ლოსარტანი ლიზინოპრილის წინააღმდეგ: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის
ნარკოტიკი vs. მეგობარიწამლის მიმოხილვა და ძირითადი განსხვავებები | მკურნალობა | Ეფექტურობა | სადაზღვევო დაფარვა და ხარჯების შედარება | Გვერდითი მოვლენები | წამლის ურთიერთქმედება | გაფრთხილებები | ხშირად დასმული კითხვები
თუ თქვენ ხართ 103 მილიონი ამერიკელით სისხლის მაღალი წნევა ექიმმა შეიძლება აღნიშნოს, რომ დაიწყეთ წამალი წნევის შესამცირებლად. ლოსარტანი და ლიზინოპრილი ორივე რეცეპტით გამორჩეული პრეპარატია, რომლებიც გამოიყენება არტერიული წნევის სამკურნალოდ ( ჰიპერტენზია ) ლოსარტანი არის ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორი (ARB) და ლიზინოპრილი არის ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი (აგფ ინჰიბიტორი).
ორივე პრეპარატი მუშაობს სხეულის ნაწილზე, რომელსაც რენინ-ანგიოტენზინის სისტემა ეწოდება, მაგრამ სხვადასხვა გზით. რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაში აგფ ინჰიბიტორები აბლოკირებენ ნივთიერების სახელწოდებით ანგიოტენზინ II. ანგიოტენზინ II ავიწროვებს სისხლძარღვებს და ზრდის არტერიულ წნევას, ამიტომ ანგიოტენზინ II- ის წარმოების დაბლოკვით არტერიული წნევა იკლებს. ARB ბლოკავს ანგიოტენზინ II– ს რეცეპტორებთან შეერთებას, ამით ამცირებს არტერიულ წნევას.
რა განსხვავებაა ლოზარტანსა და ლიზინოპრილს შორის?
ლოსარტანი არის ARB, რომელიც ხელმისაწვდომია ბრენდისა და ტაბლეტების სახით, როგორც Cozaar (ან Hyzaar ჰიდროქლოროთიაზიდთან კომბინირებისას, შარდმდენი საშუალება, რომელსაც ჩვეულებრივ შემოკლებით უწოდებენ HCTZ). ჩვეულებრივი დოზა 25 მგ-დან 100 მგ-მდე დღეში.
ლისინოპრილი არის აგფ ინჰიბიტორი, რომელიც ხელმისაწვდომია ცხრილის სახით, ბრენდების Prinivil ან Zestril (ან Zestoretic, როდესაც კომბინირებულია HCTZ). ის ასევე ხელმისაწვდომია პერორალური ხსნარის სახით, რომელსაც ეწოდება Qbrelis. ჩვეულებრივი დოზაა 5 მგ-დან 40 მგ-მდე დღეში.
დაკავშირებული: ლოსარტანის დეტალები | ლისინოპრილის დეტალები
| მთავარი განსხვავებები ლოზარტანსა და ლიზინოპრილს შორის | ||
|---|---|---|
| ლოსარტანი | ლისინოპრილი | |
| წამლის კლასი | ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორი (ARB) | აგფ ინჰიბიტორი |
| ბრენდის / ზოგადი სტატუსი | ბრენდი და ზოგადი | ბრენდი და ზოგადი |
| რა არის ბრენდის სახელი? | კოზაარი ჰიზაარი (ლოზარტანი / HCTZ) | პრინივილი ზესტრილი Qbrelis (პერორალური ხსნარი) ზესტორეტიკური (ლიზინოპრილი / HCTZ) |
| რა ფორმით გამოდის პრეპარატი? | ტაბლეტი (მარტო და HCTZ– სთან ერთად) | ტაბლეტი (მარტო და HCTZ– სთან ერთად) |
| რა არის სტანდარტული დოზა? | დღეში 25-დან 100 მგ-მდე | დღეში 5-დან 40 მგ-მდე |
| რამდენ ხანს გრძელდება ტიპიური მკურნალობა? | Გრძელვადიანი | Გრძელვადიანი |
| ვინ იყენებს ჩვეულებრივ მედიკამენტებს? | მოზრდილები, ბავშვები (მითითების მიხედვით) | მოზრდილები, ბავშვები (მითითების მიხედვით) |
გსურთ საუკეთესო ფასი ლიზინოპრილზე?
დარეგისტრირდით ლიზინოპრილის ფასების სიგნალებზე და გაიგეთ, როდის იცვლება ფასი!
მიიღეთ ფასდაკლებები
ლოზარტანის ან ლიზინოპრილის მკურნალობა
ლოსარტანი ნაჩვენებია ჰიპერტენზიის (HTN), ან მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ. იგი ასევე გამოიყენება ინსულტის რისკის შესამცირებლად პაციენტებში მაღალი არტერიული წნევის და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში, ასევე გამოიყენება გარკვეულ პაციენტებში დიაბეტური ნეფროპათიის სამკურნალოდ.
ლისინოპრილი ნაჩვენებია HTN- ის სამკურნალოდ, როგორც დამხმარე მკურნალობა გულის შეგუბებითი უკმარისობის დროს და გულის შეტევის შემდეგ გადარჩენის გასაუმჯობესებლად.
ორივე პრეპარატს ასევე აქვს ეტიკეტიანი გამოყენება, ქვემოთ აღწერილი.
| მდგომარეობა | ლოსარტანი | ლისინოპრილი |
| ჰიპერტენზიის მკურნალობა (HTN) | დიახ | დიახ |
| შეამცირეთ ინსულტის რისკი პაციენტებში HTN და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიით (LVH) | დიახ | Უიარლიყო |
| დიაბეტური ნეფროპათიის მკურნალობა მომატებული შრატის კრეატინინით და პროტეინურიით პაციენტებში 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში და ანამნეზში HTN | დიახ | Უიარლიყო |
| დამხმარე თერაპია გულის უკმარისობის მენეჯმენტში იმ პაციენტებში, რომლებიც ადეკვატურად არ რეაგირებენ შარდმდენებსა და დიგიტალიზებზე | Უიარლიყო | დიახ |
| ჰემოდინამიკურად სტაბილური პაციენტების მკურნალობა მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტიდან 24 საათში გადარჩენის გასაუმჯობესებლად | Უიარლიყო | დიახ |
| გულის უკმარისობა შემცირებული განდევნის ფრაქციით | Უიარლიყო | Უიარლიყო |
| მარფანის სინდრომი აორტის დილატაციის სიჩქარის შესამცირებლად | Უიარლიყო | Უიარლიყო |
| არასტაბილური მწვავე კორონარული სინდრომის მქონე პაციენტების მართვა | Უიარლიყო | Უიარლიყო |
| თირკმლის გადანერგვის მიმღებები | Უიარლიყო | გარეშე ეტიკეტი (პაციენტებში ტრანსპლანტანტის შემდეგ ერითროციტოზიით) |
| პაციენტები თირკმლების პროტეინურიული ქრონიკული დაავადებით | გარეშე ეტიკეტი (დიაბეტიან პაციენტებში) | გარეშე ეტიკეტი (დიაბეტურ ან არადიაბეტურ პაციენტებში) |
| სტაბილური კორონარული არტერიის დაავადება | Უიარლიყო | Უიარლიყო |
ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი უფრო ეფექტურია?
61 კვლევის მიმოხილვაში, სადაც შედარებულია ARB (მათ შორის ლოზარტანი) აგფ ინჰიბიტორებთან (ლიზინოპრილის ჩათვლით), ორივე კატეგორიის მედიკამენტი აღმოჩნდა მსგავსი გრძელვადიანი ეფექტები არტერიულ წნევაზე. ავტორებმა ასევე დაასკვნეს, რომ ორივე კლასის პრეპარატი ექვივალენტურ გავლენას ახდენს სიკვდილზე, გულსისხლძარღვთა მოვლენებზე, მთავარ გვერდით მოვლენებზე, ცხოვრების ხარისხზე და რისკ ფაქტორებზე, როგორიცაა ლიპიდების დონე, შაქრიანი დიაბეტი და მარცხენა პარკუჭის მასა და ფუნქცია.
პატარაში სწავლა თირკმელების დაავადების, ლოზარტანისა და ლიზინოპრილის მქონე პაციენტების მსგავსი გავლენა ჰქონდა თირკმლის ფუნქციასა და წნევაზე.
თქვენთვის ყველაზე ეფექტური წამალი უნდა დაადგინოს ექიმმა, რომელსაც შეუძლია გაეცნოს თქვენი სამედიცინო მდგომარეობის (ისტორიის), ისტორიის და სხვა მედიკამენტების სრულ სურათს.
ლოზარტანის და ლიზინოპრილის დაფარვა და ხარჯების შედარება
ლოზარტანი და ლიზინოპრილი დაფარულია დაზღვევით და მკურნალი ნაწილი D ზოგადი ფორმით. ბრენდის ვერსიები შეიძლება დაფარული იყოს უფრო მაღალ კოპიაში. ლოზარტანის 100 მგ 30 ტაბლეტის ჯიბიდან გაძვირებული ღირებულება 28-70 დოლარს შეადგენს, ხოლო Medicare Part D კოპა დაახლოებით 0-13 დოლარია. SingleCare კუპონის საშუალებით, ფასების დიაპაზონი არის 9–16 დოლარი, რაც დამოკიდებულია აფთიაქში. 30 ტაბლეტი 10 მგ ლიზინოპრილიდან ჯიბიდან გაწეული ღირებულება დაახლოებით 15 დოლარია, ხოლო Medicare Part D კოპა დაახლოებით 0–7 დოლარია. ფულის დაზოგვა შეგიძლიათ ლიზინოპრილზე SingleCare ფასდაკლების ბარათის ან კუპონის გამოყენებით.
სცადეთ SingleCare დანიშნულების ფასდაკლების ბარათი
| ლოსარტანი | ლისინოპრილი | |
| როგორც წესი, დაზღვევას ფარავს? | დიახ | დიახ |
| როგორც წესი, მკურნალი მკურნალია? | დიახ | დიახ |
| სტანდარტული დოზა | # 90, 100 მგ ტაბლეტები | # 90, 20 მგ ტაბლეტები |
| ტიპიური მკურნალი კოპი | $ 0 - $ 13 | $ 0 - $ 7 |
| SingleCare ღირებულება | 28 დოლარი - 70 დოლარი | $ 9 - $ 26 |
ლოსარტანი და ლიზინოპრილი
ლოზარტანის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტებია ხველა, თავბრუსხვევა, ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია, დაღლილობა და დიარეა.
ლიზინოპრილის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტებია ხველა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, დაღლილობა და დიარეა.
შეიძლება სხვა გვერდითი მოვლენები მოხდეს. გვერდითი მოვლენების სრული ჩამონათვალისთვის მიმართეთ ჯანდაცვის სპეციალისტს.
| ლოსარტანი | ლისინოპრილი | |||
| Გვერდითი მოვლენები | გამოიყენება? | სიხშირე | გამოიყენება? | სიხშირე |
| ხველა | დიახ | 17-29% | დიახ | 3.5-69% |
| თავბრუსხვევა | დიახ | 3% | დიახ | 5,4% |
| ზედა სასუნთქი ინფექცია | დიახ | 8% | დიახ | 2.1% |
| ცხვირის შეშუპება | დიახ | ორი% | დიახ | 0.4% |
| Ზურგის ტკივილი | დიახ | ორი% | არა | - |
| დაღლილობა | დიახ | > 4% | დიახ | 2.5% |
| დიარეა | დიახ | > 4% | დიახ | 2.7% |
| გულისრევა | დიახ | არ არის ცნობილი | დიახ | ორი% |
| თავის ტკივილი | დიახ | არ არის ცნობილი | დიახ | 5,7% |
წყარო: DailyMed (ლოზარტანი) , DailyMed (ლიზინოპრილი)
ლოზარტანის და ლიზინოპრილის სამკურნალო ურთიერთქმედება
ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას კალიუმთან ან სხვა მედიკამენტებთან, რომლებიც ზრდის კალიუმს (მაგალითად, კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენები), ჰიპერკალიემიის რისკის გამო. გარდა ამისა, ჰკითხეთ თქვენს ექიმს რაციონში კალიუმის შესახებ და თუ თავიდან უნდა აიცილოთ კალიუმით მდიდარი საკვები და მარილის შემცვლელი ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს კალიუმს.
ანთების საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) არ უნდა იქნას გამოყენებული ლოზარტანთან ან ლიზინოპრილთან ერთად, რადგან ამ კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის დაზიანება ან თირკმლის უკმარისობა.
ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი არ უნდა იქნას გამოყენებული სხვა აგფ ინჰიბიტორთან, ARB ან ტეკტურნასთან (ალისკირენი), რადგან კომბინაცია ზრდის დაბალი წნევის, მაღალი კალიუმის, გონების დაკარგვის, თირკმელების დაზიანების ან თირკმლის უკმარისობის რისკს.
ექიმთან ურთიერთობის სრული ჩამონათვალისთვის მიმართეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს.
| ნარკოტიკი | წამლის კლასი | ლოსარტანი | ლისინოპრილი |
| კალიუმი | ელექტროლიტი | დიახ | დიახ |
| მიდამორი (ამილორიდი) ალდაქტონი (სპირონოლაქტონი) დირენიუმი (ტრიამტერენი) ინსპრა (ეპლერენონი) | კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენები | დიახ | დიახ |
| ასპირინი მოტრინი, ადვილი (იბუპროფენი) ალევი (ნაპროქსენი) Mobic (მელოქსიკამი) Celebrex (celecoxib) რელაფენი (ნაბუმეტონი) | არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები | დიახ | დიახ |
| ვასოტეკი (ენალაპრილი) ლოტენსინი (ბენაზეპრილი) აკუპრილი (ქინაპრილი) ალტასი (რამიპრილი) | აგფ ინჰიბიტორები | დიახ | დიახ |
| დიოვანი (ვალსარტანი) ედარბი თავდასხმა (კანდესარტანი) ავაპრო (ირბესარტანი) მიკარდისი (ტელმისარტანი) ბენიკარი (ოლმესარტანი) | ARBs | დიახ | დიახ |
| ტეკტურნა (ალისკირენი) | რენინის ინჰიბიტორი | დიახ | დიახ |
| ლითიუმი | ანტიმანიკური აგენტი | დიახ | დიახ |
ლოზარტანისა და ლიზინოპრილის გაფრთხილებები
ლოსარტანი და ლიზინოპრილი აქვთ ყუთში გაფრთხილებას, რაც არის ყველაზე ძლიერი გაფრთხილება, როგორც ამას მოითხოვს FDA. პრეპარატებმა (მაგალითად, ლოზარტანმა და ლიზინოპრილმა), რომლებიც მოქმედებენ რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე, შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სერიოზული დაზიანება / დაბადების დეფექტები ან სიკვდილი და უნდა შეწყდეს ორსულობის დამყარების შემდეგ.
სხვა გაფრთხილებები, რომლებიც ეხება ლოზარტანს და ლიზინოპრილს:
- პაციენტებს, რომლებსაც გაუწყლოება აქვთ ან იღებენ შარდმდენებს, შეიძლება განუვითარდეთ დაბალი წნევა (ჰიპოტენზია).
- შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის ცვლილებები, თირკმლის მწვავე უკმარისობის ჩათვლით. რისკი უფრო მაღალია პაციენტებში თირკმელების პრობლემებით ან გულის მწვავე უკმარისობით. ეს პაციენტები შეიძლება არ იყვნენ ACE ინჰიბიტორის ან ARB– ის კანდიდატები. ამ პრეპარატებიდან ერთ-ერთი დაწყების შემთხვევაში, თირკმლის ფუნქციის კონტროლი უნდა მოხდეს.
- უნდა მოხდეს კალიუმის დონის კონტროლი.
ლისინოპრილს აქვს დამატებითი გაფრთხილებები:
- არსებობს ანაფილაქსიური რეაქციის (მწვავე ალერგიული რეაქცია), სახის, კიდურების, ტუჩების, ენის, გლოტისის და / ან ხორხის ანგიოედემის (შეშუპება) ჩათვლით. ეს რეაქცია შეიძლება მოხდეს მკურნალობის ნებისმიერ დროს. ანგიონევროზული შეშუპება, რომელიც დაკავშირებულია ხორხის შეშუპებასთან, შეიძლება იყოს ფატალური. იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ენის, გლოტის ან ხორხის მონაწილეობა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების ობსტრუქციას, აუცილებელია გადაუდებელი მკურნალობა. ამ რეაქციების გამოვლენის შემთხვევაში, ლიზინოპრილი უნდა შეწყდეს.
- მცირეა ღვიძლის პრობლემების რისკი; უნდა მოხდეს ღვიძლის ფერმენტების კონტროლი.
- ნივთიერების დაშლის გამო, რომელსაც ბრადიკინინი ეწოდება, შეიძლება მოხდეს მშრალი ხველა. მას შემდეგ, რაც მედიკამენტი შეჩერდება, ხველა უნდა გაქრეს.
ხშირად დასმული შეკითხვები ლოზარტანისა და ლიზინოპრილის შესახებ
რა არის ლოზარტანი?
ლოსარტანი არის ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორი, რომელიც ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაწევას. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზემოთ აღწერილი სხვადასხვა პირობებისთვის.
რა არის ლიზინოპრილი?
ლისინოპრილი არის აგფ ინჰიბიტორი, რომელიც ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაწევას. იგი ასევე გამოიყენება ზემოთ აღწერილი სხვა სამედიცინო პირობებისთვის.
ლოსარტანი ლისინოპრილის წინააღმდეგ იგივეა?
მიუხედავად იმისა, რომ ორივე მედიკამენტი მუშაობს რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე, ისინი მუშაობენ სისტემის სხვადასხვა უბნებზე, მაგრამ ორივე მედიკამენტი ამცირებს არტერიულ წნევას და გამოიყენება გულის ან თირკმლის სხვა დაავადებების დროს. მათ ასევე აქვთ სხვაობა დოზირებაში, გაფრთხილებებსა და ფასში.
სხვა აგფ ინჰიბიტორებს (მაგალითად, ლიზინოპრილს), რომელთა შესახებაც შეიძლება გსმენიათ, შედის ლოტენსინი (ბენაზეპრილი), ვასოტეკი (ენალაპრილი), აკუპრილი (ქინაპრილი) და ალტასი (რამიპრილი).
სხვა ARB– ების შესახებ (ლოზარტანი) შეიძლება გსმენიათ ედარბი (აზიზარტანი - არ არის ზოგადი), ატაკანდი (კანდესარტანი), ავაპრო (ირბესარტანი), მიკარდისი (ტელმისარტანი), დიოვანი (ვალსარტანი) და ბენიკარი (ოლმესარტანი).
ლოზარტანი უკეთესია თუ ლიზინოპრილი?
გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ARB– ს, როგორიცაა ლოზარტანი და აგფ ინჰიბიტორები, როგორიცაა ლიზინოპრილი, აქვს მსგავსი ეფექტები. გაიარეთ კონსულტაცია თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან, თუ რამდენად შესაფერისია თქვენთვის ამ მედიკამენტებიდან.
ორსულობის დროს შემიძლია გამოვიყენო ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი?
ლოსარტანი ან ლიზინოპრილი არასოდეს უნდა იქნას მიღებული ორსულობის დროს. ორივე პრეპარატი ძალზე საშიშია განვითარებადი ნაყოფისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სერიოზული დეფექტები ან სიკვდილიც კი. თუ უკვე იღებთ ლოზარტანს ან ლიზინოპრილს და გაარკვიეთ, რომ ორსულად ხართ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
შემიძლია გამოვიყენო ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი ალკოჰოლთან ერთად?
ლოზარტანის ან ლიზინოპრილის მიღების დროს ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს თავბრუსხვევა, ან გავლენა მოახდინოს თქვენს არტერიულ წნევაზე ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობაზე. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ლოზარტანთან ან ლიზინოპრილთან ალკოჰოლის გამოყენების შესახებ.
ერთად უნდა მივიღო ლიზინოპრილი და ლოზარტანი?
არა. მიუხედავად იმისა, რომ არტერიული წნევის ზოგიერთი მედიკამენტი გამოიყენება კომბინირებულად (მაგალითად, ლოზარტანი ან ლიზინოპრილი შარდმდენთან ერთად), ლიზინოპრილი და ლოზარტანი არ უნდა იქნას მიღებული ერთად. ამით იზრდება დაბალი არტერიული წნევის, მაღალი კალიუმის და თირკმელების დაზიანების რისკი, რაც შეიძლება ძალიან სერიოზული ან თუნდაც ფატალური იყოს.
ლოზარტანი არის აგფ ინჰიბიტორი ან ბეტა ბლოკატორი?
ლოსარტანი ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორია. ეს არ არის აგფ ინჰიბიტორი ან ბეტა ბლოკატორი.
იწვევს ლოზარტანი ნაკლებ გვერდით მოვლენებს, ვიდრე ლიზინოპრილი?
ორივე პრეპარატს აქვს მსგავსი გვერდითი მოვლენები, თუმცა ლიზინოპრილი უფრო ხშირად იწვევს მშრალ ხველას და აქვს ანგიონევროზული შეშუპების რისკი (მწვავე ალერგიული რეაქცია). გვერდითი მოვლენების სრული ჩამონათვალისთვის მიმართეთ თქვენს ჯანდაცვის სპეციალისტს.
