ნამდვილად შეგიძლიათ დანიშნულებისამებრ წამალი მიიღოთ, რომ გაზარდოთ თქვენი რძე?
ჯანმრთელობის განათლებაეს არის სერიის ნაწილი ძუძუთი კვების ეროვნული თვის (აგვისტო) მხარდასაჭერად. იპოვნეთ სრული გაშუქება აქ .
ძუძუთი კვება ხშირად ბავშვის კვების ბუნებრივ გზას უწოდებენ, მაგრამ ის, რომ რაღაც ბუნებრივია, არ ნიშნავს რომ ეს ადვილია. სინამდვილეში, ძუძუთი კვება შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს: საკეტების პრობლემები, დაბზარული ძუძუმწოვრები, ჭუჭყისა და დაბალი რძით მომარაგება ხშირად აწუხებს ძუძუთი კვების პირველ კვირებსა და თვეებში.
ყველა ამ პრობლემის გამო, დაბალი რძით მომარაგება ალბათ ყველაზე შემაშფოთებელია - ამიტომ გასაგებია, თუ რატომ მიმართავენ ბევრი ახალი დედა სხვადასხვა უფრო მეტი რძის მიღების სტრატეგიები , მათ შორის ექიმის დანიშნულებისამებრ წამლების თხოვნა გაზრდის რძით მომარაგებას .
შეერთებულ შტატებში არსებობს მხოლოდ ერთი პრეპარატი FDA დამტკიცებული ლაქტაციის საწინააღმდეგო გამოყენებისათვის: მეტოკლოპრამიდი, ბრენდის სახელი რეგლანი . (კანადელებს ხშირად ინიშნავენ დომპერიდონის ნაცვლად, მაგრამ ასეა არ არის დამტკიცებული გასაყიდად შეერთებულ შტატებში გვერდითი მოვლენების გამო.) ქრისტინე მასტერსონის თანახმად, ქალთა და ბავშვთა მომსახურების ხაზის ხელმძღვანელის, MD სამიტის სამედიცინო ჯგუფი ნიუ – ჯერსიში მეტოკლოპრამიდი არის პრეპარატი, რომელიც ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა სამკურნალოდ კუჭ-ნაწლავის პრობლემები ; ისე ხდება, რომ პრეპარატის ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენაა რძის გამომუშავების გაზრდა.
დოქტორი მასტერსონი ამბობს, რომ მეტოკლოპრამიდი გამორიცხავს თავის ტვინში არსებულ ქიმიკატს დოფამინს, რომელიც პროლაქტინის მომატების საშუალებას იძლევა. (პროლაქტინი არის ა ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს რძის წარმოებას ეს შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ რამდენად ეფექტურია ის ძუძუთი კვებისთვის, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს შეუძლია 50 – დან 100 პროცენტით მოიმატოს რძით მომარაგება.
რა პრობლემაა რეგლანის ძუძუთი კვების დროს? სინამდვილეში, დოქტორი მასტერსონი ამბობს, რომ რამდენიმე მათგანია. ერთისთვის, მეტოკლოპრამიდის გამოყენება რძის წარმოებისთვის არ არის კარგად შესწავლილი. მეორეც, არ არსებობს მკაფიო მითითება რძის წარმოების დოზის შესახებ GI სიმპტომებისგან. დაბოლოს, რადგან მეტოკლოპრამიდი გადის დედის რძეში, შეიძლება გვერდითი მოვლენები იქონიოს ორივე დედისთვის და ბავშვი
პრეპარატის კონცენტრაცია ახალშობილში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, მაგრამ შეიძლება იყოს დედის დოზის 10 პროცენტი, - ავლენს დოქტორი მასტერსონი. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის სასქესო ტრაქტზე: გამოიწვიოს გაზის მეტი ფორმირება და მუცლის დისკომფორტი ან მათი ნაწლავის მოძრაობა დიარეით შეიცვალოს.
რაც არ უნდა უსიამოვნო იყოს ბავშვისთვის, გვერდითი მოვლენები დედისთვის პოტენციურად გაცილებით უარესია. დოქტორი მასტერსონი ამბობს, რომ მსგავსი GI პრობლემების გარდა, თავის ტკივილი, დაღლილობა, პირის სიმშრალე და სხვა მოძრაობის დარღვევები ქალებმა შეიძლება ასევე აღმოაჩინონ, რომ მეტოკლოპრამიდი იწვევს ან აუარესებს შფოთვის და დეპრესიის სიმპტომებს. იმ დროს, როდესაც დედები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მშობიარობის შემდგომი ჰორმონებით გამოწვეული განწყობის ცვლილებებისა და ახალშობილის 24 საათიანი კვების სტრესებისგან, პრეპარატი, რომელიც დეპრესიის სერიოზულ რისკს შეიცავს, არ შეიძლება იყოს საუკეთესო არჩევანი.
თუ როგორ ვშობთ, გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ ვგრძნობთ თავს შემდეგ ჩვენ ვიბადებით, ამბობს ნიუ იორკში მცხოვრები ლაქტაციის კონსულტანტი ლეი ენ ო’კონორი , IBCLC. თუ რთული მშობიარობა გქონდათ, დაგეგმილი ან დაუგეგმავი ც-განყოფილებით [ან სხვა მოულოდნელი ჩარევით], ძუძუთი კვებაც რთული იქნება.
დაკავშირებული: როგორ შეუძლია დახმარებას დედებს ძუძუთი კვების დროს
ამ ფაქტორების კომბინაციამ შეიძლება შექმნას რეცეპტი მშობიარობის შემდგომი დეპრესია , აქვს ახალ დედას დეპრესიის ისტორია ან არა (თუმცა ამის შემთხვევაში შანსი უფრო მეტია); ო’კონორმა თქვა, რომ მეტოკლოპრამიდის მიღებისას ძალიან ბევრი ქალი განიცდის შფოთის და დეპრესიის სიმპტომებს, რომ კომფორტულად იგრძნოს იგი თავის პაციენტებს.
ამის ნაცვლად, იგი ხაზს უსვამს ძუძუთი კვების პირველ დღეებში დახმარების მიღების მნიშვნელობას. დასაწყებად კარგი ადგილია ლაქტაციის სრული შეფასებით საერთაშორისო საბჭოს სერთიფიცირებული ლაქტაციის კონსულტანტი (IBCLC), რომლითაც შეიძლება დადგინდეს, არის თუ არა დედა ჭეშმარიტად აქვს დაბალი მიწოდება (ხშირად არსებობს სხვა ადვილად გამოსწორებული პრობლემის მასკარაცია, როგორც მიწოდების საკითხი). მაშინაც კი, თუ დედის მომარაგება ფაქტობრივად დაბალია, IBCLC– სთან მუშაობამ შეიძლება დაადგინოს ძირეული მიზეზი - და შეუდგეს მას პრობლემის გამოსწორებას და მომავალში ძუძუთი კვების მყარი საფუძვლის შექმნას.
ბევრს სურს ძუძუთი კვება, მაგრამ მათ არ ესმით, რომ ჩვენი ჯანდაცვის სისტემა არ არის შექმნილი იმისთვის, რომ ხალხს ხელი შეუწყოს ან განათლება მისცეს, თუ როგორ გამოიყურება სინამდვილეში და რა არის ბარიერები, ამბობს ო’კონორი. ადამიანები წარუმატებლობად გრძნობენ თავს, როდესაც ის დაუყოვნებლივ არ მიდის შეუფერხებლად.
ამის გამო, არსებობს გარკვეული გარემოებები, როდესაც მეტოკლოპრამიდის მსგავსი პრეპარატი შეიძლება იყოს რძის მიწოდება გაზრდის. დოქტორი მასტერსონისა და ო’კონორის თანახმად, ადამიანები, რომლებსაც შეიძლება ისარგებლონ Reglan– ის გამოყენება ძუძუთი კვებისთვის, მოიცავს:
- ქალები, რომლებსაც აქვთ პროლაქტინის ბუნებრივად დაბალი დონე;
- ქალები, რომლებსაც ქირურგიული ჩარევა აქვთ რაიმე სახის, მათ შორის შემცირება;
- აქტიური ჰერპესის ან აივ ინფექციის მქონე ქალები;
- ქალები მკერდის ჰიპოპლაზია ;
- და მშვილებლები, რომელთაც სურთ აყვანილი ბავშვის ძუძუთი კვება.
ზოგადად რომ ვთქვათ, უმჯობესია მივმართოთ მიზეზებს რატომ ძუძუთი კვება არ მუშაობს პრობლემის გადასაჭრელად რეცეპტზე დაყრდნობით. დოქტორი მასტერსონი ამბობს, რომ ახალშობილებმა კარგად უნდა იკვებონ და დატენიანდნენ, საკმარისად დაიძინონ, მართონ სტრესი და გარს შემოუარონ დამხმარე, ძუძუთი კვების მქონე ადამიანებს.
ო'კონორისგან განსხვავებით, ის აკეთებს კვლავ აჩვენებენ მეტოკლოპრამიდს, როგორც პაციენტებს, რომლებიც ძუძუთი კვებას ცდილობენ - რადგან მათ არ აქვთ ისტორიაში გიაიოპლასტიკური დაავადებები ან დეპრესია.
თუ ვინმე მოვიდა ჩემთან ძუძუთი კვების პრეტენზიით, მე აღვნიშნავ [რეგლანს], რადგან ძუძუთი კვების დადგენა ძალიან მნიშვნელოვანია დაბადებიდან პირველი ორი-სამი კვირის განმავლობაში, განმარტავს დოქტორი მასტერსონი. თუ მას იყენებთ [მდე] 12 კვირის განმავლობაში - აღარ - იმედია თქვენი ძუძუთი კვება უკეთესად დამკვიდრდება და დამატებითი გაძლიერება არ დაგჭირდებათ.
თუ ძუძუთი კვება გაქვთ, თქვენს მხარეში შეგიძლიათ იხილოთ IBCLC აქ . თუ თქვენ ან ახლობელი ადამიანი განიცდის მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ დახმარებას ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროვაიდერისგან.











