მთავარი >> ნარკოტიკი Vs. მეგობარი >> პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვისნარკოტიკი vs. მეგობარი

წამლის მიმოხილვა და ძირითადი განსხვავებები | მკურნალობა | Ეფექტურობა | სადაზღვევო დაფარვა და ხარჯების შედარება | Გვერდითი მოვლენები | წამლის ურთიერთქმედება | გაფრთხილებები | ხშირად დასმული კითხვები





პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი არის ორი პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორი (PPI), რომლებიც გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი მდგომარეობების სამკურნალოდ. ორივე პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD), გულძმარვის უფრო ქრონიკული ფორმის და ეროზიული ეზოფაგიტის დროს. ისინი მუშაობენ კუჭში მჟავას გამოყოფის შემცირებით. მიუხედავად იმისა, რომ პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი მსგავსი მედიკამენტებია, მათ ასევე აქვთ გარკვეული განსხვავებები.



რა ძირითადი განსხვავებაა პანტოპრაზოლსა და ომეპრაზოლს შორის?

პანტოპრაზოლი (პანტოპრაზოლის კუპონები) არის პროტონიქსის ზოგადი სახელი და ამჟამად შეძენილია მხოლოდ რეცეპტით. FDA– ს მიერ დამტკიცებულია GERD– ის მკურნალობა მოზრდილებში და 5 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში, ჩვეულებრივი ხანგრძლივობით, 8 კვირამდე. პანტოპრაზოლი (მეტი პანტოპრაზოლის დეტალები) მიეწოდება დაგვიანებული გამოთავისუფლების ტაბლეტის ან თხევადი სუსპენზიის სახით. ის ასევე შეიძლება ინტრავენურად (IV) ინექციის სახით შევიდეს საავადმყოფოში ან კლინიკაში.

ომეპრაზოლი (ომეპრაზოლის კუპონები) ასევე ცნობილია თავისი ბრენდის სახელით, Prilosec და მისი შეძენა შესაძლებელია რეცეპტით ან ურეცეპტოდ. იგი მუშაობს პანტოპრაზოლის მსგავსი, როგორც PPI. ამასთან, FDA– ს მიერ დამტკიცებულია თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის, ჰელიკობაქტერია (H. pylori) ინფექციების და კუჭის წყლულების მკურნალობა GERD– ის და ეროზიული ეზოფაგიტის გარდა. ომეპრაზოლს (მეტი ომეპრაზოლის დეტალები) შეუძლია GERD მკურნალობა მოზრდილებში და 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. იგი გამოდის შეფერხებული გამოყოფის კაფსულა, ტაბლეტი და თხევადი სუსპენზია.

ძირითადი განსხვავებები პანტოპრაზოლსა და ომეპრაზოლს შორის
პანტოპრაზოლი ომეპრაზოლი
წამლის კლასი პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორი (PPI) პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორი (PPI)
ბრენდის / ზოგადი სტატუსი ხელმისაწვდომია ზოგადი ვერსია ხელმისაწვდომია ზოგადი ვერსია
რა არის ზოგადი სახელი?
რა არის ბრენდის სახელი?
პანტოპრაზოლი
პროტონიქსი
ომეპრაზოლი
პრილოსეკი
რა ფორმით გამოდის პრეპარატი? ორალური ტაბლეტი, დაგვიანებული გამოყოფა
ზეპირი სუსპენზია
IV ინექცია / ინფუზია
ორალური ტაბლეტი, დაგვიანებული გამოყოფა
პირის ღრუს კაფსულა, დაგვიანებული გამოყოფა
ზეპირი სუსპენზია
IV ინექცია / ინფუზია
რა არის სტანდარტული დოზა? 40 მგ დღეში ერთხელ 20 მგ დღეში ერთხელ
რამდენ ხანს გრძელდება ტიპიური მკურნალობა? 8 კვირამდე 4-დან 8 კვირამდე
ვინ იყენებს ჩვეულებრივ მედიკამენტებს? მოზრდილები და ბავშვები 5 წლის და უფროსი მოზრდილები და ბავშვები 1 წლისა და უფროსი

პანტოპრაზოლით და ომეპრაზოლით მკურნალობა

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ორივე FDA– ს დამტკიცებულია GERD– ის გულძმარვის სიმპტომების სამკურნალოდ და ეროზიული ეზოფაგიტის დროს. PPI, როგორიცაა პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი, უფრო ძლიერია, ვიდრე ჩვეულებრივი ანტაციდები, მაგალითად ჰისტამინის (H2) ბლოკატორები. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება მოკლევადიანი მკურნალობა არა უმეტეს 8 კვირისა.



პანტოპრაზოლს და ომეპრაზოლს ასევე შეუძლიათ ჰიპერსეკრეციული პირობების მკურნალობა, რაც კუჭში ძალიან კუჭის მჟავას წარმოქმნას იწვევს. ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი არის მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მჟავა ჰიპერეკრეცია და მოიცავს პანკრეასის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნეებს (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი).

პანტოპრაზოლს და ომეპრაზოლს ასევე შეუძლიათ დაეხმარონ სხვა პირობების მკურნალობას, როგორიცაა თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, კუჭისა და კუჭის წყლულები და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები. ეს წყლულები ხშირად გამოწვეულია ბაქტერიების ინფექციით, რომელსაც ჰქვია H. pylori. მიუხედავად იმისა, რომ ომეპრაზოლი დამტკიცებულია H. pylori– ს სამკურნალოდ სხვა პრეპარატებთან ერთად, პანტოპრაზოლი გამოიყენება ეტიკეტის გარეშე ამ ინფექციისთვისაც.

ორივე წამლის სხვა ეტიკეტიანი გამოყენებაა ბარეტის საყლაპავი და წყლულები, რომლებიც წარმოიქმნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) გამოყენებით.



მდგომარეობა პანტოპრაზოლი ომეპრაზოლი
კუჭ-ნაწლავის რეფლუქსური დაავადება (GERD) დიახ დიახ
ეროზიული ეზოფაგიტი დიახ დიახ
ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი დიახ დიახ
ჰიპერკრეკრეტული პირობები დიახ დიახ
თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები Უიარლიყო დიახ
კუჭის წყლულები Უიარლიყო დიახ
H. Pylori ინფექცია Უიარლიყო დიახ
ბარეტის საყლაპავი Უიარლიყო Უიარლიყო
საჭმლის მონელება Უიარლიყო Უიარლიყო
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებით გამოწვეული წყლულები Უიარლიყო Უიარლიყო
პეპტიური წყლულები Უიარლიყო Უიარლიყო

გსურთ საუკეთესო ფასი ომეპრაზოლზე?

დარეგისტრირდით ომეპრაზოლის ფასების შესახებ შეტყობინებებში და შეიტყვეთ, როდის იცვლება ფასი!

მიიღეთ ფასდაკლებები

პანტოპრაზოლი ან ომეპრაზოლი უფრო ეფექტურია?

ნაჩვენებია, რომ პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ეფექტურია GERD– ის მკურნალობის დროს. Ში მეტაანალიზი 40 გაერთიანებული კვლევის შედეგად, შედეგებმა ეფექტურობის მნიშვნელოვანი განსხვავებები ვერ იპოვნეს PPI– ს შორის. აღმოჩნდა, რომ პანტოპრაზოლი ისეთივე ეფექტურია, როგორც ომეპრაზოლი. ზოგიერთ ორმაგ ბრმა კლინიკურ კვლევაში ასევე შედის სხვა PPI- ები, როგორიცაა: ნექსიუმი (ეზომეპრაზოლი) , ლანსოპრაზოლი (Prevacid) და რაბეპრაზოლი (Aciphex).



ერთი სწავლა მეტაანალიზში შეტანილი აღმოჩნდა, რომ პანტოპრაზოლი უფრო ეფექტურია, ვიდრე ომეპრაზოლი კუჭის წყლულის სამკურნალოდ. 5 ჯგუფში ჩატარებული შედეგები შეჯამებული ეფექტურობის მიმოხილვაზე დაყრდნობით ეფექტურობას წარმოადგენს. მიუხედავად იმისა, რომ პანტოპრაზოლი უფრო ეფექტური აღმოჩნდა, შეიძლება არსებობდეს არათანაბარი დოზირების ხარვეზები.

ეფექტურობის მიხედვით პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ორივე შედარებული პრეპარატია. ერთი შეიძლება უპირატესობდეს მეორესთან, რაც დამოკიდებულია მკურნალობის მდგომარეობასა და მედიკამენტების ღირებულებაზე. მიმართეთ ექიმს, რომ განსაზღვროთ რომელი PPI შეიძლება უკეთესი იყოს შენთვის.



პანტოპრაზოლის და ომეპრაზოლის დაფარვა და ღირებულება

პანტოპრაზოლი არის ზოგადი მედიკამენტი, რომელსაც ჩვეულებრივ ფარავს მკურნალი და სადაზღვევო გეგმების უმეტესობა. პანტოპრაზოლის საშუალო საცალო ღირებულება დაახლოებით 522 დოლარია. თქვენ შეძლებთ დაზოგოთ მეტი SingleCare კუპონის საშუალებით, რომლის ღირებულება 28 დოლარს შეამცირებს.

მიიღეთ SingleCare დანიშნულების ფასდაკლების ბარათი



ომეპრაზოლი არის ზოგადი მედიკამენტი, რომელსაც ჩვეულებრივ ფარავს მკურნალი და სადაზღვევო გეგმების უმეტესობა. ომეპრაზოლის საშუალო საცალო ღირებულება დაახლოებით 67,99 აშშ დოლარია. SingleCare კუპონის საშუალებით თქვენ ელით დაახლოებით 9-20 აშშ დოლარის გადახდას 30, 20 მგ კაფსულში.

პანტოპრაზოლი ომეპრაზოლი
როგორც წესი, დაზღვევას ფარავს? დიახ დიახ
ჩვეულებრივ, მკურნალი მკურნალია? დიახ დიახ
სტანდარტული დოზა 40 მგ (რაოდენობა 30) 20 მგ (რაოდენობა 30)
ტიპიური მკურნალი კოპი დამოკიდებულია თქვენს დაზღვევის გეგმაზე დამოკიდებულია თქვენს დაზღვევის გეგმაზე
SingleCare ღირებულება 28 დოლარი 9-20 დოლარი

პანტოპრაზოლისა და ომეპრაზოლის საერთო გვერდითი მოვლენები

პანტოპრაზოლმა და ომეპრაზოლმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა და პირღებინება. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის სხვა გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დიარეა, ყაბზობა, მუცლის ან კუჭის ტკივილი და მეტეორიზმი ან გაზები. სხვა გვერდითი ეფექტები შეიძლება მოიცავდეს სახსრების ტკივილს, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციებს და ასთენიას ან ენერგიის ნაკლებობას.



ომეპრაზოლმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მჟავას უკმარისობა, ზურგის ტკივილი და ხველა. პანტოპრაზოლი არ არის შესწავლილი ამ განსაკუთრებული გვერდითი ეფექტების ხშირად გამოსაჩენად.

პანტოპრაზოლი ომეპრაზოლი
Გვერდითი მოვლენები გამოიყენება? სიხშირე გამოიყენება? სიხშირე
თავის ტკივილი დიახ 12.2% დიახ 7%
გულისრევა დიახ 7% დიახ 4%
დიარეა დიახ 8,8% დიახ 4%
ყაბზობა დიახ <2% დიახ ორი%
Მუცლის ტკივილი დიახ 6,2% დიახ 5%
ღებინება დიახ 4.3% დიახ 3%
მეტეორიზმი დიახ 3.9% დიახ 3%
თავბრუსხვევა დიახ 3% დიახ ორი%
სახსრების ტკივილი დიახ 2.8% დიახ N / A
გამონაყარი დიახ <2% დიახ ორი%
მჟავა რეგურგიტაცია არა - დიახ ორი%
Ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია დიახ N / A დიახ ორი%
სისუსტე / ენერგიის ნაკლებობა დიახ N / A დიახ 1%
Ზურგის ტკივილი არა - დიახ 1%
ხველა არა - დიახ 1%

* ყველა შესაძლო გვერდითი ეფექტის მისაღებად მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
წყარო: DailyMed (პანტოპრაზოლი) , DailyMed (ომეპრაზოლი)

პანტოპრაზოლის და ომეპრაზოლის სამკურნალო ურთიერთქმედება

პანტოპრაზოლს და ომეპრაზოლს შეუძლიათ ურთიერთქმედება ერთსა და იმავე წამლებთან. მათ ორივეს შეუძლია ურთიერთქმედება ანტირეტროვირუსულ მედიკამენტებთან, როგორიცაა რილპივირინი, ატაზანავირი და საკვინავირი. ამ მედიკამენტების ერთად მიღებამ შეიძლება შეცვალოს ანტირეტროვირუსული პრეპარატის ეფექტურობა და გაზარდოს მისი ტოქსიკურობა. პანტოპრაზოლის ან ომეპრაზოლის ვარფარინთან მიღებამ შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი. ამიტომ, ისინი ერთად არ უნდა იქნას მიღებული. მიუხედავად იმისა, რომ კლოპიდოგრელზე არ შეიძლება გავლენა იქონიოს პანტოპრაზოლზე, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ომეპრაზოლით.

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ურთიერთქმედებენ მეთოტრექსატთან, ანტიმეტაბოლიტის სამკურნალო საშუალებებთან და შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკურობის და გვერდითი მოვლენების გაზრდილი რისკი.

პანტოპრაზოლისა და ომეპრაზოლის მიღება არ შეიძლება ერთდროულად, როგორც რკინის მარილები და სხვა პრეპარატები, რომლებიც აბსორბციისთვის დამოკიდებულია კუჭის მჟავაზე. სხვა მედიკამენტები, რომლებიც კუჭის მჟავაზეა დამოკიდებული შეწოვისთვის, მოიცავს ქიმიოთერაპიულ საშუალებებს, როგორიცაა ერლოტინიბი და დასათინიბი და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა კეტოკონაზოლი და იტრაკონაზოლი.

იმის გამო, რომ ორივე PPI მეტაბოლიზდება ღვიძლში, მათ შეუძლიათ ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც ამუშავებენ მსგავსი ფერმენტებით, მათ შორის CYP2C19 ფერმენტის მიერ. ამასთან, შესაბამისად FDA ეტიკეტი , ზოგიერთ ამ პრეპარატს, მათ შორის ფენიტოინს, ციტალოპრამს და დიაზეპამს, არ გამოვლენილა მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება პანტოპრაზოლთან. მიუხედავად ამისა, მნიშვნელოვანია განიხილოთ ნებისმიერი მედიკამენტი, რომელსაც ექიმს იყენებთ, PPI- ს მიღებამდე.

PPI– ს შეუძლია გავლენა მოახდინოს გარკვეული ლაბორატორიული ტესტების შედეგებზე. ცნობილია, რომ PPI იწვევს ცრუ დადებით შედეგებს THC შარდის ტესტებისთვის.

ნარკოტიკი წამლის კლასი პანტოპრაზოლი ომეპრაზოლი
რილპივირინი
ნელფინავირი
ატაზანავირი
საქვინავირი
რიტონავირი
ანტირეტროვირუსული საშუალებები დიახ დიახ
ვარფარინი ანტიკოაგულანტი დიახ დიახ
კლოპიდოგრელი ანტიაგრეგანტი არა დიახ
მეთოტრექსატი ანთიმეტაბოლიტი დიახ დიახ
მიკოფენოლატ მოფეტილი
ტაკროლიმუსი
იმუნოსუპრესიული დიახ დიახ
კეტოკონაზოლი
იტრაკონაზოლი
ვორიკონაზოლი
სოკოს საწინააღმდეგო დიახ დიახ
ერლოტინიბი
დასათინიბი
ნილოტინიბი
ქიმიოთერაპია დიახ დიახ
შავი ფუმარატი
შავი გლუკონატი
შავი სულფატი
შავი სუქცინატი
რკინის მარილები დიახ დიახ
დიაზეპამი
მიდაზოლამი
ბენზოდიაზეპინი არა დიახ
ფენიტოინი ანტიეპილეფსიური არა დიახ
კლარითრომიცინი
რიფამპინი
ანტიბიოტიკი დიახ დიახ
ციტალოპრამი სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ანტიდეპრესანტი (SSRI) არა დიახ
Სტ. ჯონს ვორტი მწვანილი დიახ დიახ

* ეს არ შეიძლება იყოს ყველა შესაძლო ურთიერთქმედების სრული ჩამონათვალი. ექიმთან კონსულტაციები ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელთა მიღებაც შეიძლება.

პანტოპრაზოლისა და ომეპრაზოლის გაფრთხილებები

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი არ არის რეკომენდებული ხანგრძლივი გამოყენებისათვის. გრძელვადიანი გამოყენება ასოცირდება ან ძვლის მოტეხილობების გაზრდილი რისკი . თუ თქვენ გაქვთ ოსტეოპოროზი, შეიძლება დაგჭირდეთ PPI– ს გამოყენების მონიტორინგი.

ზოგიერთი მონაცემების თანახმად, PPI პრეპარატებს შეუძლიათ გაზარდონ გულსისხლძარღვთა მოვლენების რისკი, როგორიცაა გულის შეტევა და ინსულტი. ამასთან, FDA და სხვა იუწყება PPI– ს სარგებლიანობა აჭარბებს ამ რისკს.

იმის გამო, რომ პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი დამუშავებულია ღვიძლში, მათი რეგულირება ან თავიდან აცილება შესაძლებელია ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირებში.

პანტოპრაზოლმა და ომეპრაზოლმა შეიძლება აუარესონ ან გაზარდონ სისტემური წითელი მგლურა, იშვიათი აუტოიმუნური დაავადების რისკი.

PPI– ით მკურნალობამ შეიძლება გაზარდოს დიარეის რისკი კლოსტრიდიუმის დიფსილის ინფექციებით. ეს რისკი შეიძლება უფრო მაღალი იყოს მათთვის, ვინც დიდი ხნის განმავლობაში საავადმყოფოშია მოთავსებული.

პანტოპრაზოლიც და ომეპრაზოლიც არიან ორსულობის C კატეგორიაში და შეიძლება ზიანი მიაყენონ ჯერ არ დაბადებულ ბავშვს. ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს მიმართეთ ექიმს ან სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელს.

ხშირად დასმული კითხვები პანტოპრაზოლთან და ომეპრაზოლთან დაკავშირებით

რა არის პანტოპრაზოლი?

პანტოპრაზოლი (პროტონიქსი) არის პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორული (PPI) წამალი, რომელიც ინიშნება გერდ – ის და ეროზიული ეზოფაგიტის სამკურნალოდ. იგი ხშირად მიიღება 40 მგ დაგვიანებული გამოყოფის ტაბლეტის სახით 8 კვირამდე. მისი მიღება შეიძლება მოზრდილებში და 5 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში.

რა არის ომეპრაზოლი?

ომეპრაზოლი (Prilosec) არის PPI წამალი, რომელიც ინიშნება გერდ – ის და ეროზიული ეზოფაგიტის სამკურნალოდ. ის ასევე დამტკიცებულია FDA– ით H. pylori ინფექციისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ან კუჭის წყლულის დროს. მისი მიღება შესაძლებელია 20 მგ დაგვიანებული გამოთავისუფლების კაფსულაში 4-8 კვირის განმავლობაში მოზრდილებში და 1 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში.

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ერთნაირია?

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი იმავე კლასის მედიკამენტებში არიან. ამასთან, მათ აქვთ განსხვავებული დამტკიცებული გამოყენება და გვერდითი მოვლენები. მათ ასევე აქვთ სხვადასხვა დოზა და ფორმულირებები.

პანტოპრაზოლი უკეთესია თუ ომეპრაზოლი?

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ორივე ეფექტურია GERD– ის და ეროზიული ეზოფაგიტის დროს. PPI ერთი პრეპარატი შეიძლება უპირატესობდეს მეორეზე, რაც დამოკიდებულია მკურნალობის პირობებში და მედიკამენტების ღირებულებებზე.

ორსულობის დროს გამოვიყენო პანტოპრაზოლი ან ომეპრაზოლი?

პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი არ არის რეკომენდებული ორსულებში ნაყოფის დაზიანების რისკის გამო. ამასთან, ზოგიერთ შემთხვევაში, სარგებელი შეიძლება აღემატებოდეს რისკს. ორსულობის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.

შეიძლება თუ არა პანტოპრაზოლის ან ომეპრაზოლის გამოყენება ალკოჰოლთან ერთად?

ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ასოცირდება პანტოპრაზოლთან ან ომეპრაზოლთან. იმის გამო, რომ თავის ტკივილი და გულისრევა PPI– ს ხშირი გვერდითი მოვლენებია, ეს გვერდითი მოვლენები შეიძლება გაუარესდეს, როდესაც PPI მიიღება ალკოჰოლთან ერთად.

OTC ომეპრაზოლი იგივეა, რაც რეცეპტი?

გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ომეპრაზოლი შეიცავს იგივე მედიკამენტს და ომეპრაზოლის დანიშნულების ძალას. OTC ომეპრაზოლი გვხვდება როგორც OTC Prilosec 14 მგ დღეში 20 მგ ტაბლეტით. მკურნალობის ეს კურსი არ უნდა გაიაროს არა უმეტეს 4 თვეში ერთხელ.

უნდა მივიღო პანტოპრაზოლი და ომეპრაზოლი ერთდროულად?

პანტოპრაზოლის და ომეპრაზოლის მიღება არ შეიძლება ერთდროულად. ისინი იდენტური გზით მუშაობენ კუჭის მჟავის წარმოების შეჩერებით კუჭში. მათი ერთად მიღებამ შეიძლება გაზარდოს უარყოფითი ზემოქმედების რისკი.