რა არის საუკეთესო ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება 35 წლის შემდეგ?

ჯანმრთელობის განათლება

თუ თქვენ ახლახანს აღნიშნეთ საეტაპო თარიღის დაბადების დღე, გაითვალისწინეთ თუ არა მშობიარობის კონტროლის ტიპი?

ზოგადად, 40 წელზე მეტი ასაკის ქალთა ჩასახვის საწინააღმდეგო თვისებები დიდად არ განსხვავდება 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისგან. თუ კმაყოფილი ხართ კონტრაცეფციის ამჟამინდელი მეთოდით, რომელსაც იყენებდით და ჯანმრთელობის ჯამში კარგად ხართ, გადართვის მიზეზი არ არის მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენს დაბადების დღეზე კიდევ ერთი სანთელია.

მხოლოდ ასაკში არაფერია ნათქვამი იმის შესახებ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კონკრეტული სახის ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება ქეით უაიტი , MD, MPH, ოჯახის დაგეგმვის სტიპენდიის დირექტორი ბოსტონის სამედიცინო ცენტრში. თუ ჯანმრთელი ხართ ნებისმიერ ასაკში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყველაფერი.

ზოგიერთ თქვენს არჩევანს მოიცავს:

• Ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი : შეგიძლიათ მიიღოთ კომბინირებული აბი, რომელიც შეიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინს, ან მხოლოდ პროგესტინ აბს. ორივე გამოდის დაბალი დოზის ვერსიებში, ხოლო კომბინირებული აბები ასევე ვრცელდება ციკლის ვერსიებში.
• სპირალი : საშვილოსნოსშიდა აპარატები ხანგრძლივი მოქმედებით შექცევადი კონტრაცეპტივების ან LARC- ის პოპულარული ფორმაა. ზოგს მოსწონს მირენა ან ლილეტა სპირალი არის ჰორმონალური ფორმა, ხოლო სხვები მოსწონთ პარაგარდი სპირალი, სპილენძია.
• ინექციები : თუ აირჩევთ ჩასახვის საწინააღმდეგო კადრს, ე.წ. დეპოს შემოწმება , თქვენ იღებთ პროგესტინის ინექციას ყოველ სამ თვეში ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.
• იმპლანტანტები : კიდევ ერთი ხანგრძლივი მოქმედების შექცევადი კონტრაცეპტივა, იმპლანტი გამოყოფს პროგესტინს თქვენს სხეულში სამი წლის განმავლობაში მკლავის ადგილიდან.
• პატჩი : სამი კვირის განმავლობაში დაიჭირეთ კანზე, შემდეგ კი მოიცილეთ. გამოიყენეთ ახალი ყოველთვიურად.
• ვაგინალური ბეჭედი : ეს არის მოქნილი, მოსახსნელი რგოლები, რომლებიც შეიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინს.

მაგრამ ერთი რამ, რისი გაკეთებაც არ შეგიძლია, არის მთელი საკითხის უგულებელყოფა. არ დაანებოთ კონცეფციას მანამ, სანამ არ იცოდეთ, რომ მენოპაუზის სრული პერიოდი ხართ, ამბობს მერი ჯეინ მინკინი, მედიცინის დოქტორი , იელის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლის მეანობის, გინეკოლოგიისა და რეპროდუქციული მეცნიერების კლინიკური პროფესორი.

ეს ნიშნავს, რომ მთელი წელი უნდა იაროთ მენსტრუალური პერიოდის გარეშე, სანამ სამუდამოდ დაემშვიდობებით მშობიარობის კონტროლს.

დანიშნულების ფასდაკლების ბარათი

გადახედეთ თქვენს საკუთარ რისკის პროფილს

თქვენი ვარიანტების გაზომვისას, ჯანმრთელობის გასათვალისწინებელია რამდენიმე საკითხი, თქვენი 30-იანი წლების ბოლოს და 40-იანი წლების განმავლობაში. რაზე უნდა იფიქროთ კონტრაცეპტული მეთოდის არჩევისას? თქვენ უნდა შეაფასოთ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული კონტრაცეფციის რისკები და 35 წლის შემდეგ ორსულობასთან დაკავშირებული გაზრდილი რისკები - დაუგეგმავი ორსულობის ჩათვლით, ამბობს ვენდი ასკუე, MD, OB-GYN სან ანტონიოში, ტეხასის შტატში. ეს რისკები არსებობს 35 წლამდე ასაკის ქალებისთვისაც, მაგრამ გაცილებით დაბალია.

მოწევა

თუ 35 წლის ან უფროსი ხართ და ეწევით, დროა დაემშვიდობოთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს. მოწევა ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს მაინც. მაგრამ ჰორმონალური ჩასახვის საწინააღმდეგო და მოწევის კომბინაცია შეუძლია გაზარდოს თრომბის და მაღალი არტერიული წნევის რისკი.

სისხლის შემადგენლობა

თუ გარკვეული პირობების გაზრდის საშიშროება გაქვთ, მაგალითად, თრომბები, ექიმმა შეიძლება მოგაცილოთ კონტრაცეფციის გარკვეული ვარიანტები. მაგალითად, კომბინირებული ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები შეიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინს და შეიძლება ზრდის თრომბის განვითარების რისკს. ჩასახვის საწინააღმდეგო ინექცია, რომელიც დეპო-პროვერას სახელით არის ცნობილი, უფრო ცნობილია იმით, რომ უკავშირდება ძვლის დაკარგვას დროთა განმავლობაში. ეს არ შეიცავს ესტროგენს, მაგრამ ზოგიერთ ქალს შეიძლება აღენიშნოს თრომბოზი მისი მიღების შემდეგ .

ჯანმრთელობის გარკვეული პირობები

შეიძლება დაგჭირდეთ თავიდან აიცილოთ ესტროგენის შემცველი მეთოდები, თუ გაქვთ მაღალი წნევა, ან თუ გაქვთ დიაბეტი მინიმუმ 20 წლის განმავლობაში. დოქტორი უაითის თქმით, შაკიკის თავის ტკივილი აურათი შეიძლება კიდევ ერთი უკუჩვენება იყოს.

კიბო

კიბოს განვითარების რისკი მღვრიეა. კიბოს განვითარების რისკი იზრდება ასაკთან ერთად. შეიძლება არსებობდეს ა ძუძუს კიბოს გაზრდილი რისკის მცირე შესაძლებლობა ასოცირდება ზოგიერთ პერორალურ კონტრაცეპტივთან, მაგრამ ის შეიძლება კომპენსირდეს სხვა სახის კიბოს, მაგალითად, საკვერცხის და საშვილოსნოს კიბოს შემცირებული რისკით. და როგორც დოქტორმა ასკევმა აღნიშნა, არასასურველი ორსულობის თავიდან აცილების სარგებელი შეიძლება ძალზე მნიშვნელოვანი იყოს, ვიდრე მცირე რისკი. ქალებს, რომლებსაც ოჯახური ისტორია აქვთ ძუძუს კიბოს განსაკუთრებული გენეტიკური მუტაციით, მაინც შეეძლოთ სხვა ვარიანტების განხილვა.

ჩასახვის საუკეთესო მეთოდის არჩევა

30-40-იანი წლების ბოლოს უნდა ჰკითხოთ საკუთარ თავს - და გულახდილად გაეცანით პასუხს - თუ მომავალში აპირებთ რაიმე შვილის გაჩენას.

• დიახ, შვილების გაჩენას ვგეგმავ . თუ პასუხი დადებითია, შეგიძლიათ ნებისმიერი მეთოდით გამოიყენოთ, გარდა Depo-Provera- ს. დოქტორ უაითის თქმით, დეპო-პროვერას გასვლის შემდეგ შეიძლება ნაყოფიერების დაბრუნებას დრო დასჭირდეს, ხოლო თუ 30-იანი ან 40-იანი წლების ბოლოს ხართ, დიდი დრო არ გჭირდებათ.
• იქნებ შვილები მყავდეს. თუ ასე ფიქრობთ, სპირალი და იმპლანტანტები შეიძლება ძალიან კარგი იყოს, რადგან ეს საშუალებას მოგცემთ წლების განმავლობაში არ იფიქროთ ჩასახვის საწინააღმდეგოდ, ოფციონის შენარჩუნებისას, 100% -ით დარწმუნებული არ ხართ, ამბობს დოქტორი უაიტი.
• არა, არ ვაპირებ შვილების გაჩენას . თუ იცით, რომ დასრულდა ბავშვების ყოლა, იფიქრეთ [ქირურგიულ] სტერილიზაციაზე, გთავაზობთ ექიმი უაითს. ამასთან, თუ თქვენ და თქვენს პარტნიორს არ გსურთ იმ მარშრუტის გავლა, შეგიძლიათ გააგრძელოთ აბი, LARC ან სხვა მეთოდი, სანამ არ გაქვთ ჯანმრთელობის რაიმე პრობლემა, რომელიც პრობლემური იქნებოდა.

40 წელზე უფროსი ასაკის ქალების ჩასახვის საწინააღმდეგო კონტროლი დაგეხმარებათ დაავადების სიმპტომების მართვაში პერიმენოპაუზა რომ თქვენ განიცდით. გაესაუბრეთ ექიმს, თუ შეშფოთებული ხართ ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ციებ-ცხელება, ღამის ოფლიანობა და საშოს სიმშრალე და განიხილეთ რომელი მეთოდები შეიძლება იყოს საუკეთესო თქვენთვის. თუ უკუჩვენება არ გაქვთ, ესტროგენის შემცველი მეთოდი, მაგალითად, კომბინირებული ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი ან ბეჭედი, დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების გარკვეულ ნაწილში მართვაში, აღნიშნავს დოქტორი მინკინი. თუ ახალ პარტნიორთან ხართ დაკავშირებული, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ გამოიყენოთ პრეზერვატივი - შეგიძლიათ მიიღოთ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია ნებისმიერ ასაკში.

თქვენი პარამეტრების ღია შენარჩუნება

თქვენი ჯანმრთელობის ან სხვა საჭიროებების გათვალისწინებით, ჩასახვის საწინააღმდეგო ზოგიერთი ვარიანტი შეიძლება უკეთესი იყოს, ვიდრე სხვები თქვენთვის 40–50 წლის ასაკში. გარდა ამისა, შეიძლება ახალი სამუშაოებიც იყოს. ყოველთვის კარგია გადაფასება, რადგან ყოველთვის არის ახალი მოვლენები, რომლებიც სცენაზე მოდის, ამბობს დოქტორი მინკინი.

მაგალითად, აშშ-ს საკვებისა და წამლის ადმინისტრაციამ დაამტკიცა ახალი ვაგინალური ბეჭედი, სახელწოდებით ითვლის 2018 წელს. განსხვავებით NuvaRing , სხვა ვაგინალური ბეჭედი ბაზარზე, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მთელი წლის განმავლობაში. თქვენ მაინც უნდა ამოიღოთ იგი ყოველთვიურად, მაგრამ აფთიაქიდან არ უნდა მიიღოთ ახალი თვეში.

და არ შეგეშინდეთ, სცადოთ რამე სხვა, თუ თქვენი ამჟამინდელი მეთოდი არ გამოდგება თქვენთვის და თქვენს კონკრეტულ საჭიროებებზე. დოქტორი ასკევი ამბობს, რომ ეს ცდა და შეცდომაა ჩასახვის საწინააღმდეგოდ.