ოპიოიდების ძილის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენების საშიშროება

ჯანმრთელობის განათლება

Სიტყვა მორფინი მორფეუსისგან არის მიღებული, ბერძნული ოცნების ღმერთი. თუ ოდესმე ყოფილა ისეთი ტკივილგამაყუჩებელი, როგორიც არის მორფინი , თქვენ იცით, რომ გვერდითი ეფექტი არის ძილიანობა. ამასთან, ძილის დასაწყებად მორფინის ან ნებისმიერი ოპიოიდის გამოყენება ძალზე საშიშია. და მაინც ბევრი აკეთებს ამას. სინამდვილეში, ა ბოლოდროინდელი კვლევის შედეგად დადგინდა რომექიმებმა შენიშნეს, რომ პაციენტები იყენებენ ოპიოიდებს, რათა დაეხმარონ მათ ჩაძინებაში, როდესაც მწვავე ტკივილი აგრძელებს მათ ან უბრალო უძილობის გამო. ბევრი პაციენტი ვერ აცნობიერებს ამ ჩვევის ზიანს.

ოპიოიდები და ძილის დამხმარე საშუალებები ორი სრულიად განსხვავებული ტიპის ნარკოტიკია: ოპიოიდები ძლიერი ნარკოტიკია, ხოლო ძილის საწინააღმდეგო საშუალებები არის სუპრიზული და საძილე, ანუ ძილის გამომწვევი. ამ ორი სახის მედიკამენტი განკუთვნილია ორი ძალიან განსხვავებული მიზნით - და არ უნდა გამოიყენოთ ერთი მეორის ნაცვლად.

რა ითვლება ოპიოიდური ან ძილის საწინააღმდეგო საშუალებებით?

ნარკოტიკების კლასს, რომელსაც ოპიოიდებს უწოდებენ, შეიცავს დანიშნულ ტკივილგამაყუჩებლებს, მაგალითად ოქსიკოდონი ( ოქსიკონტინი ), ჰიდროკოდონი ( ვიკოდინი და პერკოცეტი ), და კოდეინი , ასევე სინთეზური ოპიოიდები, როგორიცაა ფენტანილი და უკანონო ნარკოტიკი ჰეროინი.

ჩვეულებრივ დადგენილი ძილის საშუალებები მოიცავს ზოლპიდემი ტარტრატი ( ამბიენი , Ambien CR ), ფლურაზეპამის ჰიდროქლორიდი (დალმანი), ტრიაზოლამი ( ჰალიციონი ), ესზოპიკლონი ( ლუნესტა ), და ესტაზოლამი (პროსომი).

რატომ არ უნდა გამოიყენოთ ოპიოიდები, როგორც ძილის დამხმარე საშუალებები?

რა თქმა უნდა ოპიოიდებს შეუძლიათ ძილი მოგიტანოთ, მაგრამ ისინი არასდროს უნდა იქნას გამოყენებული როგორც ძილის საწინააღმდეგო საშუალება, ამბობს უილსონ კომპტონი, MD, დირექტორის მოადგილე ნარკომანიის ეროვნული ინსტიტუტი როკვილში, მერილენდის შტატში. ისინი უსაფრთხოდ არ არიან, მათ აქვთ დამოკიდებულება და სხვა გართულებები. ისინი მხოლოდ მწვავე ტკივილის, და ზოგიერთ შემთხვევაში, ქრონიკული ტკივილისთვისაა განკუთვნილი.

მიუხედავად იმისა, რომ ოპიოიდები შეიძლება დაგეხმაროთ დაძინებაში, ისინი არ გეხმარებათ უკეთესად დაძინებაში. ოპიოიდები ამცირებენ REM და ნელი ტალღების ძილს, რაც აუცილებელია მშვიდი და დატენვის ძილისთვის, განმარტავს ილი ჰუანგი, DO, ტკივილის მართვის ცენტრის დირექტორი ნორტველ ფელპსის საავადმყოფო ნინო იორკის ძილ-ჰოლოუში.

ოპიოიდები და ძილის აპნოე

გარდა ამისა, ამერიკელთა 7% -დან 20% -ს აქვს დიაგნოზირებული ძილის აპნოე, ამბობს დოქტორი ჰუანგი, და ამ ადამიანებისთვის ოპიოიდები ხელს უშლიან მათ სუნთქვის უნარს ძილის დროს, რაც მათ სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის. ა მცირე შესწავლა აღმოჩნდა, რომ რაც უფრო მაღალია ოპიოიდური დოზა, მით უფრო მაღალია ძილის აპნოეს ეპიზოდების რაოდენობა. სხვა კვლევები აჩვენა, რომ ჟანგბადის სატურაცია მკვეთრად დაეცა შუაღამისას ოპიოიდის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ. ნიშნავს, რომ ოპიოიდებმა შეიძლება სუნთქვის დათრგუნვა მოახდინონ ძილის აპნოეს მქონე ადამიანებში, რაც ზრდის სიკვდილის რისკს.

დოქტორი კომპტონი დასძენს, რომ თუ თქვენ უკვე იღებთ ოპიოიდებს ტკივილის მართვის მიზნით და ღამით გაზრდით თქვენს დოზას, რომ დაგეძინოთ, თქვენ გადაჭარბებული დოზის სერიოზულ შანსს აყენებთ.

რა მოხდება, თუ ტკივილი მაქვს და ვერ ვიძინებ?

მწვავე ტკივილს მრავალი წყარო შეიძლება ჰქონდეს, იქნება ეს ქირურგიული ოპერაცია, კიბოს მკურნალობა, ქრონიკული ტკივილის გამომწვევი სამედიცინო მდგომარეობა ან ფიზიკური შემთხვევა. მაგრამ რა უნდა გააკეთო, თუ საშინელი ტკივილი გაქვს და ამის გამო ვერ იძინებ?

ექიმს ესაუბრეთ უსაფრთხო ალტერნატივების შესახებ, პირველ რიგში გირჩევთ ექიმი ჰუანგი. მკურნალობა, თუ რა იწვევს ტკივილს, უფრო მიმართული მკურნალობის საშუალებით მიიღეთ მის წყაროზე. თუ ეს დროებითი უძილობაა ნერვულ ტკივილთან ერთად, გარკვეული ნერვული ტკივილის სამკურნალო საშუალებებით შესაძლებელია ტკივილის მკურნალობა და ძილის გამოწვევაც, და ისინი შეიძლება გამოსადეგი იყოს. გაბაპენტინი [გამოწერილი პრეპარატი, რომელიც ხშირად გამოიყენება ნერვული ტკივილის შესამსუბუქებლად მოზრდილებში shingles]ერთ-ერთი ასეთი წამალია. მაგრამ არ არსებობს ჯადოსნური ტყვია - ყველა მედიკამენტს აქვს გვერდითი მოვლენები.

და რისი გაკეთებაც არ გსურთ, დოქტორი ჰუანგი ამბობს, რომ გააგრძელოთ ოპიოიდების მიღება ძილის დამხმარე საშუალებების ან დამამშვიდებელი საშუალებების მიღების დროს, როგორიცაა ამბიენი, ქსანაქსი ან ვალიუმი . ეს კომბინირება ზრდის რესპირატორული დეპრესიის (ჰიპოვენტილაცია) შანსს. ოპიოიდების კომბინირება ნებისმიერი სხვა დამამშვიდებელი საშუალება, მათ შორის ალკოჰოლი, სერიოზულ რისკს ქმნის დოზის გადაჭარბების და სიკვდილისთვისაც კი.

თუ ძილის პრობლემა გიჭირთ, ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ გადაწყვეტილებებს, რომლებიც არ შეიცავს დანიშნულ მედიკამენტებს, ამბობს კენტუკის უნივერსიტეტის მედიცინის ასოცირებული პროფესორი დოქტორი ლორა ფანუჩი და ოპიოიდებზე დამოკიდებულების სპეციალისტი. ეს ალტერნატივები მოიცავს ქცევის ცვლილებებს, როგორიცაა:

• რეგულარული ვარჯიში
• ძილის ჰიგიენის ოპტიმიზაცია გვიან ჭამით
• მოერიდეთ სტიმულატორებს, როგორიცაა კოფეინი და ნიკოტინი
• ელექტრონული ეკრანების (როგორიცაა მობილური ტელეფონები, ტაბლეტები, ტელევიზორები და კომპიუტერის მონიტორები) შეზღუდვა ძილის წინ

რატომ თუ მე უკვე დამოკიდებული ვარ ოპიოიდებზე დასაძინებლად?

თუ უკვე გაგიჩნდათ ოპიოიდების მიღების ჩვევა, დანიშნულების გარდა სხვა მიზეზების გამო, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, გირჩევთ დოქტორი ფანუჩი და არა ცივი ინდაურის წასვლის მცდელობა. ოპიოიდების ყოველდღიურმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური დამოკიდებულება და შემდეგ გაუქმება, თუ ოპიოიდები მოულოდნელად შეწყდება, ამბობს ის.

დოქტორი ჰუანგი თანახმაა, იმუშავეთ თქვენს ექიმთან და გამოდით კარგი რეჟიმი თქვენი სხეულის გასაძლიერებლად. თუ ამას მხოლოდ ძილისთვის იყენებთ, შეიძლება ამ მედიკამენტებს არასწორად იყენებთ და უნდა გაითვალისწინოთ ნარკომანიის ექიმთან მისვლა. ტკივილის წყაროს სამკურნალოდ უნდა მიმართოთ ტკივილის მართვის სპეციალისტს, რადგან ამ აბებმა შეიძლება დაფარონ ძირითადი პრობლემა.