მთავარი >> კომპანია >> რა არის მონეტის დაზღვევა?

რა არის მონეტის დაზღვევა?

რა არის მონეტის დაზღვევა?კომპანია ჯანმრთელობის განსაზღვრულია

ზოგჯერ ჯანდაცვის ტერმინები შეიძლება სულ სხვა ენად მოგვეჩვენოს. მსგავსი სიტყვებით კოპაი , გამოქვითულია და ჯიბიდან მაქსიმუმი როგორ აგდებენ გარშემო, როგორ უნდა იცოდეთ რა არის რა? აქ შემოდის ჩვენი ჯანდაცვის მიერ განსაზღვრული სერია. ჩვენ ვიშლით პირობებს, რომ გესმოდეთ, და გაგებასთან ერთად უკეთესი დანაზოგიც მოვა.

აქ, ჩვენ ვაპირებთ გაუმკლავდეთ მონეტების დაზღვევას. მონეტის დაზღვევა არის დაფარული სამედიცინო მომსახურების საფასურის პროცენტი, რომელიც თქვენ უნდა გადაიხადოთ ჯიბიდან მას შემდეგ, რაც მიაღწევთ წლიურ გამოქვითვას. ეს მაჩვენებელი განისაზღვრება პროცენტული მაჩვენებლით, რომელიც გამოიყენება თითოეული სამედიცინო მომსახურების მთლიან ღირებულებაში. თქვენი სადაზღვევო კომპანია იხდის უფრო მაღალ პროცენტს და თქვენ დაფარავთ უფრო მცირე პროცენტს. მაგალითად, თქვენი მზღვეველი იხდის 80% -ს და თქვენ გადაიხდით 20% -ს. ეს კონცეფცია, რომელსაც ხშირად უწოდებენ პროცენტულ მონაწილეობას, ამსუბუქებს სადაზღვევო კომპანიის რისკს და მოითხოვს ფიზიკურ პირს, გაანაწილოს გამოკლებული ხარჯების ნაწილი.



მონეტის დაზღვევა კოპაის წინააღმდეგ

მონეტების დაზღვევის გააზრება მოითხოვს მისი როლის გააზრებას ხარჯების საერთო გაზიარების სისტემაში. ხარჯების განაწილების სხვა მეთოდებია: გამოქვითვები და კოპირებები , და სამივე ტერმინი ხშირად - და არასწორად - გამოიყენება ერთმანეთთან. კოპირებები არის გადასახადი, რომლის გადასახადიც ინდივიდუალურია ექიმის კაბინეტში ვიზიტის დროს ან რეცეპტისთვის. მონეტების დაზღვევის გადახდა, პირიქით, არის ექიმის ან აფთიაქის მთლიანი გადასახადის პროცენტი, რაც ნიშნავს, რომ ჯიბიდან გადახდა შეიძლება განსხვავდებოდეს.



შემიძლია ალეგრა და კლარიტინი მივიღო ერთ დღეს?

ზოგიერთი მომხმარებელი მუშაობს იმ ვარაუდით, რომ მას შემდეგ რაც შეავსებს ყოველწლიურ საქმიანობას ჯიბიდან გამოიქვითება, მათი ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანია მიიღებს მონაწილეობას და დაფარავს დამატებით ხარჯებს მთელი წლის განმავლობაში. სამწუხაროდ, სისტემა ყოველთვის ასე მარტივი არ არის.

გამოქვითვა არის ფიქსირებული თანხა, რომელიც ფიზიკურმა პირმა ჯიბიდან უნდა გადაიხადოს, სანამ სადაზღვევო კომპანია იმოქმედებს ჯანდაცვის უმეტესი ხარჯების დასაფარავად. მონეტის დაზღვევა ძალაში შედის დედუქიტის შესრულების შემდეგ.



მონეტების დაზღვევის ფართო კონცეფცია საკმაოდ მარტივია. თქვენი დედუქციის დაკმაყოფილების შემდეგ, თქვენი სადაზღვევო კომპანია დაფარავს თითოეული ვიზიტის მთლიანი ღირებულების გარკვეულ პროცენტს, ხოლო დანარჩენზე პასუხისმგებლობას დატოვებთ. მაგალითად, ვთქვათ, რომ თქვენ გაქვთ $ 1000 პროცედურა და თქვენი დაზღვევა ფარავს მთლიანი ღირებულების 90% -ს. თქვენი მონეტების დაზღვევაა 10%, რაც ამ შემთხვევაში იქნება $ 100.

მონეტების დაზღვევა კარგია თუ ცუდი?

მონეტის დაზღვევა სულაც არ არის კარგი ან ცუდი, მაგრამ ბევრი სადაზღვევო გეგმის რეალობაა. კარგი ამბავი ის არის, რომ ხშირად არსებობს ჯიბიდან გატარებული თქვენი პოტენციური შეზღუდვები. თქვენი სადაზღვევო კომპანია საბოლოოდ დააფინანსებს დაფარულ მომსახურებას მთლიანი გადასახადის შესახებ, მას შემდეგ რაც მიაღწევთ ჯიბიდან მაქსიმუმს, რომელიც მოიცავს თქვენს წლიურ გამოქვითვას და მონეტების დაზღვევის საფასურს. ცუდი ამბავი ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობა არასდროს აკმაყოფილებს ჯიბის მაქსიმალურ ხარჯებს წლიდან წლამდე.

რა ტკივილგამაყუჩებელი შემიძლია მივიღო zoloft– ით

რა არის ჯიბიდან მაქსიმუმი?

ჯიბიდან მაქსიმუმი არის ყველაზე მეტი თანხა, რომელიც ადამიანი გადაიხდის ერთ წელიწადში დაზღვევით გათვალისწინებულ სამედიცინო მომსახურებას. გამოქვითვასთან შეხვედრის შემდეგ, თქვენ კვლავ უნდა გადაიხადოთ პროცენტი მონეტების დაზღვევის მეშვეობით. ამასთან, ჯიბიდან მაქსიმუმის დაფიქსირებისას, როდესაც გამოიქვითება, თანამონაწილეობა და მონეტების დაზღვევა ხდება, თანხის 100% გადაიხდის სამედიცინო დაზღვევის გეგმით გათვალისწინებულ მომსახურებებზე.



ასე რომ, ზემოთ მოყვანილ იმავე მაგალითში, ვთქვათ, რომ თქვენს გეგმას ჯიბიდან 5000 აშშ დოლარი აქვს. მას შემდეგ, რაც ამ თანხას დახარჯავთ გამოქვითვით თანხებში, კოპირებებსა და მონეტების დაზღვევაში, დაზღვევა გადაიხდის 100% -ით თქვენი გეგმის გადატვირთვის შემდეგ (როგორც წესი, კალენდარული წლის ბოლოს).

რას ნიშნავს მონეტის დაზღვევა თქვენთვის?

თქვენი მონეტების დაზღვევის პროცენტი განსხვავდება ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისიდან ან მკურნალი გეგმა შენ ირჩევ. თქვენი გამოქვითვაზე დარტყმის შემდეგ, თქვენი დაზღვევის ყველაზე გავრცელებული პროცენტული პროცენტული მაჩვენებელი ჩვეულებრივ არის 80/20, 90/10 ან 70/30.

ასე რომ, თქვენ უბრალოდ დააჭირეთ თქვენს გამოქვითვას - მოდით ვუწოდოთ მას 2000 აშშ დოლარი, რაც ნიშნავს, რომ წელიწადში ბევრი დახარჯეთ სხვადასხვა დაფარულ სამედიცინო ხარჯებზე. ახლა თქვენი მონეტების დაზღვევა იწყება. თუ თქვენი მონეტის დაზღვევაა 20%, თქვენ გადაიხდით თითოეული სამედიცინო გადასახადის 20% -ს და თქვენი დაზღვევა ფარავს დანარჩენ 80% -ს.



მაგალითად, ექიმს ეწვიეთ ყელის ტკივილის გამო, ხოლო გადასახადი ჯამში 100 დოლარია. თუ თქვენი მონეტის დაზღვევა 20% -ია, თქვენ ჩამოგეჭრებათ $ 20 ამ ვიზიტისთვის და თქვენი დაზღვევა გადაიხდის 80 $ -ს.

მაგრამ იქიდან ყველაფერი შეიძლება გართულდეს. სადაზღვევო კომპანიები ხშირად ადგენენ მონეტების დაზღვევის მაღალ განაკვეთებს იმ მომსახურებისთვის, რომლებიც არ მოდის მათი ქსელის გარეთ - ეს არის მომსახურება, რომელსაც ასრულებენ სამედიცინო პროფესიონალები, რომლებსაც არ აქვთ კონტრაქტი თქვენს სადაზღვევო კომპანიასთან.



ქსელში მონეტების დაზღვევის მაჩვენებელი 10% ხშირად გადადის 30% ან 40% ქსელის გარეთ მყოფი ექიმისთვის ან რეცეპტისთვის. ზოგიერთმა გეგმამ შესაძლოა ქსელური გარეგანი დაფარვაც კი არ მოგვცეს.

უფრო მეტიც, თუ გაწეული მომსახურების საფასური უფრო მაღალი იქნებოდა, ვიდრე ქსელური ქსელის პროვაიდერი დააკისრებდა, ინდივიდს ხშირად მოუწევს შეადგინოს ღირებულების სხვაობა.



როგორ ავირჩიოთ სწორი გეგმა

როგორი უნდა იყოს უზმოზე სისხლში გლუკოზის დონე

თუ აღმოაჩენთ, რომ ყოველწლიურად უფრო მაღალი სამედიცინო ხარჯები გაქვთ, შეიძლება დაგჭირდეთ უფრო მაღალი გეგმის გათვალისწინება ყოველთვიური პრემია , რადგან ამას სავარაუდოდ ექნება დაბალი გამოქვითვა და მონეტის დაზღვევა და თქვენი დაზღვევა უფრო მალე დაფარავს თქვენს სამედიცინო ხარჯებს.



თუ ექიმს იშვიათად ესტუმრებით, შეიძლება დაგჭირდეთ გეგმის განხილვა დაბალი ყოველთვიური პრემიით, მიუხედავად იმისა, რომ მას შეიძლება ჰქონდეს მაღალი გამოქვითვა და მონეტების დაზღვევა. და გახსოვდეთ, გამოქვითვები გადატვირთულია, როდესაც თქვენი გეგმის წელი დასრულდება.

მონეტების დაქვითვის და თანხების გათვალისწინება იმ მრავალ ფაქტორს შორისაა, რომელზეც უნდა იფიქროთ გეგმის არჩევისას. თქვენ ასევე უნდა გაითვალისწინოთ, მონაწილეობენ თუ არა თქვენი ექიმები გეგმის ქსელში და დაფარულია თუ არა თქვენთვის საჭირო სამედიცინო სერვისები.

არ აქვს მნიშვნელობა სადაზღვევო გეგმას, SingleCare შეუძლია დაეხმაროს დანიშნულებისამებრ წამლებს, რომლებიც დაზღვევის შემთხვევაშიც კი შეიძლება მიუწვდომელი იყოს. უბრალოდ მოძებნეთ თქვენი პრეპარატი და იპოვნეთ საუკეთესო ფასი - არ არის დამალული გადასახადი შესაერთებლად ან გამოყენებისთვის.