მთავარი >> წამლის ინფორმაცია, ჯანმრთელობის განათლება >> შეგიძლიათ მიიღოთ ანტიდეპრესანტები ორსულობის დროს?

შეგიძლიათ მიიღოთ ანტიდეპრესანტები ორსულობის დროს?

შეგიძლიათ მიიღოთ ანტიდეპრესანტები ორსულობის დროს?Drug Info

ქალი, რომელიც შეიტყობს, რომ მას შვილი ჰყავს, შეიძლება ორსულობის დროს გრძნობდეს აღგზნებადობას, ნერვიულობას, ელასტიურობას ან ოდნავ სტრესს. მაგრამ სავარაუდოდ, დედების უმეტესობა არ განიცდის დეპრესიის შეგრძნებას. თუმცა, კვლევები აჩვენებს რომ ორსული ქალები დეპრესიის მიმართ კიდევ უფრო მგრძნობიარენი არიან მაშინ, როდესაც ისინი არ არიან ორსულად.





აშშ-ს პრევენციული სამსახურების სამუშაო ჯგუფი (USPSTF) ამბობს, რომ 7 ქალიდან 1 განიცდის დეპრესიას ან ორსულობის პერიოდში, ან მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, და ეს პერინატალური დამშობიარობის შემდგომი დეპრესიაყველაზე გავრცელებული ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი გართულებებია. მაგრამ კარგია თუ არა მკურნალობა მოლოდინის დროს? ანტიდეპრესანტები და ორსულობა უსაფრთხო კომბინაციაა?



დაკავშირებული: ანტიდეპრესანტები და ძუძუთი კვება

რა სიმპტომებით გამოირჩევა დეპრესია ორსულობის დროს?

დედის დეპრესია კლინიკურ დეპრესიას ჰგავს, ამბობს კრისტალ კლენსი, ქორწინებისა და ოჯახის თერაპევტის ლიცენზირებული სპეციალისტი ზამბახიᲤსიქიკური ჯანმრთელობისრეპროდუქციული ჯანმრთელობის მომსახურება მინესოტაში. კლინსი განმარტავს, რომ პერინატალურ დეპრესიასა და კლინიკურ დეპრესიას შორის განსხვავება იმაშია, რომ ორსული დედა ხშირად გრძნობს სირცხვილს, ასოცირებული არ არის სწორი გრძნობები.

ორსულობის დროს დეპრესიის ნიშნები, შესაბამისად ორსულთა ამერიკის ასოციაცია მოიცავს:



  • დაჟინებით მწუხარებას გრძნობდა
  • კონცენტრაციის გაძნელება, თუნდაც ისეთ საკითხებზე, რომლებიც, როგორც წესი, გაინტერესებთ
  • მადის ან ძილის ცვლილებები
  • ფიქრები მომაკვდავზე ან თვითმკვლელობაზე

თუ ორსულობის დროს დეპრესიის სიმპტომებს შეამჩნევთ, პირველი ნაბიჯი დახმარების აღმოჩენაა. არ დაუშვან დანიშვნის შიშიანტიდეპრესანტული მედიკამენტებიხელს გიშლით ზრუნვაში. მიუხედავად იმისა, რომ ნორმალურია ყოყმანიმედიკამენტების გამოყენებაორსულობის დროს, ექიმები ზოგადად აცხადებენ, რომპოტენციური რისკებიანტიდეპრესანტების მიღება არ აღემატება მათი მიღების რისკებს.

ორსულობის დროს დეპრესიის მკურნალობა

მკურნალობის გარეშე, დეპრესიამ შეიძლება სერიოზული საფრთხე შეუქმნას ჯანმრთელობას ორსული დედისა და მომავალი ბავშვისთვის, ნაადრევი მშობიარობის ჩათვლით დადაბალი წონა, განმარტავს სალ რაიხბახი, ფსიქიატრი, ფსიქოლოგი ამბროზიის სამკურნალო ცენტრი ფლორიდაში.

ანტიდეპრესანტები და ორსულობა

ზოგადად უსაფრთხოა დეპრესიის მკურნალობასეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები(SSRI- ები), როგორიცაა Celexa [ციტალოპრამი], პროზაკი [ფლუოქსეტინი] და Zoloft [სერტრალინი] ორსულობის დროს, ამბობს დოქტორი რაიხბახი. Paxil (პაროქსეტინი) არის კიდევ ერთი SSRI, რომელიც იმავე კლასში შედის, მაგრამ ის ასოცირდება ა მცირე რისკი დაბადების დეფექტების, როგორიცაა გულის მანკები. ორსულობის დროს მისი გამოყენება ჩვეულებრივ ხასიათდება.



USPSTF– მა ჩაატარა კვლევა, სადაცორსული ქალიმიიღო ანტიდეპრესანტი სერტრალინი (ანSSRIდა ზოგადიZoloft) და პლაცებო მათი დეპრესიის სამკურნალოდ. კვლევის შედეგად დადგინდა, რომ ქალებისერტრალინიშემცირდა დეპრესიის განმეორება ქალებთან შედარებით, რომლებიც პლაცებო ტაბლეტებს იღებდნენ.

სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SNRI– ები), მოსწონს ციმბალტა , ხედეზლა და ეფექსორი ასევე უსაფრთხოაორსული ქალი. ლექსაპრო (ესციტალოპრამი) არის კიდევ ერთი SNRI ამ კლასში. Კვლევა ვარაუდობს, რომ მშობიარობის შემდგომი სისხლდენის რისკი იზრდება, როდესაც SNRI მიიღება ორსულობის ბოლოს.

ველბუტრინი (ბუპროპიონი) არის ანტიდეპრესანტის დამატებითი ტიპი, რომელსაც ზოგჯერ ასევე იყენებენ ხალხისთვის თამბაქოს მოწევაში. ორსულობის დროს ეს არ არის პირველი არჩევანი, მაგრამ უფრო უსაფრთხო ვარიანტია ექიმთან განხილვა, თუ სხვა ანტიდეპრესანტებმა არ გამოგადგათთ.



ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა Pamelor ( ნორტრიპტილინი ), არის ანტიდეპრესანტების კიდევ ერთი კლასი, რომლებიც განიხილება მესამე ხაზის ვარიანტი ორსულობის პერიოდში, რადგან ისინი ასოცირდება გაღიზიანებადობასთან, კრუნჩხვებთან ან მშობიარობის შემდგომ სისხლდენასთან.

დეპრესიის მკურნალობა

ორსულობის დროს ქალებისთვის ჩვეულებრივია ანტიდეპრესანტების მიღების შიში, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ თითოეულმა პაციენტმა განიხილოს სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელთან, თუ რომელი მკურნალობაა საუკეთესო მათი კეთილდღეობისთვის. პაციენტებისთვის, რომლებიც მზად არიან მკურნალობის ალტერნატიული გეგმის შესრულება, არსებობს არაფარმაკოლოგიური ვარიანტები. Მიხედვით ერთი კვლევა , არაფარმაკოლოგიური ინტერვენციის სტრატეგიები მოიცავს (მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ):



  • რეგულარული ფსიქოთერაპიის დანიშვნები
  • დამხმარე ჯგუფს ესწრება
  • კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT), ჯგუფებში, როგორც ინდივიდუალური, ან თუნდაც სახლში

დედების მოლოდინშიმწვავე დეპრესიაან დედები, რომლებსაც არ შეუძლიათ შეასრულონ ალტერნატიული გეგმები, კლანსი ამბობს, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია იპოვოთ ადამიანი, რომელსაც აქვს სპეციალური ტრენინგი ორსულთა და მშობიარობის შემდგომი პაციენტებისათვის [ანტიდეპრესანტების] დანიშვნის შესახებ.

Გვერდითი მოვლენებისაქართველოსანტიდეპრესანტული გამოყენებაორსულობის დროს

არსებობს უამრავი დეზინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რისი მიღება შეუძლიათ დედებს ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. ამერიკის შფოთვა და დეპრესიის ასოციაცია ამბობს, რომ ანტიდეპრესანტებთან და ორსულობასთან დაკავშირებული რისკები არსებობს, მათ შორის რისკებიდაბადების დეფექტები , რისკები ძალიან დაბალია. პოტენციური გვერდითი მოვლენები მესამე ტრიმესტრში პრენატალური ზემოქმედების დროს და მოიცავს:



  • მწვავეობა
  • გაღიზიანება
  • ცუდი კვება
  • Რესპირატორული დისტრესი
  • აუტიზმისა და ADHD– ის ძალიან მცირე შესაძლო რისკი

ქალებისთვის, რომლებიც გაიგებენ, რომ ელოდებათ და უკვე ანტიდეპრესანტებზე არიან, ჯონ ჰოპკინსის მედიცინა ურჩევს წინააღმდეგშეწყვეტათქვენი მედიკამენტების შესახებ და გირჩევთ დაუყოვნებლივ მიმართოთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს. ისინი ასევე ვარაუდობენ, რომ თუ თქვენ გაქვთ აგანწყობის დარღვევადა აპირებთ დაორსულებას, რომ წინასწარ მიმართოთ რეპროდუქციულ ფსიქიატრს.

დოქტორი რაიხბახი ამბობს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის დროს ანტიდეპრესანტების მიღების რისკი მინიმალურია, ექიმები ჩვეულებრივ დანიშნავენ მედიკამენტების ყველაზე დაბალ დოზას, რომელიც სიმპტომების შემსუბუქებაზე მუშაობს. ალტერნატივაარანამკურნალევი დეპრესიადა შფოთვა, რა თქმა უნდა, უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე.



უმჯობესია საუბარი თქვენსმეანობათქვენი მოვლის საუკეთესო ვარიანტების შესახებ. Ფსიქიკური ჯანმრთელობისამერიკა უზრუნველყოფს რესურსებს და დახმარებას მათთვის, ვინც ეძებს აფსიქიკური ჯანმრთელობისპროფესიონალი

ორსულ ქალებს, რომლებსაც ანტიდეპრესანტებს უნიშნავენ ორსულობის დროს, გირჩევთ ჩაირიცხოთ ანტიდეპრესანტების ორსულობის ეროვნულ რეესტრში (NPRAD) 844-405-6185 დარეკვით.