მთავარი >> Drug Info >> ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენები და როგორ ავიცილოთ თავიდან ისინი

ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენები და როგორ ავიცილოთ თავიდან ისინი

ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენები და როგორ ავიცილოთ თავიდან ისინიDrug Info

ტოპამაქსი გვერდითი მოვლენები | გაფრთხილებები | ურთიერთქმედება | როგორ ავიცილოთ გვერდითი მოვლენები





ტოპამაქსი (ტოპირამატი) არის ბრენდის საწინააღმდეგო კრუნჩხვითი პრეპარატი, რომელიც ტვინში მოქმედებს კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად. იგი დამტკიცებულია FDA– დან 1996 წლიდან ეპილეფსიის მკურნალობა როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. ტოპამაქსი ასევე ჩვეულებრივ გამოიყენება თავიდან აიცილოთ შაკიკის თავის ტკივილი მოზრდილებში . იგი ასევე გამოიყენება ეტიკეტის გარეშე მკურნალობა ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტებში (ასევე მანიაკალურ დეპრესიას უწოდებენ) და ხელს უწყობენ წონის დაკლებას. პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება 25 მგ-დან 400 მგ დოზით.



ტოპამაქსი უსაფრთხოა გრძელვადიანი გამოყენებისათვის, დანიშნულებისამებრ მიღებისას. ამასთან, რამდენიმე მცირე და პოტენციურად მძიმე გვერდითი მოვლენა აღინიშნა მცირე რაოდენობის პაციენტთა მიერ. ასევე არსებობს უამრავი პრეპარატი, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მავნე ურთიერთქმედება ან გახდნენ არაეფექტური ტოპამაქსთან ერთად მიღების შემთხვევაში. აქ არის ყველაფერი, რაც უნდა იცოდეთ Topamax– ის უსაფრთხოდ მიღების შესახებ, მათ შორის ის, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა შეამციროთ მწვავე გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი.

დაკავშირებული: რა არის ტოპამაქსი? | მიიღეთ Topamax კუპონები

ტოპამაქსის ხშირი გვერდითი მოვლენები

ტოპამაქსთან ასოცირებული გვერდითი მოვლენების უმეტესობა განიხილება მსუბუქად და საშუალო ზომიერად. მედიკამენტებთან შეგუებისას ბევრი გაქრება ან დაცხრება. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე განიცდით, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს უფრო მწვავე გვერდით ეფექტებზე. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ტოპამაქსი გვერდითი მოვლენები, მწარმოებლის აზრით :



  • მადის დაკარგვა, გემოვნების შეცვლა, წონის დაკლება, კუჭის ტკივილი და ანორექსიაც კი
  • GI გვერდითი მოვლენები (გულისრევა, დიარეა, მონელება)
  • დაღლილობა
  • პარესთეზია (ჩხვლეტის ან ტკივილის შეგრძნება)
  • მეტყველების პრობლემები
  • კოგნიტური დისფუნქცია (მეხსიერების და აზროვნების პრობლემა)
  • Ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია
  • თავბრუსხვევა
  • Ნერვიული
  • ნელი რეაქციები
  • ვიზუალური ცვლილებები (ბუნდოვანი, ღრუბლიანი მხედველობა, თვალის უნებლიე მოძრაობები)
  • Ცხელება
  • მგრძნობელობის შემცირება ან დაბუჟება

ტოპამაქსი გიძინავს?

ტოპამაქსის მიღებამ შეიძლება ძილიანობა და თავბრუსხვევა გამოიწვიოს. თავი უნდა აარიდოთ ავტომობილების მართვას, მძიმე ტექნიკის გამოყენებას ან სხვა დავალებების შესრულებას, რომლებიც სიფხიზლეს მოითხოვს, სანამ არ იცით, როგორ მოქმედებს ეს მედიკამენტი თქვენზე. იმის გამო, რომ მას შეუძლია ძილიანობა გამოიწვიოს, ტოპამაქსი ხშირად ღამით მიიღება.

იწვევს ტოპამაქსი ტვინის ნისლს?

პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ ტვინის ნისლი, ან შემცირება შემეცნება ტოპმაქსის დაწყებისას. ზოგი აცხადებს, რომ შეუძლებელია ინფორმაციის სწრაფად დამუშავება, ენობრივი პრობლემები ან ნათლად აზროვნება. ზოგისთვის ეს სიმპტომი ქრება სხეულის დოზირებასთან შეგუებისთანავე. შეიძლება სხვებმა დაგჭირდეთ ტოპამაქსის ალტერნატივების ძებნა.

ტოპამაქსი თმას გიშლის?

თანახმად ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი , თმის ცვენა ტოპირამატის შესაძლო გვერდითი მოვლენაა, მაგრამ ტოპამაქსის მწარმოებელი მას არ ჩამოთვლის როგორც გავრცელებული. მკურნალობა ჩვეულებრივ სწრაფად იზრდება, თუ შეწყვეტთ მკურნალობას.



ტოპამაქსის სერიოზული გვერდითი მოვლენები

ასევე არსებობს სერიოზული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უნდა იცოდეთ ტოპამაქსის მიღებისას. ეს გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას ან სამედიცინო დახმარებას და შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი დაზიანება ან სიცოცხლისათვის საშიში.

  • მეტაბოლური აციდოზი (დაღლილობა, მადის დაკარგვა, გულის რითმის დარღვევა, ტვინის ნისლი)
  • გადაჭარბებული ამიაკი სისხლში (როდესაც ტოპამაქსი მიიღება მედიცინაში, რომელიც შეიცავს ვალპროის მჟავას)
  • ახალი ან გაუარესებული დეპრესია, შფოთვა ან სუიციდური აზრები / ქცევა (გვხვდება 500 პაციენტიდან 1-ში)
  • ოფლიანობის დაქვეითება, მაგრამ სხეულის ტემპერატურის მომატება
  • გლაუკომა
  • სტივენს-ჯონსონის სინდრომი (ძლიერი გამონაყარი კანზე, ბუშტუკები, კანის აქერცვლა)
  • ბავშვებში ზრდის შეფერხება
  • უეცარი შეტევა (თუ ტოპამაქსი მოულოდნელად შეჩერდა)

ტოპმაქსმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი პიროვნება?

კრუნჩხვების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა Topamax, ასევე შეიძლება ღრმად იმოქმედოს განწყობაზე, რაც ხელს შეუწყობს ფსიქიკურ დაავადებებს, როგორიცაა შფოთვა, დეპრესია ან მანია. ტოპამაქსს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ნეიროკოგნიტური და ნეიროფსიქიატრიული გვერდითი მოვლენა, მათ შორის ამ შემთხვევაში ტოპამაქსით გამოწვეული დისოციაციური აშლილობა . პაციენტებმა უნდა იცოდნენ განწყობის ან ემოციის მკვეთრი ცვლილებების შესახებ და მიმართონ ექიმს, თუ ისინი განიცდიან მნიშვნელოვან პიროვნულ ცვლილებებს.

შეიძლება ტოპამაქსმა მეხსიერების მუდმივი დაკარგვა გამოიწვიოს?

ტოპამაქსი შეიძლება ასოცირებული იყოს დემენციასთან და უნდა იქნას გამოყენებული ფრთხილად ხანდაზმული პაციენტები . ჯერ კიდევ კარგად არ არის დადგენილი, რომ ტოპამაქსმა შეიძლება მეხსიერების მუდმივი დაკარგვა გამოიწვიოს.



ტოპამაქსი და მეტაბოლური აციდოზი

ტოპამაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს მჟავას გადაჭარბებული რაოდენობა სისხლში, ე.წ. მეტაბოლური აციდოზი . როდესაც ეს ხდება, სხეული ძალიან სწრაფად გამოიმუშავებს მჟავას და თირკმელები ვერ ასწრებენ მის გაფილტვრას. ამ მიზეზით, ტოპამაქსის მიღებისას პაციენტები თირკმელების ფუნქციის დარღვევით ან თირკმლების დაავადებით უნდა იყვნენ მჭიდრო კონტროლი.

უკიდურეს შემთხვევაში, მეტაბოლური აციდოზი შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების დაზიანება, შოკი ან სიკვდილიც კი. ამ მდგომარეობამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს რბილი ან მტვრევადი ძვლები და თირკმლების ქვები, შეანელოთ ზრდის ტემპი ბავშვებში და ზიანი მიაყენოს ბავშვს ორსულობის პერიოდში. მეტაბოლური აციდოზის საერთო სიმპტომებში შედის სწრაფი სუნთქვა, დაბალი წნევა, ლეტალგია და დაბნეულობა და მადის დაკარგვა.



ტოპამაქსი და თვალის პრობლემები

ტოპამაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალის მძიმე მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. მწვავე მიოპიამ, რომელიც ახლომხედველობას იწვევს, შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი ან მხედველობის დაბინდვა თვალის მომატებული წნევის გამო. პაციენტებმა ასევე აღნიშნეს მეორადი კუთხის დახურვის გლაუკომის რამდენიმე შემთხვევა, რაც, თუ არ იმუშავებს, შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ტოპამაქსს, უნდა მიმართონ ექიმს, თუკი ოდესმე განიცდიან თვალის ტკივილს ან დისკომფორტს.

ტოპმაქსის გაფრთხილებები

არ მიიღოთ ტოპამაქსი, თუ:



  • ალერგიულია მასზე ან მასში შემავალი რომელიმე ინგრედიენტით
  • მოიხმარეთ ალკოჰოლი ტოპამაქსის მიღებიდან 6 საათში
  • აქვს ან ჰქონდათ რომელიმე შემდეგი პირობა:
    • გლაუკომა ან თვალის სხვა პრობლემები
    • თირკმლის დაავადება
    • მეტაბოლური აციდოზი
    • ფილტვის დაავადება ან სუნთქვის პრობლემები
    • განწყობის პრობლემები, დეპრესია, სუიციდური აზრები ან ქმედებები
    • ზრდის დარღვევები
    • რბილი ან მტვრევადი ძვლები (ოსტეოპოროზი, ოსტეომალაცია)
  • აპირებთ დაორსულებას ან თუ ძუძუთი კვებავთ

სუიციდის საქციელი და იდეები

როგორც კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება, ტოპამაქსს აქვს პირდაპირი გავლენა ტვინის აქტივობაზე. დაახლოებით 500-დან 1 პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ეპილეფსიის საწინააღმდეგო წამლებს, როგორიცაა ტოპამაქსი, აღნიშნავენ, რომ მათ განიცადეს სუიციდური აზრები და ტენდენციები, განსაკუთრებით მკურნალობის დაწყების ან დოზის დონის შეცვლისას.

ამ მიდრეკილებების გამო, პაციენტები მუდმივად უნდა იყვნენ მონიტორინგი და მიმართონ ექიმს, თუ განიცდიან შფოთვას, პანიკის შეტევებს, დეპრესიის დაწყებას ან გაზრდას. თუმცა იშვიათია, ტოპამაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს განწყობა ან ქცევის ცვლილებები, როგორიცაა აგრესია ან ძალადობა, აგზნება, აპათია, მანია ან გაღიზიანება. აცნობეთ ჯანდაცვის პროფესიონალს ამ ცვლილებების შესახებ.



ტოპამაქსი და ორსულობა

თუ ხართ ორსულად ან აპირებთ დაორსულებას, რაც შეიძლება მალე უნდა აცნობოთ ექიმს. ტოპამაქსი ზრდის პირის ღრუს ნაპრალის რისკს, როგორიცაა ტუჩისა და პლეტის ნაპრალები 16-ჯერ . ორსულობის დროს ტოპამაქსის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის, ფილტვების, თავის ქალის და ჩონჩხის ანომალიები, როგორიცაა კიდურების არასწორი ფორმა. ახალშობილთა სხვაობებში შეიძლება შეიცავდეს ახალშობილის მუდმივ ფილტვის ჰიპერტენზიას (PPHN), ხერხემლის ზურგს და ნერვული მილის სხვა დეფექტებს, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

შესაბამისად, აუცილებელია გარკვეული ზომების მიღება ამ პოტენციური გართულებების რისკის შესამცირებლად ორსულობის პერიოდში ტოპამაქსის სხვა მედიკამენტებთან დოზების მართვის გზით. ორსულობის დროს ტოპამაქსის მსგავსი მედიკამენტების უეცრად მიღება არ არის რეკომენდებული, ამიტომ არ შეცვალეთ დოზა ან შეწყვიტეთ მიღება ექიმთან საუბრის გარეშე. ტოპამაქსი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ პირობების სამკურნალოდ, რომლებიც სიცოცხლისათვის საშიშია ორსულ პაციენტებში.

ტოპამაქსის ურთიერთქმედება

არსებობს უამრავი გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე და გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ტოპამაქსთან. ამ წამლების ურთიერთქმედების გვერდითი ეფექტები მსუბუქიდან მწვავედ მიმდინარეობს, რაც ერთი ან მეორე მეტნაკლებად ეფექტურია. ტოპამაქსის მიღებამდე ჰკითხეთ ექიმს, თუ იყენებთ შემდეგ მედიკამენტებს:

  • Ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი: ტოპამაქსმა შეიძლება შეამციროს ზეპირი კონტრაცეპტივების ან მენოპაუზის მედიკამენტების ესტროგენის შემცველობა. ჩასახვის ბარიერული ფორმა, როგორიცაა პრეზერვატივი ან დიაფრაგმა სპერმიციდთან ერთად, დაცვის უკეთესი ფორმაა ტოპამაქსის მიღების დროს.
  • ჩამორთმევის წამლები: ტეგრეტოლმა (კარბამაზეპინი), დილანტინმა (ფენიტოინი), დეპაკოტმა (ვალპროატი), ლამოტრიჯინმა და ფენობარბიტალმა შეიძლება შეამცირონ ტოპამაქსის დონე და მოქმედება თქვენს ორგანიზმში. დეპაკოტის (ვალპროატის) მიღებას ტოპამაქსთან ერთად შეუძლია გაზარდოს ამიაკის დონე თქვენს სისხლში. თუ ეს მოხდა, თქვენ შეიძლება განიცადოთ დაბნეულობა, დეზორიენტაცია ან გაუჭირდეთ აზროვნება.
  • ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები: მედიკამენტებს, როგორიცაა აცეტაზოლამიდი, დიქლორფენამიდი, მეტაზოლამიდი და დორზოლამიდი, შეუძლიათ გაზარდონ თირკმელებში კენჭების რისკი ტოპამაქსის მიღებისას.
  • ალერგიის წამალი: ალერგიის გარკვეულმა წამლებმა, როგორიცაა დიფენჰიდრამინი, ქლორფენირამინი, ჰიდროქსიზინი, შეიძლება გაზარდონ გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ძილიანობა ან კონცენტრაციის პრობლემა.
  • ტკივილგამაყუჩებლები: პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ტოპამაქსს, შეიძლება ჰქონდეთ მომატებული ძილიანობა, თავბრუსხვევა ან აზროვნების პრობლემა, როდესაც ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელ პრეპარატებთან ერთად, როგორიცაა ჰიდროკოდონი, ოქსიკოდონი, მორფინი ან ჰიდრომორფონი.
  • ბიპოლარული მედიკამენტები: ტოპამაქსმა შეიძლება გაზარდოს ლითიუმის დონე ორგანიზმში ერთად მიღებისას.
  • დიაბეტის წამლები: გლიბურიდი ან პიოგლიტაზონი შეიძლება ნაკლებად ეფექტური იყოს სისხლში შაქრის კონტროლის დროს დიაბეტის სამკურნალოდ. ტოპამაქსთან მეტფორმინის მიღება შეიძლება ასევე იყოს სარისკო, განსაკუთრებით თუ პაციენტს აქვს მეტაბოლური აციდოზი.

შეგიძლიათ კოფეინი დალიოთ ტოპამაქსთან ერთად?

ტოპამაქსს შეუძლია გაზარდოს კოფეინის გამოყოფის მაჩვენებელი, რამაც შეიძლება შეამციროს მისი ეფექტურობა ორგანიზმში, მაგრამ ეს, ზოგადად, უსაფრთხო კომბინაციაა.

რა უნდა ჭამო ტოპამაქსის მიღების დროს?

შეგიძლიათ მიიღოთ ტოპამაქსი საკვებთან ერთად ან მის გარეშე. ვინაიდან ტოპამაქსის მიღების ერთ-ერთი ყველაზე მწვავე გვერდითი მოვლენაა მეტაბოლური აციდოზი, თავიდან აიცილეთ კეტოგენური (დაბალი ნახშირწყლები, პროტეინების მომატება) დიეტა. საკვების მიღებამ, რომელიც ხელს უწყობს კეტოზს, შეიძლება გაზარდოს თირკმელებში კენჭების წარმოქმნის რისკი, რამაც შეიძლება კიდევ უფრო დაბეგროს თირკმელები.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენები

დამატებითი ინფორმაცია წამლის შესახებ, წაიკითხეთ ტოპამაქსის წამლის სახელმძღვანელო თქვენი მკურნალობის დაწყებამდე.

  1. თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა განიცადეთ, მიმართეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს. თანმიმდევრული შრატის ტესტებს თირკმლებისა და ღვიძლის ფუნქციების რუტინული შემოწმების მიზნით, მაგალითად, ასევე შეუძლია შეამციროს მძიმე გართულებების რისკი.
  2. იცოდეთ წამლის ყველა ურთიერთქმედება. ზოგიერთი პრეპარატი, როგორიცაა ორალური კონტრაცეპტივები, ტოპმაქსთან ერთად მიღებისას არც ისე ეფექტურია, ზოგიერთს, მაგალითად ალერგიის სამკურნალო საშუალებებმა, შეუძლია გააძლიეროს ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენები.
  3. არ მიიღოთ ტოპამაქსი ალკოჰოლის მიღებიდან ექვსი საათის განმავლობაში.
  4. მოერიდეთ მძიმე ტექნიკის მუშაობას, ავტომობილის მართვას ან სხვა საშიში დავალებების შესრულებას, თუ ტოპამაქსი ძილიანობას ან თავბრუსხვევას გიქმნით.
  5. დალიეთ ბევრი სითხე და შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია და ყაბზობა. ეს ხელს შეუწყობს თირკმელებში ქვების წარმოქმნის რისკის შემცირებას, რაც ხელს შეუწყობს მეტაბოლური აციდოზის პრევენციას.
  6. მოერიდეთ კეტოგენური დიეტის დაცვას თირკმელების ქვის განვითარების და პოტენციური მეტაბოლური აციდოზის თავიდან ასაცილებლად.
  7. სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ შეამჩნევთ გუნება-განწყობის მოულოდნელ ცვლილებას ან დეპრესიის განვითარებას ან სუიციდურ აზრებს.
  8. თუ თქვენ ხართ პერორალური კონტრაცეპტივების ქალი, გაითვალისწინეთ დაცვის დამატებითი ბარიერული ფორმის გამოყენება ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ეს არის ტოპამაქსის მიღებასთან დაკავშირებული მძიმე დაბადების დეფექტების რისკის თავიდან აცილების ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზა.
  9. დოზის გამოტოვების შემთხვევაში, ის მიიღეთ გახსენებისთანავე. თუ თქვენი დოზის მიღების დრო თითქმის დასრულებულია, გამოტოვეთ იგი და მიიღეთ მომავალი დოზა. არ მიიღოთ ორმაგი ოდენობა გამოტოვებული დოზის ასანაზღაურებლად.
  10. არ შეწყვიტოთ ტოპამაქსის მიღება მოულოდნელად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, მაშინაც კი, თუ ისინი არ გქონიათ წარსულში. თუ თქვენ გჭირდებათ ტოპამაქსის მიღების შეწყვეტა, ექიმი თანდათან შეამცირებს თქვენს დოზას, რათა უსაფრთხოდ ჩამოგაშოროთ წამალი.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ტოპამაქსის გვერდითი მოვლენებისთვის

ტოპამაქსის მრავალი გვერდითი მოვლენა შეიძლება იყოს მძიმე და სიცოცხლისათვის საშიში. შეატყობინეთ თქვენს ჯანდაცვის სპეციალისტს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ რომელიმე მათგანს განიცდით, განსაკუთრებით მათ, ვინც სერიოზულად მიიჩნევა.