ACA ღია ჩარიცხვა: რა უნდა იცოდეთ 2021 წლის ჯანმრთელობის გეგმის შესახებ

ნოემბრის მოახლოებისთანავე, წლის დროა, დაიწყოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის სტატუსზე ფიქრი და დაგეგმოთ თქვენი დაფარვის ნებისმიერი განახლება. განიხილავთ თუ არა ჯანმრთელობის დაზღვევას, როგორც ინდივიდს ან ოჯახს, აუცილებელია იყოთ მზად ჩარიცხვის პერიოდისთვის დაფარვისთვის ხელმისაწვდომი კანონის აქტით. 2021 წლის ჯანმრთელობის გეგმების ACA ღია ჩარიცხვის პერიოდი გრძელდება 2020 წლის 1 ნოემბრიდან 2020 წლის 15 დეკემბრამდე.
რა არის ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი (ACA)?
იაფი მოვლის აქტი (ACA), ზოგჯერ მოხსენიებული როგორც Obamacare, არის ფედერალური დებულება, რომელსაც ობამას ადმინისტრაცია ხელს აწერს კანონში. კანონი შეიქმნა ამერიკელების ჯანმრთელობის დაცვის გაზრდის მიზნით, პირველ რიგში Medicaid სერვისების გაფართოებისა და დასაშვებობის, სახელმწიფო დაფუძნებული სამედიცინო გეგმის ბაზრების შექმნისა და სადაზღვევო კომპანიების მიერ არსებული პირობების მქონე პირთა დაფარვის შეცვლის გზით.
განხორციელდა 2010 წელს, Obamacare– ის ძირითადი ასპექტები კვლავ ძალაშია. ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზრები, რომლებსაც ზოგჯერ ჯანმრთელობის დაზღვევის ბირჟებს უწოდებენ, კვლავ არსებობს ხალხის გამოყენებისთვის. ამასთან, 2017 წელს კანონში ცვლილებები შეიტანა კონგრესმა ტრამპის ადმინისტრაციის დროს, ინდივიდუალური მანდატის მოხსნის მიზნით - საგადასახადო ჯარიმა იმ ადამიანებისთვის, ვინც აირჩევს ჯანმრთელობის დაზღვევას.
როგორ შემიძლია ჩარიცხვა?
ღია ჩარიცხვის პერიოდში, დაფარვის რამდენიმე გზა არსებობს:
- ეწვიეთ ჯანდაცვა. gov . თქვენ შეასრულებთ მითითებებს ამ საიტზე დარეგისტრირებისთვის, ან მიჰყევით ბმულს თქვენი ქვეყნის ბაზარზე.
- დარეკეთ healthcare.gov– ზე დახმარების მისაღებად 1-800-318-2596 წწ .
- იპოვნეთ ადგილობრივი ოფისი თქვენს აპლიკაციაში დახმარებისთვის.
- ჩამოტვირთეთ, შეავსეთ და გაგზავნეთ ფოსტით აპლიკაციის ფორმა .
დაკავშირებული: როგორ მივიღოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა
ვინ აკმაყოფილებს ღია ჩარიცხვას?
რომ მოიპოვეთ დაფარვა ჩარიცხვის ღია პერიოდში თქვენ უნდა იყოთ აშშ-ს მოქალაქე (ან გქონდეთ ლეგალური იმიგრაციის სტატუსი), ცხოვრობდეთ შეერთებულ შტატებში და არ იყოთ ციხეში.
თქვენი შემოსავლის დონიდან გამომდინარე, შეიძლება გქონდეთ ხარჯების განაწილების სუბსიდირება, რომელიც მიზნად ისახავს შეამციროს ჯანმრთელობის დაფარვის ღირებულება. სუბსიდიის (ან პრემიის გადასახადის კრედიტის) დასაშვებობა ეფუძნება თქვენს შემოსავალს. სტანდარტული წესია, რომ თქვენ უნდა მიიღოთ ფედერალური სიღარიბის დონის 100%, მაგრამ არაუმეტეს სიღარიბის დონის 400%.
შემოსავლის კვალიფიკაციის დონე ყოველწლიურად იცვლება ინფლაციის გამო და თქვენი უფლებამოსილების შემოწმებას 1 ნოემბერს შეძლებთ ACA ვებსაიტის საშუალებით: healthcare.gov.
როდის არის ღია ჩარიცხვა?
ყოველ წელს დგება დროის ფანჯარა, როდესაც შეგიძლიათ ჩაირიცხოთ ACA გეგმაში. ამ პერიოდს ეწოდება წლიური ღია ჩარიცხვის პერიოდი.
ღია ჩარიცხვის პერიოდი (OEP) დაფარვისთვის, 2021 წლის 1 იანვრიდან, იწყება 2020 წლის 1 ნოემბრიდან 2020 წლის 15 დეკემბრამდე.
ზოგიერთ შტატში გვხვდება გახანგრძლივებული ღია ჩარიცხვის პერიოდები. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, რომელშიც მოცემულია მათი კონკრეტული ღია ჩარიცხვის ვადები. ეს წლიდან წლამდე იცვლება, ასე რომ, გადაამოწმეთ ორმაგად თქვენი შტატი, გაფართოვდა თუ არა ჩარიცხვის პერიოდები.
სახელმწიფოები | ჩარიცხვის თარიღების გახსნა 2021 წლისთვის |
კალიფორნია | 2020 წლის 1 ნოემბერი - 2021 წლის 31 იანვარი |
კოლორადო | 2020 წლის 1 ნოემბერი - 2021 წლის 15 იანვარი |
მინესოტა | 2020 წლის 1 ნოემბერი - 2020 წლის 22 დეკემბერი |
Ნიუ იორკი | 2020 წლის 1 ნოემბერი - 2021 წლის 31 იანვარი |
ვაშინგტონი | 2020 წლის 1 ნოემბერი - 2021 წლის 31 იანვარი |
შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ჯანმრთელობის დაზღვევაზე ღია ჩარიცხვის შემდეგ?
შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა, თუ რა მოხდება, თუ არ მიმართავთ ჯანდაცვის გეგმას OEP– ის დროს. დაფარვის საჭიროების მქონე ადამიანთა უმრავლესობისთვის ეს ნიშნავს, რომ 2021 წლისთვის შეიძლება ხელიდან გაუშვა ჯანმრთელობის დაზღვევის დაფარვა.
ამასთან, არსებობს ჩარიცხვის სპეციალური პერიოდები (SEP). SEP არის დრო ჩარიცხვის რეგულარული პერიოდის მიღმა, როდესაც ზოგიერთ პირს შეუძლია მიმართოს ჯანმრთელობის დაფარვას. თქვენ შეიძლება გქონდეთ SEP– ის მიღება, თუ გამოცდილი გაქვთ საკვალიფიკაციო ცხოვრებისეული მოვლენა (QLE) ამან ხელი შეუშალა ჯანდაცვის გეგმის მიღებას ჩარიცხვის ბოლო ვადაში.
ზოგიერთი საკვალიფიკაციო ღონისძიება, რამაც შეიძლება გახადოს ადამიანი SEP– ის მიღების უფლებაში, შედის დაქორწინება ან თქვენი სახლის მისამართის შეცვლა, ბავშვის გაჩენა ან ჯანმრთელობის დაზღვევის დაკარგვა სამსახურის მეშვეობით. ზოგადად, თქვენ გაქვთ 60 დღე საკვალიფიკაციო ცხოვრების თარიღისგან ჯანმრთელობის გეგმაში ჩარიცხვისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში გეგმის შესაძენად მოგიწევთ დაველოდოთ შემდეგ OEP- ს.
აღსანიშნავია, რომ ნებისმიერ მსურველს შეუძლია მიმართოს Medicaid– ს ან ბავშვთა ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამას (CHIP) წლის განმავლობაში ნებისმიერ დროს. თუ დროებითი დაფარვა გჭირდებათ - მაგალითად, თუ სამსახურებს შორის ხართ - შეიძლება ისარგებლოთ მოკლევადიანი შეზღუდული ხანგრძლივობის დაზღვევის გეგმით.
ტრამპის ადმინისტრაციის პირობებში, ეს მოკლევადიანი გეგმები, რომლებიც თორმეტ თვემდე პერიოდს ითვალისწინებს, გაფართოვდა, რომ კონკურენციას გაუწიოს ჯანდაცვის ბაზრებზე ნაპოვნი ტრადიციული დაზღვევის ვარიანტები.
დაწესებულია თუ არა ჯარიმა ჯანმრთელობის დაზღვევის გარეშე 2020 წელს?
როდესაც ACA პირველად დაარსდა 2010 წელს, მან მნიშვნელოვანი გავლენა იქონია აშშ-ს საგადასახადო კანონმდებლობაზე, ჯარიმების, ჯარიმებისა და საგადასახადო კრედიტების კომბინაციით.
თავდაპირველად, თუ თქვენ არ გქონდათ ჯანმრთელობის დაზღვევის დაფარვა წელიწადში მინიმუმ ცხრა თვის განმავლობაში, თქვენ უნდა გადაიხადოთ დამატებითი გადასახადი. ამასთან, ტრამპის ადმინისტრაციის დროს ეს გადასახადი გაუქმდა. 2019 წლის მდგომარეობით, თუ არ შეიძენთ ჯანმრთელობის დაზღვევას, თქვენ აღარ მოგიწევთ დამატებითი გადასახადის გადახდა.
ამის თქმის თანახმად, არსებობს რამდენიმე სახელმწიფო, რომლებიც ატარებენ საკუთარ ჯარიმებს ჯანმრთელობის დაზღვევის არქონის გამო. ნიუ ჯერსის, კოლუმბიის ოლქის და მასაჩუსეტსის ფიზიკურ პირებს შეიძლება დაექვემდებარონ საგადასახადო ჯარიმები დაზღვევის შეუსრულებლობის გამო.
დაკავშირებული: ჯანმრთელობის დაზღვევა არ გაქვთ? სცადეთ ეს რესურსები
როგორ მოქმედებს ACA ჩემს დანიშნულ მედიკამენტებზე?
თუ თქვენ აირჩევთ ჯანმრთელობის დაზღვევის შეძენას ღია ჩარიცხვის პერიოდში, სწრაფად შეამჩნევთ, რომ ყველა დაზღვევის გეგმა თანაბრად არ არის შექმნილი. რამდენად და რა მედიკამენტებია დაფარული, შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს გეგმებს შორის.
ამიტომ SingleCare– ში, თუ არა თქვენ აქვს დაზღვევა თუ არა , შეგიძლიათ ისარგებლოთ ჩვენი შემნახველი ბარათით. აჩვენეთ ის აფთიაქში, სადაც მედიკამენტებს ყიდულობთ, და პერსონალი შეძლებს განსაზღვროს, რომელია თქვენთვის ყველაზე ხელმისაწვდომი სამედიცინო დაზღვევის ვარიანტი და ყველაზე ეფექტური - თქვენი დაზღვევის ფასი, ან SingleCare ფასი.
დაკავშირებული: ჯანდაცვის ხარჯების დაზოგვის 10 გზა
იმის გათვალისწინებით, რომ თითქმის Ოთხი ხუთი% ზრდასრული ამერიკელები არაადეკვატურად არიან დაზღვეული, თქვენ მარტო არ ხართ, თუ ეძებთ მედიკამენტების ფასის შემცირების გზებს. SingleCare დაგეხმარებათ დაზოგოთ 80% თქვენს რეცეპტებზე, მაშინაც კი, თუ არ გაქვთ ჯანმრთელობის დაზღვევა. Დააკლიკე აქ შეიტყვეთ მეტი და დაიწყეთ დაზოგვა თქვენს შემდეგ შევსებაზე ჩვენი უფასო შემნახველი ბარათით.