ან ლირიკა ალკოჰოლთან ერთად?

პაციენტებმა უნდა მოერიდონ ალკოჰოლის მნიშვნელოვან მიღებას, თუ იღებენ ციმბალტას ან ლირიკას. ალკოჰოლს შეუძლია გაზარდოს ორივე მედიკამენტის ტოქსიკური მოქმედება და შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ფსიქომოტორული დაქვეითება. სპეციალურად ციმბალტასთან ერთად, ალკოჰოლი ზრდის ღვიძლის დაქვეითების შემთხვევებს.