გულძმარვა და GERD: როგორ ვუმკურნალოთ გულისრევას და მუცლის ტკივილს

ჯანმრთელობის განათლება

თუ ოდესმე იგრძნობთ წვის შეგრძნებას კუჭიდან მკერდში და ყელში ჭამის შემდეგ, შორს ხართ მარტო. 60 მილიონზე მეტი ამერიკელი განიცდის გულძმარვის დისკომფორტს თვეში ერთხელ მაინც, შესაბამისად გასტროენტეროლოგიის ამერიკულ კოლეჯში.

ჩვენ შევქმენით ეს სახელმძღვანელო, რათა უკეთ დაგეხმაროთ გაიგოთ, რა არის გულძმარვა და რაც მთავარია, როგორ გამოასწოროთ ის. კარგი ამბავი ის არის, რომ უამრავი ეფექტური მკურნალობის ვარიანტია, რომელიც დაგეხმარებათ დამწვრობისა და დისკომფორტის შესამსუბუქებლად. გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ან რეცეპტით გამოწერილი მედიკამენტები, თუ ცხოვრების წესის რამდენიმე ცვლილება, ჩვენ დაგაფარეთ.

რა არის გულძმარვა?

გულძმარვა, ან გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, ხდება მჟავა რეფლუქსის გადაჭარბებული რაოდენობით (წაიკითხეთ: უკან გადაადგილება) საყლაპავში, კუნთოვან მილში, რომელიც აკავშირებს კუჭს ყელთან. ეს ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც საყლაპავსა და კუჭს შორის მცირე კუნთი იწყებს მოდუნებას, რაც კუჭის მჟავას მიგრაციის საშუალებას აძლევს.

როგორია გულძმარვა?

გულძმარვის საერთო სიმპტომები აღწერილია, როგორც წვის ტკივილი ან დისკომფორტი, რომელიც გულმკერდიდან კისრისკენ და ყელისკენ მოძრაობს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანები მწარე ან მჟავე გემოს განიცდიან ყელის უკანა ნაწილში. სახელის მიუხედავად, მას არავითარი საერთო არ აქვს შენს გულთან. უფრო მეტიც, ეს არის მჟავა თქვენი ქსოვილების გაღიზიანების შეგრძნება.

რა იწვევს გულძმარვას?

უფრო ხშირად გვხვდება გულძმარვა დიდი საკვების მიღების შემდეგ, განსაკუთრებით ცხიმებში მდიდარი. სავსე კუჭით გამოწვეულ შინაგან წნევას შეუძლია მჟავა საყლაპავში შეიტანოს, რამაც შეიძლება სიმპტომები გამოიწვიოს. ჭარბი წონის გამო შეიძლება ამ წნევის გაუარესება და გულძმარვის ალბათობა. ცხიმიან საკვებს და ზედმეტმა ჭამამ ​​შეიძლება შეანელოთ საჭმლის მონელება, რაც ასევე ხელს უწყობს მჟავას უკუქცევას.

თუ დამწვრობა იგრძენით, ან დიდი, გულდასაწყვეტი კვება გქონდათ, შეიძლება მოისურვოთ დივანზე წოლაც. როდესაც ვერტიკალურად ვართ, სიმძიმე ჩვენს სასარგებლოდ მოქმედებს, რომ შეჩერდეს კუჭის მჟავა ზევით მოძრაობა. ამასთან, თუ დაწოლილი ხართ, თქვენ უფრო ხშირად განიცდით გულძმარვას, რადგან სიმძიმემ ვერ შეაჩერა მჟავა თქვენს საყლაპავში.

ეს არის გულძმარვა თუ რამე მეტი?

თითქმის ყველას განუვითარდება გულძმარვის სიმპტომები ამა თუ იმ მომენტში, განსაკუთრებით დიდი ჭამის შემდეგ, სიმპტომები ზოგჯერ რამდენიმე საათს გრძელდება. ამასთან, ზოგიერთ ადამიანს აქვს ქრონიკული გულძმარვა, სიმპტომები ხდება კვირაში ორჯერ მეტჯერ. ამ შემთხვევაში შეიძლება გქონდეთ ა უფრო მკაცრი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, ან GERD.

GERD გვხვდება სუსტი კუნთოვანი სარქვლის მქონე ადამიანებში, რომელსაც ეწოდება საყლაპავის ქვედა სფინქტერი (LES). ის მოდუნდება ძალიან ხშირად და საშუალებას აძლევს კუჭის მჟავას საყლაპავში ასვლა.

დადგენილია, რომ ოცი% ამერიკის მოსახლეობას აქვს GERD, რის გამოც ისეთი მნიშვნელოვანი ინიციატივები, როგორიცაა GERD– ის ცნობიერების კვირეული, ძალიან მნიშვნელოვანია. 2019 წლის GERD– ის შესახებ ცნობიერების კვირეული გაგრძელდა 17–24 ნოემბერს, ამიტომ თქვენს კალენდარში დაამატეთ შემდეგი წელი, რომ განახლდეთ.

როგორ მოვიშორო გულძმარვა?

საბედნიეროდ, მკურნალობის მრავალი ეფექტური ვარიანტია ხელმისაწვდომი მათთვის, ვინც გულძმარვას განიცდის. ბევრ ადამიანს ეხმარება შვებულება, როგორც რეცეპტით, ისე ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით, ცხოვრების წესის რამდენიმე ცვლილებით, აგრეთვე ზოგიერთი ბუნებრივი და სახლის საშუალებით.

ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს გულძმარვის დროს შეიცავს ანტაციდები, როგორიცაა Tums ან Rolaids, რომლებიც მუშაობენ კუჭის მჟავას და მჟავას საჭმლის მონელების განეიტრალებაზე. ზოგი ადამიანი უპირატესობას ანიჭებს მჟავას ბლოკატორებს, რაც ამცირებს წარმოქმნილ კუჭის მჟავას რეალურ რაოდენობას. ეს მოიცავს Axid AR- ს, Pepcid AC- ს, Prilosec OTC- ს და Tagamet HB- ს.

დაკავშირებული : Prevacid vs Prilosec

თუ თქვენი გულძმარვა უფრო რეგულარული ან მწვავეა, მაგრამ გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე, თქვენ შეიძლება დანიშნოთ წამლები. ეს, როგორც წესი, ურეცეპტო ბრენდის ვარიანტების, ისევე როგორც პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორის (PPI) წამლების, უფრო ძლიერი ვერსიებია, მათ შორის Prevacid და Nexium.

ცხოვრების სტილის ერთი ცვლილება, რომელსაც მრავალი ადამიანი აცხადებს, რომ ეფექტურია მათი მონელების საჭმლის მონელების და გულძმარვის შესამცირებლად არის მხოლოდ ჭამა სავსემდე.

ასევე კარგია გაეცნოთ რა საკვები იწვევს გულძმარვას და თავიდან აიცილოთ ისინი, როდესაც ეს შესაძლებელია. საკვები, რომელიც ცნობილია გულძმარვის გამომწვევად, მოიცავს ყავას, ალკოჰოლს, გამაგრილებელ სასმელებს, ცხარე საკვებს, პომიდორს, შოკოლადს, პიტნას, ხახვს და ნებისმიერ ცხიმიან საკვებს.

მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს საჭმლის ჭამის შემდეგ ცოტა ხნით დადებას და სასეირნოდ არჩევას. ეს ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას და ხელს უწყობს სიმძიმის მუშაობას თქვენს სასარგებლოდ.

რომელია საუკეთესო გულძმარვის საწინააღმდეგო წამალი?

გაეცანით ჩვენი სწრაფი მითითების ცხრილს.

გულძმარვის საწინააღმდეგო წამალი
წამლის სახელი	წამლის კლასი	გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე	ფორმები	Როგორ მუშაობს
ტუმბოები (კალციუმის კარბონატი)	ანტაციდი	OTC	საღეჭი ტაბლეტი, ტაბლეტი, სუსპენზია	ანეიტრალებს კუჭის მჟავას
როლაიდები (კალციუმის კარბონატი და მაგნიუმის ჰიდროქსიდი)	ანტაციდი	OTC	საღეჭი ტაბლეტი, ტაბლეტი, პასტა	ანეიტრალებს კუჭის მჟავას
მაალოქსი (ალუმინის ჰიდროქსიდი, მაგნიუმის ჰიდროქსიდი და სიმეტიკონი)	ანტაციდი	OTC	საღეჭი ტაბლეტი, თხევადი	ანეიტრალებს კუჭის მჟავას
ემეტროლი (ფოსფორირებული ნახშირწყლები)	ანტიემეტიკური	OTC	თხევადი	ამცირებს კუჭის შეკუმშვას
პეპტო ბისმოლი (ბისმუტის სუბსალიცილატი)	ანტაციდური, ანტიდიარეული	OTC	საღეჭი ტაბლეტი, სუსპენზია	იცავს საყლაპავს მჟავასგან
აქსიდი (ნიზატიდინი)	H2 (ჰისტამინი -2) ბლოკატორი	Rx და OTC	ტაბლეტები, კაფსულები	ბლოკავს კუჭის მჟავას
პეპსიდი (ფამოტიდინი)	H2 (ჰისტამინი -2) ბლოკატორი	Rx და OTC	ტაბლეტი	ბლოკავს კუჭის მჟავას
ტაგამეტი (ციმეტიდინი)	H2 (ჰისტამინი -2) ბლოკატორი	Rx და OTC	ტაბლეტი	ბლოკავს კუჭის მჟავას
პრევაციდი (ლანსოპრაზოლი)	პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI)	Rx და OTC	დაგვიანებული გამოთავისუფლების კაფსულა	ბლოკავს კუჭის მჟავას
ნექსიუმი (ესომეპრაზოლის მაგნიუმი)	პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI)	Rx და OTC	დაგვიანებული გამოთავისუფლების კაფსულა	ბლოკავს კუჭის მჟავას
პრილოსეკი (ომეპრაზოლი)	პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI)	Rx და OTC	დაგვიანებული გამოთავისუფლების კაფსულა	ბლოკავს კუჭის მჟავას

Rolaids vs Tums

როლაიდები და სიმსივნეები არის ყველაზე პოპულარული ურეცეპტოდ ანტაციდები, რომლებიც ხელმისაწვდომია საჭმლის მონელების და გულძმარვის სამკურნალოდ. ისინი მუშაობენ კუჭის მჟავის მოქმედების ბუფერული და ნეიტრალიზებით, რომელიც საყლაპავს მიჰყავს.

რით განსხვავდებიან ისინი? Tums– ის აქტიური ნივთიერება მხოლოდ კალციუმის კარბონატია, ხოლო Rolaids არის კალციუმის კარბონატისა და მაგნიუმის ჰიდროქსიდის კომბინაცია. ორივე მშვენიერი ვარიანტია გულძმარვის მსუბუქი და მოთხოვნილების შესაბამისად.

მიუხედავად იმისა, რომ ძლიერ უსაფრთხოდ მიიჩნევა, მათ აქვთ მსგავსი გვერდითი მოვლენები, მათ შორის ყაბზობა, პირის სიმშრალე, პირის ღრუს მეტალის გემო, გახშირებული შარდვა და კუჭის ტკივილი. როლაიდებში მაგნიუმის ჰიდროქსიდის გამო, დამატებით არის დიარეის პოტენციური გვერდითი ეფექტი.

რა დაემართა მილანტას?

მრავალი წლის განმავლობაში, განსაკუთრებით 90-იან წლებში, მილანტა პოპულარული პროდუქტი იყო, რომელსაც გულძმარვის სიმპტომების შესამსუბუქებლად იყენებდნენ. ამასთან, 2010 წელს გაიცემა გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ანციდი, რადგან პროდუქტში ალკოჰოლის კვალი აღმოაჩინეს.

მწარმოებლის, Johnson & Johnson- ის თანახმად, პროდუქტი გაიხსენეს, ასე რომ, ის შეიძლება უკეთესი სიზუსტით იყოს გამოსახული, არა ალკოჰოლის შეწოვის რისკის ან უარყოფითი ეფექტის გამო.

2016 წელს მილანტა კვლავ შემოიტანეს ბაზარზე და უსაფრთხოდ მიიჩნიეს ანტაციდურად გამოსაყენებლად.

გულძმარვის მედიცინის შესაძლო გვერდითი მოვლენები

როგორც ყველა მედიკამენტის შემთხვევაში, ყოველთვის არსებობს გვერდითი მოვლენების რისკი. ეს, რა თქმა უნდა, მოიცავს გულძმარვის და საჭმლის მონელების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს.

ზოგიერთ გვერდითი მოვლენის შესახებ, როდესაც ადამიანები ანტაციდური და მჟავე ბლოკატორების მიღებისას (ასევე ცნობილია როგორც პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები ან PPI) მედიკამენტები გულძმარვისა და GERD– ის დროს მოიცავს:

• დიარეა
• ყაბზობა
• მეტეორიზმი (გაზი)
• მუცლის ტკივილი და ღებინება
• თავის ტკივილი
• Ცხელება

ნებისმიერი ახალი მედიკამენტის დაწყებამდე ყოველთვის მნიშვნელოვანია ექიმთან ან გასტროენტეროლოგთან კონსულტაცია და გამოაქვეყნოთ ნებისმიერი სხვა მედიკამენტი, რომელსაც ახლა იღებთ, რადგან ყოველთვის არსებობს რისკი, რომ ზოგიერთ მედიკამენტს აქვს ნეგატიური ურთიერთქმედება, როდესაც ერთად მიიღება.

ორსულობის დროს გულძმარვა

გულძმარვა დროს ორსულობა განსაკუთრებით ხშირია, რადგან ჰორმონის პროგესტერონის მომატებულმა წარმოებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის საყლაპავის გამყოფი სარქვლის მოდუნება.

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ეს უფრო ხშირია, როდესაც მზარდი ბავშვი და საშვილოსნო შინაგან ზეწოლას ახდენენ კუჭზე, კუჭის მჟავას ზევით უბიძგებენ.

ორსულობის დროს გულძმარვის თავიდან აცილება შეგიძლიათ დღეში უფრო მცირე ზომის საკვების მიღებით, ვიდრე ნაკლებად ხშირი, უფრო დიდი ზომის კვებით, დაწოლის დაწყებამდე ერთი საათის განმავლობაში დალოდება, ან თავიდან ასაცილებლად მწვავე, ცხიმიანი და ცხიმიანი საკვების მიღება.

ურეცეპტოდ ანტაციდური მედიკამენტების გამოყენება უსაფრთხოა ორსულობის დროს, მაგრამ ყოველთვის უმჯობესია ესაუბროთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან და წაიკითხოთ ეტიკეტი ორსულობის პერიოდში ნებისმიერი მედიკამენტის ან მკურნალობის დაწყებამდე.