თქვენი სახელმძღვანელო Medicare- ის ღია ჩარიცხვის შესახებ
კომპანიაღია ჩარიცხვა არის ჯანდაცვის ტერმინი, რომელიც ეხება ყოველწლიურად ის პერიოდს, როდესაც თქვენ შეძლებთ ჩაირიცხოთ ახალ, ან შეცვალოთ თქვენი არსებული, ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა.
თავდაპირველად შეგიძლიათ ჩაირიცხეთ მკურნალში შვიდი თვის განმავლობაში, დაწყებული თქვენი 65 წლის 65 წლისთავამდე სამი თვით ადრე, ან განსაზღვრული ვადით ინვალიდობის მიღების შემდეგ. ან, თუ 65 წელზე მეტს მუშაობთ, თქვენი დამქირავებლის მიერ დაფინანსებული გეგმის დატოვების შემდეგ გაქვთ 8 თვის სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდი. ეს ორი მკურნალი ჩარიცხვის პერიოდი განსხვავდება, ვიდრე მკურნალი ღია ჩარიცხვის პერიოდი.
როდის არის მკურნალი ღია რეგისტრაცია?
მკურნალი ღია რეგისტრაცია ხდება შორის 15 ოქტომბერი რომ 7 დეკემბერი ყოველწლიურად თქვენი ახალი Medicare დაფარვა დაიწყება მომავალი წლის 1 იანვარს.
ეს პერიოდი შექმნილია იმისთვის, რომ თქვენ გქონდეთ უამრავი დრო სწორი გეგმის ასარჩევად, მიუხედავად იმისა, რომ ახალი გეგმების დაწყებისას ჩარიცხულებს აქვთ ახალი წევრობის ბარათები.
მონიშნეთ იგი თქვენს დაგეგმვაში, ან დააყენეთ განმეორებითი Google კალენდარული მოვლენა. თარიღები წლიდან წლამდე არ იცვლება.
რა არის მკურნალის ღია ჩარიცხვის პერიოდი?
მკურნალი გეგმები წლიდან წლამდე იცვლება. ეს ნიშნავს, რომ ექიმებში და აფთიაქებში შედის ქსელში, ან ჯანმრთელობის დაფარვის ღირებულება შეიძლება განსხვავებული იყოს. ასევე შენი პირადი გარემოებებიც. შესაძლოა, თქვენ გაქვთ ახალი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელსაც ახლავს ახალი მედიკამენტები და ეს ცვლის თქვენს დანიშნულების გეგმის საჭიროებებს. ან, შესაძლოა, ახლახან ოპერაცია გაგიკეთეს და თქვენი გამოჯანმრთელება საჭიროებს ახალ სპეციალისტებს, რომლებიც არ მოიცავს თქვენს დაფარვას. შესაძლოა, თქვენ გაქვთ 2-ვარსკვლავიანი გეგმა და მიხვდით, რომ გსურთ გადახვიდეთ 5-ვარსკვლავიან გეგმაზე.
ყოველწლიურად, Part D წამლისა და Medicare Advantage- ის გეგმებით შეიძლება ბევრი რამ შეიცვალოს გაშუქების შესახებ, განმარტავს Diane Omdahl,პრეზიდენტი და დამფუძნებელი 65 ინკორპორაცია , მკურნალი სახელმძღვანელო მომსახურება. იგი განაგრძობს,ცვლილებები, რაც შეიძლება მოხდეს ნაწილი D გამოწერილი წამლის დაფარვაში, მოიცავს:
- პრემია
- მისი ფორმულატორი
- მედიკამენტების საფეხური
- წლიური გამოქვითვა
- copayments ან მონეტების დაზღვევა
- დაფარვის წესები (ნაბიჯ – თერაპია, წინასწარი ავტორიზაცია)
- აფთიაქების ქსელი
- ვარსკვლავების რეიტინგი
ომდალი განმარტავს, რომ Medicare Advantage გეგმებს ასევე შეუძლიათ შეცვალონ დეტალები ჯანმრთელობის სარგებელის დაფარვის შესახებ, მათ შორის:
- ყოველთვიური პრემია
- ჯიბიდან ხარჯვის ყოველწლიური ლიმიტი
- ყოველწლიური სამედიცინო გამოქვითვა
- ჯიბიდან გაწეული ხარჯები (კოპირება, მონეტების დაზღვევა, წამლის ხარჯები)
- პროვაიდერების ქსელი
- ვარსკვლავის (ხარისხის) რეიტინგები
- სურვილისამებრ სარგებელი, როგორიცაა მხედველობა ან სტომატოლოგიური დაფარვა
ღია ჩარიცხვა არის ცვლილებების შეტანის დრო, ასე რომ თქვენი დაზღვევა ასახავს თქვენს განახლებულ სიტუაციას. შეგიძლიათ გადახვიდეთ ორიგინალი მკურნალიდან მკურნალ უპირატესობაზე, შეცვალოთ მკურნალი უპირატესობის გეგმები, ან ჩაირიცხოთ ახალში ან შეცვალოთ არსებული მკურნალი ნაწილი D მედიკამენტების გეგმა.
დაკავშირებული: შემიძლია გამოვიყენო SingleCare თუ ვარ მკურნალზე?
როგორ იცით, გჭირდებათ თუ არა მკურნალი გეგმების შეცვლა?
ყოველთვის კარგი იდეაა გადახედოთ თქვენს ამჟამინდელ გეგმასთან დაკავშირებულ მასალებს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენში რაიმე ცვლილება არ განხორციელებულა, მაგალითად,დაფარვის მტკიცებულება (EOC) და წლიური შეტყობინება ცვლილების შესახებ (ANOC). თუ თქვენ ეს გააკეთეთ და კმაყოფილი ხართ თქვენი დაფარვით ან თქვენი საჭიროებები არ შეცვლილა, ღია ჩარიცხვის დროს არაფერი არ უნდა გააკეთოთ.
თუ თქვენი გეგმა შეჩერებულია, თქვენი გადამზიდავისგან უნდა მიიღოთ შეტყობინება განახლების შესახებ 2 ოქტომბრამდე.
Medicare– ის რა გეგმებია ხელმისაწვდომი?
თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ გეგმის ვარიანტების განხილვა ღია ჩარიცხვისთვის 1 ოქტომბერს. არის ახალი მკურნალი გეგმის მაძიებელი ინსტრუმენტი 2020 წლისთვის, ასე რომ, თუ ძველი ინსტრუმენტის გამოყენებას არ აირჩევთ, საიტი ოდნავ განსხვავებულად გამოიყურება. ზოგიერთი გეგმა მოიცავს:
- მედიგაპის გეგმა
- მედიგაპის პოლიტიკა
- მკურნალი ნაწილი A
- მკურნალი ნაწილი B
- ნაწილი B პრემიუმი
- მკურნალი ნაწილი C
- მკურნალი დანამატის გეგმა
დაფარვის ვარიანტების შედარება შეგიძლიათ ეწვიეთ მკურნალი. Gov ან დარეკეთ 1-800-MEDICARE- ზე. ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ თქვათ აგენტი, რომ ისაუბროთ წარმომადგენელთან. ან, თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა უნდა გააკეთოთ, შეიძლება არსებობდეს ა მოხალისეთა ორგანიზაცია , მოსწონს გემი თქვენს სამეზობლოში ეხმარება უფროსებს Medicare– ის საუკეთესო გეგმაში ჩარიცხვაში.
მკურნალი ღია ჩარიცხვა იგივეა, რაც ACA ღია ჩარიცხვა?
ხელმისაწვდომი ზრუნვის აქტის ჯანდაცვის გეგმების ბაზარს ასევე აქვს შემოდგომის ღია ჩარიცხვის პერიოდი. ეს ჯანმრთელობის გეგმები გამიზნულია იმ პირებისთვის, რომლებიც არიან დაზღვეული ან დაზღვეულები, და ზოგადად, არ არის მათთვის, ვისაც სამედიცინო მომსახურების უფლება აქვს.
რა მოხდება, თუ გამოტოვებთ საწყის ან ღია ჩარიცხვას?
თუ თქვენ არ დარეგისტრირდით Medicare– ში თქვენი ჩარიცხვის საწყისი პერიოდის განმავლობაში და ვერ შეძლებთ სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდს, შეგიძლიათ ჩაირიცხოთ ზოგადი ჩარიცხვის პერიოდი ყოველი წლის 1 იანვრიდან 31 მარტამდე, თუმცა დაგვიანებით ჩარიცხვაზე შეიძლება გადაიხადოთ ჯარიმა ან მეტი პრემია.
2019 წლის მდგომარეობით, ამ დროის განმავლობაში ასევე შეგიძლიათ გადახვიდეთ Medicare Advantage– დან Original Medicare– ზე ან გადახვიდეთ სხვა Medicare Advantage გეგმაზე.











