8 მედიკამენტი, რომელიც იწვევს ყაბზობას
ჯანმრთელობის განათლებაყაბზობის სიმპტომები და მიზეზები | მედიკამენტები, რომლებიც იწვევს ყაბზობას | როგორ ავიცილოთ თავიდან ყაბზობა | ყაბზობა მკურნალობა
ყაბზობა ჩვეულებრივი საჭმლის მომნელებელი საკითხია. გარშემო 16% შეერთებულ შტატებში და 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა ერთი მესამედი უჩივის ქრონიკულ ყაბზობას. 2006 წლიდან 2011 წლამდე ყაბზობამ მეტი შეადგინა 700 000 ვიზიტები სასწრაფო დახმარების ოთახში.
ყაბზობის სიმპტომებია:
- კვირაში სამზე ნაკლები ნაწლავის მოძრაობა
- მცირე, მყარი, მშრალი განავალი, რომლის გადატანა რთულია ან მტკივნეული
- ნაწლავის მოძრაობის გადაჭარბებული დაძაბვის საჭიროება
ზოგიერთ ადამიანს მუცლის ტკივილი აწუხებს შეკრულობის დროს, განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ. ზოგს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი ან ზოგადად თავს ცუდად გრძნობს.
Ბევრნი არიან ყაბზობის მიზეზები , მათ შორის:
- დაბალი ბოჭკოვანი დიეტა (განსაკუთრებით დიეტა ხორცით, რძით ან ყველით)
- Გაუწყლოება
- მჯდომარე ცხოვრების წესი
- დეფეკაციის სურვილის იგნორირება ან დაგვიანება
- მოგზაურობისა და გრაფიკის ცვლილებები
- ლაქტაციის ზედმეტი გამოყენება
- ტკივილი ან დისკომფორტი ანუსის გარშემო
- მსხვილი ნაწლავის კიბო
- ორსულობა
- სამედიცინო პირობები, როგორიცაა გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, დივერტიკულოზი, ჰიპოთირეოზი, კალციუმის მაღალი დონე სისხლში, გაფანტული სკლეროზი, პარკინსონის დაავადება და ზურგის ტვინის დაზიანება
ყაბზობა ასევე შეიძლება იყოს იმ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენა, რომელსაც იღებთ. შესაბამისად, მედიკამენტებით გამოწვეული ყაბზობა ძალზე ხშირია ამ დღეებში ბრაიან კურტინი, მედიცინის დოქტორი მერსი სამედიცინო ცენტრის ნეიროგასტროენტეროლოგიისა და მოტორიკის დირექტორი. ხალხი უფრო მეტ მედიკამენტს იღებს ვიდრე არასდროს და, რადგან მედიკამენტების უმეტესობას ფართო პროფილი აქვს, დანიშნულ ექიმებს უგულებელყოფენ ყაბზობას, როგორც მნიშვნელოვან ეფექტს, უფრო სერიოზულთან შედარებით. იშვიათი არ არის, რომ ადამიანებმა უნდა მიიღონ მაქსიმუმ ოთხი ან ხუთი წამალი, რომლებიც შეიძლება ამძაფრებს ყაბზობას და ეს ოპიოიდებიც კი არ შედის, რაც შეიძლება აბსოლუტურად დამანგრეველი იყოს GI ტრაქტისთვის.
ყაბზობა შეიძლება არასასიამოვნო იყოს, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები როგორიცაა:
- ბუასილი
- რექტალური სისხლდენა
- ანალური ნაპრალები
- სწორი ნაწლავის პროლაფსი
- განავლის გავლენა
როდესაც კონსერვატიული ზომები, როგორიცაა დიეტის ცვლილებები, დატენიანება და რეცეპტით გამოუვალი საფაღარათო საშუალებები ვერ მოხერხდა, პაციენტები უნდა დაათვალიერონ პირველადი სამედიცინო დახმარების ექიმმა ან გასტროენტეროლოგმა, ამბობს დოქტორი კურტინი. ეს მართალია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ყაბზობას თან ახლავს სხვა მნიშვნელოვანი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, მუცლის ტკივილი ან მოულოდნელი წონის დაკლება.
8 მედიკამენტი, რომელიც იწვევს ყაბზობას
- ოპიოიდური ტკივილები
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)
- ანტიჰისტამინური საშუალებები
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები
- შარდის შეუკავებლობის მედიკამენტები
- რკინის დამატებები
- არტერიული წნევის მედიკამენტები
- გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები
1. ოპიოიდური ტკივილები
ოპიოიდები ასევე ეწოდება ნარკოტიკებს, უმკურნალებენ მწვავე ტკივილს, რომელიც არ გაუმჯობესებულა სხვა, მსუბუქ ტკივილგამაყუჩებლებთან ერთად. ისინი ეფექტურია ტკივილის შესამსუბუქებლად, მაგრამ შეიძლება ჩვევების ფორმირება იყოს და ბოროტად გამოყენების მაღალი მაჩვენებელი აქვთ. ამასთან, ოპიოიდები უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ჯანმრთელობის პროფესიონალის უშუალო დახმარების ქვეშ. ჩვეულებრივ დანიშნულ ოპიოიდურ ტკივილგამაყუჩებლებს მიეკუთვნება:
- ტილენოლი კოდეინით (აცეტამინოფენ-კოდეინი)
- დურეზული (ფენტანილი ტრანსდერმული)
- ლორცეტი, ვიკოდინი, ნორკო (ჰიდროკოდონი)
- დილაუდიდი (ჰიდრომორფონი)
- დემეროლი (მეპერიდინი)
- მორფინი
- ოქსიკონტინი (ოქსიკოდონი)
- პერკოცეტი (ოქსიკოდონი-აცეტამინოფენი)
- ულტრამი (ტრამადოლი)
ქრონიკული ტკივილის გამო ოპიოიდებზე მყოფი მრავალი პაციენტი ოპიოიდებით გამოწვეული ყაბზობა (OIC.) ითვლება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველაზე გამორჩეულ პრობლემად და ოპიოიდების ერთ – ერთ ყველაზე გავრცელებულ გვერდით ეფექტად. ეს შეიძლება იყოს გამორთული და ხშირი მიზეზია იმისა, რომ ადამიანები წყვეტენ მედიკამენტების მიღებას, შესაბამისად 2019 წელს გამოქვეყნებული ანგარიში . გაითვალისწინეთ, რომ ექიმს ჰკითხეთ, შეგიძლიათ თუ არა საფაღარათო საშუალების დაწყება ოპიოიდთან ერთად.
2. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ყველაზე მეტად ინიშნება მედიკამენტები ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ართრიტი, შესაბამისად ამერიკის ორთოპედიული ქირურგების აკადემია . ისინი ასევე გამოიყენება ცხელების, ანთების და მსუბუქი და საშუალო ტკივილის შესამცირებლად. მედიკამენტების ამ კლასში შედის:
- ასპირინი
- მოტრინი, ადვილი (იბუპროფენი)
- ალევე, ნაპროსინი (ნაპროქსი)
- Celebrex (celecoxib)
3. ანტიჰისტამინური საშუალებები
ანტიჰისტამინური საშუალებები ამცირებს ალერგიის სიმპტომებს. როდესაც რაიმეზე ხართ ალერგიული, თქვენი სხეული ათავისუფლებს ჰისტამინებს, რომლებიც იწვევენ შეშუპებას, ცხვირის გამონაყარს, ცემინებას, ქავილს, ცხვირის პასაჟების შეშუპებას, ჭინჭრის ციებას, კანის გამონაყარს ან ქავილს და გამონაყარს. გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ანტიჰისტამინური საშუალებები:
- ქლორ-ტრიმეტონი (ქლორფენირამინი)
- უნიზომი (დიფენჰიდრამინი ან დოქსილამინი)
- Vicks QlearQuil ღამით ალერგიის შემსუბუქება (დიფენჰიდრამინი)
- კლარიტინი (ლორატადინი)
- ბენადრილი (დიფენჰიდრამინი)
- ალეგრა (ფექსოფენადინი)
- ზირტეკი (ცეტირიზინი)
- ქსიზალი (ლევოცეტირიზინი)
4. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები არის მედიკამენტების ისეთი კლასი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ. ისინი მოქმედებენ ნორადრენალინის და სეროტონინის დონის გაზრდით და აცეტილქოლინის მოქმედების ბლოკირებით. ამ სამი ნეიროტრანსმიტერის დაბალანსებით, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ამსუბუქებენ დეპრესიას. დეპრესიისთვის უფრო ახალი მედიკამენტებია ნაკლები გვერდითი ეფექტებით; ამასთან, ეს ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ზოგიერთ ადამიანზე უკეთ მუშაობს. ზოგიერთი ჩვეულებრივი ბრენდი მოიცავს:
- ტოფრანილი (იმიპრამინი)
- ვივაცილი (პროტრიპტილინი)
- ელავილი (ამიტრიპტილინი)
- პამელორი (ნორტრიპტილინი)
5. შარდის შეუკავებლობის სამკურნალო საშუალებები
შარდის შეუკავებლობის სამკურნალო საშუალებები მკურნალობენ შარდის ბუშტის ზედმეტად აქტიურ და სხვა პირობებს, რომლებმაც შეიძლება შარდის ბუშტის გაჟონვა ან ხშირი შარდვა გამოიწვიოს. ეს მდგომარეობა ქალებში უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებში; ამასთან, ეს შეიძლება მოხდეს მამაკაცებშიც. ეს არის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული პირობა პირველადი ჯანდაცვის პრაქტიკაში, შესაბამისად საოჯახო ექიმების ამერიკული აკადემია .
ეს მედიკამენტები მოქმედებს ან შარდის ბუშტის სპაზმების შემცირებით ან შარდის ბუშტის კედლის კუნთის მოდუნებით, რაც საშუალებას აძლევს მას მეტი შარდის შეკავება და უფრო სრულად დაცლა. შარდის შეუკავებლობის რამდენიმე ყველაზე ხშირად დანიშნულ მედიკამენტში შედის:
- დიტროპანი, დიტროპანი XL (ოქსიბუტინინი)
- Detrol, Detrol LA (ტოლტეროდინი)
- Enablex (დარიფენაცინი)
- მირბეთრიკი (მირაბეგრონი)
- ფლომაქსი (ტამსულოზინი)
6. რკინის დამატებები
რკინის პრეპარატები მკურნალობენ ანემიასა და რკინის უკმარისობას. ისინი ხელმისაწვდომია დახლზე. რკინის ხშირად გამოყენებული ფორმები დამატებებში მოიცავს:
- FeroSul (შავი სულფატი)
- ფერატი (შავი გლუკონატი)
- რკინის ციტრატი
- რკინის სულფატი
7. არტერიული წნევის წამლები
არსებობს არტერიული წნევის მედიკამენტების ორი ტიპი, რომლებიც იწვევს ყაბზობას: კალციუმის არხების ბლოკატორები და ბეტა ბლოკატორები. კალციუმის არხების ბლოკატორები მოქმედებენ არტერიების გაფართოებით, რაც ამცირებს თქვენს გულს სისხლძარღვთა ძალისხმევას. ბეტა ბლოკატორები მოქმედებენ გულისცემის შენელებაზე, არტერიული წნევის დაწევაზე.
კალციუმის არხების ბლოკატორები მოიცავს:
- ნორვასკი (ამლოდიპინი)
- პლენდილი (ფელოდიპინი)
- კარდენი (ნიკარდიპინი)
- Adalat CC, Procardia XL (ნიფედიპინი)
- Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (დილთიაზიმი)
ჩვეულებრივი ბეტა ბლოკატორები მოიცავს:
- ლოპრესორი, ტოპროლი XL (მეტოპროლოლი)
- ტენორმინი (ათენოლოლი)
- კორგარდი (ნადოლოლი)
- ინდერალი (პროპრანოლოლი)
8. გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები
ასევე ე.წ. ემეტიკის საწინააღმდეგო, გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები ბლოკავს თქვენს სხეულში არსებულ სხვადასხვა გზებს, რომლებიც იწვევს გულისრევასა და ღებინებას. Ესენი მოიცავს:
- სეროტონინის (5-HT3) ანტაგონისტები
- NK-1 ანტაგონისტები
- დოფამინის ანტაგონისტები
- კანაბინოიდები
გულისრევის სამკურნალოდ გამოყენებული საერთო მედიკამენტებია:
- ზოფრანი (ონდანსეტრონი)
- რეგლანი (მეტოკლოპრამიდი)
- ემენდ (აპრეპრიტანტი, ფოსაპრეპიტანტი)
- ტიგანი (ტრიმეთობენზამიდი)
- მარინოლი (დრონაბინოლი)
- სინდრომები (დრონაბინოლი)
მიიღეთ SingleCare დანიშნულების ფასდაკლების ბარათი
როგორ ავიცილოთ თავიდან მედიკამენტებით გამოწვეული ყაბზობა
ყველას არ გახდება ყაბზობა ამ მედიკამენტების გამოყენებისას. ამასთან, უნდა იცოდეთ შესაძლო გვერდითი მოვლენების შესახებ და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად.
ზოგადად, თქვენ დარწმუნდით, რომ კარგად ხართ დატენიანებული წყლით, არა ყავით ან გაზიანი სასმელებით, ამბობს დოქტორი კურტინი. თქვენ ასევე გინდა რაციონში ჯანსაღი რაოდენობით ბოჭკო იყოს და შეეცადოთ შეზღუდეთ დამუშავებული საკვები. ღირს ექიმს ჰკითხოთ, არსებობს თუ არა ალტერნატიული აგენტები. კალციუმის არხების ბლოკატორები, რომლებიც გამოიყენება მაღალი არტერიული წნევის დროს, მაგალითად, დილთიაზიმი, ცნობილია ყაბზობის გამომწვევით. თუ არსებობს მედიკამენტების კიდევ ერთი კლასი, რომელსაც შეუძლია ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემის მკურნალობა, თქვენ მაინც უნდა მოგეცეთ ვარიანტი.
საბედნიეროდ, არსებობს შეკავების თავიდან ასაცილებლად რამდენიმე მარტივი არაფარმაკოლოგიური მიდგომა.
მიირთვით მდიდარი ბოჭკოვანი დიეტა
თქვენს რაციონში შეიტანეთ მაღალი ბოჭკოვანი საკვები, როგორიცაა:
- ბოსტნეული : ოსპი, თირკმლის ლობიო, გაყოფილი ბარდა, წიწაკა, შავი ლობიო, ლიმას ლობიო
- ბოსტნეული სტაფილო, ჭარხალი, ბროკოლი, ტოპინამბური, ბრიუსელის კომბოსტო, კომბოსტო, ისპანახი, პომიდორი, ტკბილი კარტოფილი
- Ხილი : ვაშლი, ქლიავი, მსხალი, მარწყვი, ავოკადო, ჟოლო, ბანანი
- მარცვლეული : კინოა, შვრია, პოპკორნი, ნებისმიერი სხვა მარცვლეული
- თხილი და თესლი : ნუში, ჩიას თესლი, ქოქოსი, პისტოჩი, კაკალი, მზესუმზირის თესლი, გოგრის თესლი
- დ კიდობანი შოკოლადი : კაკაოს შემცველობა 70% -დან 95% ან მეტი
თუ თქვენი დიეტა დაბალია ბოჭკოვანი ნივთიერებებით, ასევე შეგიძლიათ ექიმს ესაუბროთ ბოჭკოვანი დანამატის დამატებაზე.
დალიეთ ბევრი სითხე
წყალი დიდ როლს ასრულებს თქვენი სხეულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. ეს აუცილებელია ნაწლავის ნაწლავებში გადადინების მიზნით. მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანთა უმეტესობამ სმენია, რომ დღეში ექვს-რვა ჭიქა წყალი უნდა დალიოთ, შეიძლება ამდენი მოხმარება აღარ დაგჭირდეთ. შესაბამისად, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის დღეში ოთხიდან ექვსი ჭიქა წყალი საკმარისია ჰარვარდის ჯანმრთელობა .
ზოგიერთი მედიკამენტი იწვევს წყლის შენარჩუნებას და ჯანმრთელობის ზოგიერთი მდგომარეობა მოითხოვს სითხის მიღების შეზღუდვას. თუ იღებთ მედიკამენტებს, რომლებიც ყაბზობას იწვევს, ექიმს უნდა ესაუბროთ იმაზე, თუ რამდენი წყალი უნდა დალიოთ.
Ივარჯიშე რეგულარულად
ვარჯიშმა შეიძლება შეამციროს საკვებს მსხვილი ნაწლავის გადაადგილება. მაგალითად, აერობული ვარჯიში აჩქარებს სუნთქვას და გულისცემას, რაც ასტიმულირებს ნაწლავის კუნთების ბუნებრივ შეკუმშვას, განავალს ნაწლავიდან სწრაფად გადააქვს.
მოუსმინეთ თქვენს სხეულს
თქვენი სხეული ბუნებრივად გეუბნებათ, როდის დგება ნაწლავის მოძრაობის დრო. ზოგიერთი ადამიანი ცდილობს მას გამართოს მანამ, სანამ თვითონ არ იქნება სახლში ან აბაზანაში. სურვილის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა, შესაბამისად დაბერების ეროვნული ინსტიტუტი .
დაამყარეთ ნაწლავის რეგულარული ჩვევები
ნაწლავის გადამზადება რუტინის დამყარების ერთ-ერთი გზაა. ნაწლავის მოძრაობის საუკეთესო დროა ჭამიდან 20–40 წუთის შემდეგ. ნაწლავის მოძრაობის მცდელობა ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. ციფრული სტიმულაცია შეიძლება დაგეხმაროთ. გამოიყენეთ ეს მეთოდი ყოველდღე, სანამ არ შექმნით რუტინულს.
რისი მიღება შემიძლია ყაბზობისთვის?
ცხოვრების წესის შეცვლის გარდა, გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე საფაღარათო საშუალებები და დანიშნულებისამებრ წამლები, შეკრულობის გასაყუჩებლად. როგორც ნებისმიერი მედიკამენტის შემთხვევაში, წამლის გამოყენებამდე მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს ან ფარმაცევტს პროფესიონალურ სამედიცინო რჩევას. ყოველთვის წაიკითხეთ მედიკამენტების სახელმძღვანელო შემდეგი რომელიმე პროდუქტის გამოყენებამდე. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც იწვევენ ყაბზობას, სხვებმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მონელების სხვა პრობლემები, როგორიცაა კუჭის აშლილობა, ღებინება და დიარეა. დიარეის განვითარების შემთხვევაში დაუკავშირდით ექიმს, რადგან ეს შეიძლება იყოს განავლის გავლენის ნიშანი.
გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე საფაღარათო საშუალებები
ბოჭკოვანზე დაფუძნებული საფაღარათო საშუალებები , ასევე მოუწოდა ნაყარი შემქმნელები, გაზარდეთ წყალი განავალში, რომ გახდეს უფრო რბილი. ბოჭკოვან ბაზაზე გავრცელებული საფაღარათო საშუალებები მოიცავს
- FiberCon (კალციუმის პოლიკარბოფილი)
- ციტრუსელი (მეთილცელულოზის ბოჭკო)
- მეტამოცილი, კონსილი (ფსილიუმი)
- ბენეფიბერი (ხორბლის დექსტრინი)
განავლის დარბილება , რომელსაც ასევე უწოდებენ დამარბილებელ საფაღარათო საშუალებებს, დაამატეთ ტენიანობა განავალში, რომ გაადვილოთ მათი გადატანა. ხშირად გამოყენებული განავლის დარბილება მოიცავს:
- კოლასი, დულკოლაქსი განავლის დამარბილებელი (ნატრიუმის დოქუზატი)
მასტიმულირებელი საფაღარათო საშუალებები იმუშავეთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნერვების სტიმულირებით, მსხვილი ნაწლავის კუნთების შეკუმშვით და განავლის გაჟონვით. ხშირად გამოყენებული მასტიმულირებელი საფაღარათო საშუალებები მოიცავს:
- კორექტოლი, დუკოდილი, დულკოლაქსი (ბისაკოდილი)
- ყოფილი ლაქსი, სონოკოტი (სენნოზიდები)
ოსმოსური საფაღარათო საშუალებები გაიყვანეთ წყალი მიმდებარე ქსოვილიდან თქვენს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, რათა ნაწლავის ნაწლავის გავლა გაუადვილდეს. ჩვეულებრივ გამოყენებული ოსმოსური საფაღარათო საშუალებები მოიცავს:
- მაგნეზიის რძე (მაგნიუმის ჰიდროქსიდი)
- მირალაქსი (პოლიეთილენგლიკოლი 3350)
დანიშნულ მედიკამენტებს ყაბზობის დროს
მრავალი ადამიანისთვის ცხოვრების წესის შეცვლა და ურეცეპტოდ საფაღარათო საშუალებების გამოყენება ხელს შეუწყობს ყაბზობის მოხსნას. ყველას ნაწლავის ჩვევები განსხვავებულია. მაგალითად, ერთი პაციენტი შეიძლება მიეჩვიოს დღეში ერთი ან მეტი ნაწლავის მოძრაობას, ხოლო მეორე პაციენტს შეეძლება ნაწლავის ერთ მოძრაობას რამდენიმე დღეში. ექიმები, როგორც წესი განსაზღვრავს ყაბზობა როგორც კვირაში სამი ან ნაკლები ნაწლავის მოძრაობა. ყაბზობის ან ქრონიკული ყაბზობის შემთხვევაში, ჯანმრთელობის დაცვის პროვაიდერებს შეუძლიათ დანიშნონ შემდეგი რეცეპტით გათვალისწინებული რომელიმე პრეპარატი:
- ცეფულაკი, კრისტალოზა (ლაქტულოზა)
- ლინზესი (ლინაკლოტიდი)
- ტრენინგი (პლეკანატიდი)
- მოტეგრიტიზმი (პრუკალოპრიდი)
ოპიოიდებით გამოწვეული ყაბზობის დროს გამოწერილი წამლები მოიცავს:
- მოვანტიკი (ნალოქსეგოლი)
- რესლისტორი (მეთილნალტრექსონი)
- ამიტიზა (ლუბიპროსტონი)
- სიმპროსი (ნალდემედინი)
