ფარავს თუ არა მკურნალი გრიპს?
კომპანიაგრიპის დანიშვნა აუცილებელია შემოდგომისა და ზამთრის თვეებში თქვენი ჯანმრთელობის დასაცავად.
გრიპის სეზონი როგორც წესი, იწყება ნოემბერში და გრძელდება აპრილამდე. შემთხვევათა ყველაზე მეტი რაოდენობა, ჩვეულებრივ, დეკემბერსა და თებერვლამდე ხდება. 2018-2019 წლების გრიპის სეზონი იმით იყო უჩვეულო, რომ მაისამდე გაგრძელდა. გრიპი, რომელსაც არაოფიციალურად გრიპი ეწოდება, იწვევს ცხელებას, ხველას, ყელის ტკივილს, თავის ტკივილს, დაღლილობას და სხეულის ტკივილებს.
65 წელს გადაცილებულთათვის გრიპი საშიშია და სიცოცხლისთვის საშიშია. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის მონაცემებით, ამ პოპულაციას აქვს გრიპისგან გართულებების განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი ( CDC ), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰოსპიტალიზაცია და სიკვდილიც კი. 2018-19 წლის გრიპის სეზონში 42.9 მილიონი ადამიანი დაავადდა; ჰოსპიტალიზებული იქნა 647,000; და 61 200 გარდაიცვალა. გრიპიდან ჰოსპიტალიზაციის მთელი ოთხმოცდაათი პროცენტი მოხდა 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებში კვლევა CDC– ს თანაავტორობით და გამოქვეყნდა 2019 წელს .
ყოველწლიურად გრიპის მიღება არის საუკეთესო გზა სეზონური გრიპისა და მისი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, შესაბამისად CDC . ზოგი ადამიანი, ვისაც გრიპის დარტყმა აქვს, შესაძლოა კვლავ დაავადდეს; ამასთან, ა 2018 წელს გამოქვეყნებული კვლევა აღმოჩნდა, რომ ვაქცინის მიღების შემდეგ გრიპით დაავადებულ ადამიანებს ჰქონდათ უფრო მსუბუქი სიმპტომები და საავადმყოფოში მოხვედრის რისკი.
65 წელზე უფროსი ასაკის პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა დიაბეტი ან ასთმა, აქვთ სუსტი იმუნური სისტემა, მაგალითად ქიმიოთერაპიისგან ან მოხუცთა თავშესაფარში ცხოვრობენ, ექიმებმა უნდა აცნობონ გრიპის სიმპტომების შესახებ, როგორიცაა სიცხე, შემცივნება, თავის ტკივილი. და სხეული მტკივა, ამბობს იშანი განგული , მედიცინის დოქტორი, ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მედიცინის ასისტენტ პროფესორი. ასევე მნიშვნელოვანია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა მწვავე სიმპტომების დროს, როგორიცაა სიცხე 104 გრადუსზე მეტი, სუნთქვის პრობლემა და დაბნეულობა.
დაკავშირებული: გრიპის საწინააღმდეგო გვერდითი მოვლენები და რეაქციები
ფარავს თუ არა მკურნალი გრიპს?
თუ თქვენ ხართ 65 წლის ან უფროსი ასაკის, თქვენ ისარგებლებთ მკურნალის დაფარვით და საბედნიეროდ, მკურნალი მოიცავს გრიპს. ამასთან, მკურნალი ყველა პროგრამა არ შეიცავს უფასო გრიპის დარტყმები. მკურნალი ნაწილი B და C (Medicare Advantage Plans) ფარავს გრიპის საწინააღმდეგო პრეპარატის სრულ ღირებულებას, თუ იყენებთ აფთიაქს ან ჯანდაცვის პროვაიდერს, რომელიც იღებს მკურნალის გადახდებს. ჯანდაცვის პროვაიდერის პირველად გამოყენებისას დარეკეთ წინასწარ, რათა დაადასტუროთ, რომ მიიღებენ თუ არა მკურნალის დავალებებს.
როგორ მივიღოთ მკურნალის დაფარვა გრიპის გასროლებისთვის
მედიქარის რამდენიმე ნაწილი არსებობს მკურნალი და მედიკამენტური სერვისების ცენტრები . უმჯობესია გაიგოთ რას მოიცავს თითოეული ნაწილი და რა არის თქვენთვის ყველაზე ხელსაყრელი.
Medicare A ნაწილი მოიცავს საავადმყოფოში დარჩენას - გრიპის საწინააღმდეგო საშუალება არ არის გათვალისწინებული
მკურნალი ნაწილი A მოიცავს ჰოსპიტალიზაციას, გამოცდილი საექთნო დაწესებულებებს, ჰოსპისს და სახლის ჯანდაცვას. ეს არ მოიცავს გრიპის დარტყმას.
65 წელს ზემოთ ასაკის პირთათვის უფასოა. საერთოდ, თუ თქვენ ან თქვენი მეუღლე გადაიხადეთ მკურნალი გადასახადები მინიმუმ 10 წლის განმავლობაში, მკურნალის ეს ნაწილი უფასოა. თქვენ შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ დაწყებული თქვენი 65 წლის დაბადების დღიდან სამი თვით ადრე. თუ თქვენ 65-ე წლისთავამდე იღებდით სოციალური უზრუნველყოფის შეღავათებს, თქვენ ავტომატურად ჩაირიცხეთ ა ნაწილში, წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დარეგისტრირდეთ მასზე ინტერნეტით ან სოციალური დაცვის ოფისში.
მკურნალი ნაწილი B მოიცავს პრევენციულ მომსახურებებს, მათ შორის გრიპს
მკურნალი ნაწილი B არის თქვენი სამედიცინო დაზღვევა. იგი მოიცავს პროფილაქტიკურ მომსახურებებს, მაგალითად გრიპის საწინააღმდეგო საშუალებებს. მკურნალი იხდის თითო გასროლას სეზონზე, მაგრამ სამედიცინო დახმარების შემთხვევაში, შესაძლოა დაფაროს მეორეც. მედიქეარის დაფარვა მოიცავს გრიპს, რომელიც დამტკიცებულია აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის (FDA) მიერ 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის.
| გრიპის დარტყმის ტიპი | Ბრენდის სახელწოდება | 65+ წელზე სასურველია? | მიიღეთ კუპონი |
| მაღალი დოზა კვადრატული | ფლუზონი | დიახ | მიიღეთ კუპონი |
| დამხმარე გრიპის ვაქცინა | ფლუიდი | დიახ | მიიღეთ კუპონი |
| სტანდარტული დოზა ოთხკუთხა კადრები | Afluria Quadrivalent | არა | მიიღეთ კუპონი |
| ფლუარიქსის ოთხკუთხედი | არა | მიიღეთ კუპონი | |
| FluLaval Quadrivalent | არა | მიიღეთ კუპონი | |
| ფლუზონის კვადრატული | არა | მიიღეთ კუპონი | |
| კვადრივალენტურ უჯრედზე დაფუძნებული გრიპის დარტყმა | Flucelvax Quadrivalent | არა | მიიღეთ კუპონი |
| რეკომბინანტული კვადრივალენტური გრიპის გასროლა | ფლუბლოკის ოთხკუთხედი | არა | მიიღეთ კუპონი |
მკურნალი არ მოიცავს ცხვირის საწინააღმდეგო ვაქცინებს, რადგან FDA არ ამტკიცებს ამ ასაკობრივი ჯგუფისთვის.
მკურნალი ნაწილი B ასევე მოიცავს სეზონურ H1N1 ღორის ვაქცინებს, პნევმოკოკური ვაქცინებს და B ჰეპატიტის კადრებს მაღალი რისკის მქონე პირთათვის.
B ნაწილი ასევე შეიცავს გარკვეულ კადრებს, თუ ისინი დაკავშირებულია ავადმყოფობის ან დაზიანების მკურნალობასთან. მაგალითად, თუ თქვენი ექიმი მკურნალობს დაზიანებას ტეტანუსის გასროლით.
B ნაწილი არასავალდებულოა და ზოგიერთ ადამიანს, ვისაც აქვს დამსაქმებლის დაზღვევა, საკუთარი ან მათი მეუღლის მეშვეობით, შეუძლია აირჩიოს დაზღვევის შენარჩუნება და შემდგომში დარეგისტრირება. ამისათვის დარეგისტრირება შეგიძლიათ თქვენი ჩარიცხვის საწყისი პერიოდის განმავლობაში, ისევე როგორც ნაწილი A– ში. ასევე შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ მასზე მუშაობის შეწყვეტის ან სადაზღვევო დაფარვის დაკარგვის შემდეგ რვა თვემდე. თუ აირჩევთ რომ არ დარეგისტრირდეთ B ნაწილში, მაგრამ ამის უფლება გაქვთ, შეიძლება დაგჭირდეთ დაგვიანებული ჩარიცხვის ჯარიმის გადახდა.
მკურნალი ნაწილი C მოიცავს A და B ნაწილებს - გრიპის გასროლაც
Medicare- ის C ნაწილის გეგმები უზრუნველყოფს როგორც ნაწილის A- ს, ასევე B შეღავათებს. ნაწილის B შეღავათების გათვალისწინებით, Medicare Part C მოიცავს გრიპს. C ნაწილის ზოგიერთ გეგმებში ასევე შედის დანიშნულებისამებრ წამლის დაფარვა, რომელიც ძირითადად გათვალისწინებულია Medicare– ის ნაწილ D– ში. ამისათვის დარეგისტრირდით ჩარიცხვის პერიოდშიც.
მკურნალი ნაწილი D მოიცავს რეცეპტებს და სხვა საჭირო ვაქცინებს
მკურნალი ნაწილი D არის სურვილისამებრ გამოწერილი წამლის გეგმა. გეგმები განსხვავდება თანადაფინანსების, მონეტების დაზღვევის, გამოქვითვების და წამლის დაფარვაში. ეს გეგმები მოიცავს სხვა ვაქცინებს - გრიპის საწინააღმდეგო დანიშვნის გარდა, როდესაც ისინი გონივრული და სამედიცინო თვალსაზრისით აუცილებელია. D ნაწილის ქვეშ მოქცეული საერთო ვაქცინები მოიცავს:
- ზოლი ვაქცინა: D ნაწილის ყველა გეგმა უნდა მოიცავდეს ვაქცინებს. არსებობს FDA– ს მიერ დამტკიცებული ვაქცინების ორი ტიპი, ზოსტავაქსი (ზოსტერი) და შინგრიქსი (რეკომბინანტული ზოსტერი) . Shingrix ვაქცინა ხელმისაწვდომია 2017 წლიდან და სასურველია ვაქცინა shingles.
- Tdap ვაქცინა ტეტანუსის, დიფტერიის და ყივანახველას (ასევე უწოდებენ ყივანახველას)
- MMR (წითელა, ყბაყურა, წითურა) ვაქცინა
- ტუბერკულოზის BCG ვაქცინა
- მენინგოკოკური ვაქცინები
- Ა ჰეპატიტი და B ჰეპატიტი ვაქცინები მაღალი რისკის მქონე პირთათვის
დაკავშირებული: ვაქცინაციები გასათვალისწინებელია 50 წლის შემდეგ
თანხა, რომელსაც გადაიხდით თქვენს ვაქცინაში, შეიძლება იცვლებოდეს იმის მიხედვით, თუ სად იღებთ ვაქცინას. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ თქვენი გეგმის დაფარვის წესები და ნახეთ, თუ სად შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი ვაქცინა ყველაზე დაბალ ფასად, ამბობს Gail Trauco, RN, BSN-OCN, პაციენტის ადვოკატი და დამფუძნებელი კომპანია სამედიცინო ბილი 911 . როგორც წესი, თქვენ ყველაზე ნაკლებად გადაიხდით თქვენს ვაქცინაციებს ქსელურ აფთიაქებში ან ექიმის კაბინეტში, რომელიც კოორდინაციას უწევს აფთიაქს, რომ დაანგარიშოთ თქვენი ნაწილი D გეგმა წამლისა და ინექციის შესახებ.
Medicare– ის გეგმებში ჩასარიცხადებლად ისაუბრეთ ჯანმრთელობის დაზღვევის აგენტთან, გამოიკითხეთ სოციალური დაცვის ოფისში ან ეწვიეთ medicare.gov– ს. მიუხედავად იმისა, რომ A ნაწილი უფასოა მათთვის, ვინც უფლებამოსილია, თქვენ გადაიხდით ყოველთვიურ პრემიას B, C და D ნაწილებისთვის.
ასევე არსებობს Medicare დანამატის დაზღვევის გეგმები, სახელწოდებით Medigap მოიცავს, რომელსაც კერძო კომპანიები გვთავაზობენ. ეს გეგმები მუშაობს თქვენს Original Medicare- თან (ნაწილი A და B) და შეიძლება დაგეხმაროთ თანხების გადახდასა და მონეტების დაზღვევაში. მედიქეარის დამატებების მრავალი სხვადასხვა ტიპი არსებობს, ამიტომ აუცილებელია განსაზღვროთ რომელია თქვენთვის საუკეთესო. სადაზღვევო აგენტი, რომელიც სპეციალიზირებულია უფროსებთან მუშაობაში, მოგაწვდით ინფორმაციას სხვადასხვა გეგმის შესახებ.
უფასოა გრიპის დარტყმა უფროსებისთვის?
უფროსებისთვის, რომლებსაც აქვთ მკურნალი ნაწილი B ან C, წელიწადში ერთი გრიპის მიღება უფასოა. ამასთან, ზოგიერთ მოხუცს არ აქვს Medicare- ის ეს გეგმები და შესაძლოა საჭირო გახდეს ჯიბიდან თანხის გადახდა გრიპის საწინააღმდეგოდ.
Medicare, Medicaid ან ჯანმრთელობის სხვა დაზღვევის გარეშე, Fluad ან Fluzone High-Dose- ის ღირებულება შეიძლება შეადგენდეს 139-დან 160 დოლარამდე, რაც დამოკიდებულია თქვენს აფთიაქზე. ზოგი აფთიაქი უფროსებს გრიპის საწინააღმდეგო დანიშნულებას 70 დოლარად სთავაზობს. ასევე შეგიძლიათ გაეცნოთ ადგილობრივ უფროსთა ცენტრს ან ქვეყნის ჯანდაცვის განყოფილებას იმის გასარკვევად, არის თუ არა თქვენს ადგილას ადგილები უფასო გრიპის დარტყმები დაზღვევის გარეშე მყოფი ადამიანებისთვის.
ფასდაკლებული ფასების ნახვა შეგიძლიათ SingleCare– ის კუპონის გამოყენებით. მოძებნეთ Fluad ან Fluzone High-Dose singlecare.com ან SingleCare აპში.
