მთავარი >> Drug Info >> აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორების წინააღმდეგ: არტერიული წნევის რომელი წამალია თქვენთვის შესაფერისი?

აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორების წინააღმდეგ: არტერიული წნევის რომელი წამალია თქვენთვის შესაფერისი?

აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორების წინააღმდეგ: არტერიული წნევის რომელი წამალია თქვენთვის შესაფერისი?Drug Info

სამოცდათხუთმეტი მილიონი ამერიკელი მოზრდილი ადამიანი აქვს მაღალი წნევა (ჰიპერტენზია), მაგრამ მხოლოდ 54% მათგან მათი დონე კონტროლდება. საბედნიეროდ, ისეთი მდგომარეობისთვის, როგორიც არის მაღალი არტერიული წნევა, არსებობს უამრავი მედიკამენტი, რომელიც დაგეხმარებათ. მათ შორის არის აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები, რომლებსაც ექიმების უმეტესობა დანიშნავს სხვა ნებისმიერი სახის მედიკამენტამდე.

თუ სიმპტომატური ხართ, ისევე როგორც არტერიული წნევის მქონე მრავალი ადამიანი, ექიმი ალბათ პირველ რიგში სცდის აგფ ინჰიბიტორს. თუ თქვენს მაღალ წნევას თან ახლავს გულმკერდის ტკივილი ან შფოთვა, უკეთესი ვარიანტი შეიძლება იყოს ბეტა ბლოკატორი. ექიმებმა შეიძლება გარკვეულ ვითარებაში ერთდროულად დანიშნონ ორივე ტიპი.



რა არის თქვენთვის საუკეთესო წნევის წამალი? გამოიყენეთ ეს სახელმძღვანელო ACE ინჰიბიტორების და ბეტა ბლოკატორების შედარებისთვის, რომ მოემზადოთ თქვენი შემდეგი ექიმის ვიზიტისთვის.



გსურთ საუკეთესო ფასი Acebutolol HCL- ზე?

დარეგისტრირდით Acebutolol HCL ფასების სიგნალებზე და შეიტყვეთ, როდის იცვლება ფასი!

მიიღეთ ფასდაკლებები



როგორ მუშაობს აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები?

აგფ ინჰიბიტორები (ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები) აფართოებენ სისხლძარღვებს და ამცირებენ სისხლის მოცულობას, რაც ამცირებს არტერიულ წნევას და ზრდის სისხლის მიმოქცევას გულში. Ამის გაკეთება, აგფ ინჰიბიტორები დაბლოკოს ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტი ანგიოტენზინ I– ის ანგიოტენზინ II– ზე - ჰორმონად, რომელიც ახდენს სისხლძარღვების შეკუმშვას. ჰორმონის ბლოკირებით, ადამიანის არტერიული წნევა იკლებს.

აგფ ინჰიბიტორები ყველაზე ხშირად ინიშნება ექიმების მიერ მაღალი წნევის და გულის უკმარისობის სამკურნალოდ. მათ ასევე შეუძლიათ შეამცირონ სიკვდილიანობის რისკი გულის შეტევის შემდეგ (მიოკარდიუმის ინფარქტი).

ბეტა ბლოკატორები (ბეტა-ადრენობლოკატორები) ბლოკავს სტრესის ჰორმონების მოქმედებას, რომლებიც სიმპათიკური ნერვული სისტემის ნაწილია. ეს ჰორმონები მოიცავს ნორეპინეფრინს და ეპინეფრინს (ასევე მოუწოდა ადრენალინი ) ამ ჰორმონების დაბლოკვა საშუალებას იძლევა სისხლძარღვები მოდუნდეს და გაფართოვდეს. თავის მხრივ, ბეტა ბლოკატორებს შეუძლიათ შეანელონ გულისცემა, შეამცირონ არტერიული წნევა და გააუმჯობესონ სისხლის მიმოქცევა.



ბეტა ბლოკატორებს შეუძლიათ მაღალი წნევის მკურნალობა მშობიარობის სხვა პირობებთან ერთად, როგორიცაა გულის შეგუბებითი უკმარისობა, გულის არანორმალური რიტმები, შფოთვა და გულმკერდის ტკივილი.

მიიღეთ SingleCare დანიშნულების ფასდაკლების ბარათი

აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორების წინააღმდეგ
აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორები
ჯანმრთელობის მდგომარეობის მკურნალობა
  • Სისხლის მაღალი წნევა
  • გულის უკმარისობა
  • კორონარული არტერიის დაავადება
  • თირკმელების ქრონიკული დაავადება
  • Სისხლის მაღალი წნევა
  • გულის შეგუბებითი უკმარისობა
  • გულის არანორმალური რიტმები
  • Მკერდის ტკივილი
  • შფოთვა
  • გლაუკომა
  • შაკიკი
  • ტაქიკარდია
ჩვეულებრივ დანიშნული მედიკამენტები
  • ლისინოპრილი
  • ენალაპრილის მალეატი
  • ბენაზეპრილი HCl
  • აცებუტოლოლი HCl
  • ატენოლოლი
  • ბისოპროლოლის ფუმარატი
ხშირი გვერდითი მოვლენები
  • თავბრუსხვევა
  • Მშრალი ხველა
  • დაბნეულობა
  • ყაბზობა
  • ძილის პრობლემა
  • ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება
გაფრთხილებები
  • საშიშია ორსული ქალებისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტები
  • ამაღლებს კალიუმის დონეს და შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერკალიემია
  • საშიშია ორსული ქალებისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტები
  • ზოგიერთმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქოლესტერინისა და ტრიგლიცერიდის დონეზე
ურთიერთქმედება
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)
  • კალიუმის დანამატები ან მარილის შემცვლელი ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს კალიუმს
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)

გსურთ საუკეთესო ფასი ლიზინოპრილზე?

დარეგისტრირდით ლიზინოპრილის ფასების სიგნალებზე და გაიგეთ, როდის იცვლება ფასი!



მიიღეთ ფასდაკლებები

შეგიძლიათ მიიღოთ აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორებით?

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს აგფ ინჰიბიტორი და ბეტა ბლოკატორი ერთდროულად, რომ არტერიული წნევის დონე ოპტიმიზირდეს მაღალი რისკის მქონე ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის ან გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობის მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა კორონარული დაავადება ან გულის ქრონიკული უკმარისობა.



მაღალი წნევის მქონე პაციენტების 75% ჩვეულებრივ დასჭირდება კომბინირებული თერაპია (ერთზე მეტი წამალი) არტერიული წნევის მიზნების მისაღწევად, შესაბამისად ჰიპერტენზიის ამერიკული საზოგადოების ჟურნალი . ეს კომბინირებული თერაპია შეიძლება მოიცავდეს აგფ ინჰიბიტორების და ბეტა ბლოკატორების ერთდროულად მიღებას ან სხვა ტიპის არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებების მიღებას, მაგალითად ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორებს (ARB).

აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები განსხვავებულად მუშაობენ და სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე არიან გათვლილი. ამ გზით მათ შეუძლიათ შეავსონ ერთმანეთი.



გაფრთხილებები

აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები შეიძლება საშიში იყოს ორსული ქალებისათვის. მათ შეიძლება გამოიწვიოს დაბალ წნევისგან თავბრუსხვევა და პოტენციურად გამოიწვიოს დეფექტები. თუ ორსულად ხართ ან შეიძლება დაორსულდეთ, ექიმთან საუბარი საუკეთესო გზაა იმის დასადგენად, არის თუ არა ბეტა ბლოკატორები ან აგფ ინჰიბიტორები თქვენთვის შესაფერისი.

აგფ ინჰიბიტორები ზრდის სისხლში კალიუმის დონეს, ამიტომ მკურნალობის დროს საჭიროა კალიუმის მიღების მონიტორინგი. შედეგად, კალიუმის დანამატების მიღებამ ან მარილის შემცვლელების გამოყენებამ, რომლებიც შეიცავს კალიუმს, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში კალიუმის გადაჭარბებული დონე (ჰიპერკალიემია). ჰიპერკალიემიამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა, პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში ჯანმრთელობის პრობლემები. ჰიპერკალიემიის სიმპტომებში შედის დაბნეულობა, არარეგულარული გულისცემა და ხელის ან სახის ხელის შეშუპება.



მეორეს მხრივ, ზოგიერთ ბეტა ბლოკატორს შეუძლია გაზარდოს ტრიგლიცერიდები და შეამციროს კარგი ქოლესტერინის დონე. ეს ჩვეულებრივ დროებითია, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს მეტაბოლური სინდრომის მქონე პაციენტებზე.

წამლისა და წამლის ურთიერთქმედება

აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები შეიძლება ეფექტურად არ იმუშაონ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით), როგორიცაა იბუპროფენი, ადვილი და ალევე. ისაუბრეთ ექიმთან ნებისმიერი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის მიღების წინ, ხოლო ასევე მიიღეთ აგფ ინჰიბიტორები, ბეტა ბლოკატორები ან ორივე ერთად.

ბეტა ბლოკატორებიდან ACE ინჰიბიტორებზე გადასვლა

ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი რეცეპტი ბეტა ბლოკერზე ACE ინჰიბიტორით ან პირიქით.

იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტებს აქვთ გულისცემის ან გულის რითმის ანომალიები, ან ბეტა ბლოკატორების დოზის შემცირებაა საჭირო, ან შეიძლება გამოყენებულ იქნას არტერიული წნევის ალტერნატიული სამკურნალო საშუალება, როგორიცაა ACEi. ატიფ ზაფარი , მედიცინის დოქტორი, ახალი მექსიკოს უნივერსიტეტის ინსულტის პროგრამის სამედიცინო დირექტორი. სხვა სცენარში, სადაც პაციენტებს აქვთ თირკმლის არტერიის ძირითადი დაავადება (მაგალითად, თირკმლის არტერიების სტენოზი), ACEi არ არის რეკომენდებული არტერიული წნევის კონტროლისთვის. სხვა BP მედიკამენტები უფრო შესაფერისია ამ პაციენტებისთვის.

Ზოგიერთი სწავლა ვარაუდობენ, რომ ბეტა ბლოკერებიდან აგფ ინჰიბიტორებზე გადასვლა დაგეხმარებათ ძილიანობის სიმპტომების შემცირებაში და შემეცნების გაუმჯობესებაში. ამასთან, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ ბეტა ბლოკატორები უკეთესია ვიდრე აგფ ინჰიბიტორები.

თითოეულ პრეპარატს აქვს თავისი დანიშნულება და, შესაძლოა, უკეთესი იყოს ერთი კონკრეტული მდგომარეობის მკურნალობაში, ვიდრე სხვა. [აგფ ინჰიბიტორები] პირველი რიგის თერაპიაა, ხოლო ბეტა ბლოკატორები კატეგორიზებულია, როგორც მეორე რიგის თერაპია BP მართვისთვის, ამბობს დოქტორი ზაფარი. ამასთან, კორონარული არტერიის დაავადებით (CAD), ან გულის სტაბილური იშემიური დაავადებით დაავადებულ პაციენტებში, ჰიპერტენზიის თანმხლები დაავადების გამო, ბეტა ბლოკატორები და ACEI რეკომენდებულია პირველი რიგის არჩევანი.

რაც მთავარია, ექიმთან ან სამედიცინო პროფესიონალთან საუბარი საუკეთესო გზაა იმის დასადგენად, არის თუ არა ბეტა ბლოკერებიდან აგფ ინჰიბიტორებზე გადასვლა თუ არა თქვენთვის სწორი არჩევანი მკურნალობაზე რეაგირებისა და ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის გათვალისწინებით.

Გვერდითი მოვლენები

როგორც ნებისმიერი მედიკამენტის შემთხვევაში, ყოველთვის არსებობს გვერდითი მოვლენების პოტენციალი. ბეტა ბლოკატორების, აგფ ინჰიბიტორების ან ორივე მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

აგფ ინჰიბიტორი და ბეტა ბლოკატორის გვერდითი მოვლენები
აგფ ინჰიბიტორის გვერდითი მოვლენები ბეტა ბლოკატორის გვერდითი მოვლენები
  • თავბრუსხვევა
  • Მშრალი ხველა
  • დაბნეულობა
  • თავის ტკივილი
  • დაღლილობა
  • კანზე გამონაყარი ქავილით
  • სისხლში კალიუმის დონის მომატება
  • მეტალის ან მარილიანი გემო პირში
  • სისუსტე
  • ცივი ხელები და ფეხები
  • ყაბზობა
  • დეპრესია
  • თავბრუსხვევა
  • პირის სიმშრალე, კანი და თვალები
  • ერექციული დისფუნქცია
  • სიმსუბუქე
  • დაღლილობა
  • თავის ტკივილი
  • გულისრევა
  • Ჰაერის უკმარისობა
  • ნელი გულისცემა
  • ძილის პრობლემა
  • წონის მომატება

გვერდითი მოვლენების ეს ჩამონათვალი არ არის ყოვლისმომცველი. სამედიცინო სპეციალისტს შეუძლია მოგცეთ გვერდითი მოვლენების სრული ჩამონათვალი ასოცირებული აგფ ინჰიბიტორებთან და ბეტა ბლოკატორებთან.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათია, აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები შეიძლება უფრო სერიოზულ გვერდით ეფექტებთან იყოს დაკავშირებული. აგფ ინჰიბიტორების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანგიონევროზული შეშუპება , იშვიათი მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სახის სხვა ნაწილების სახის შეშუპებას. აგფ ინჰიბიტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა ან სისხლის თეთრი უჯრედების შემცირება.

ბეტა ბლოკატორებმა გამოიწვია ასთმის მწვავე შეტევები. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის ბეტა ბლოკატორებმა შეიძლება ხელი შეუშალონ სხეულს სისხლში შაქრის დონის შემცირების ნიშნებით (მაგალითად, ტრემორი და გულისცემა). ბეტა ბლოკატორების მიღებისას უნდა კონტროლდებოდეს არტერიული წნევის დონე და გულისცემა.

რომელია ჰიპერტენზიის საუკეთესო მედიკამენტები?

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ერთი წამალი, რომელიც საუკეთესოა ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა ბლოკატორები ჰიპერტონიის წამლების ყველაზე პოპულარულ ტიპებს შორისაა. დადგენილი მედიკამენტები დამოკიდებული იქნება პიროვნების სამედიცინო ისტორიაზე, სიმპტომებზე და მკურნალობაზე რეაგირებაზე. ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია დაეხმაროს საუკეთესო ჰიპერტონიული მედიკამენტები ცალკეული შემთხვევების საფუძველზე. აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე ხშირად გამოწერილი მედიკამენტების ჩამონათვალი მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ:

აგფ ინჰიბიტორი ბეტა-ბლოკატორების წინააღმდეგ
აგფ ინჰიბიტორები ბეტა ბლოკატორები
  • ლოტენსინი (ბენაზეპრილი HCl)
  • ვასოტეკი (ენალაპრილის მალეატი)
  • პრინივილი (ლიზინოპრილი)
  • ზესტრილი (ლიზინოპრილი)
  • კაპოტენი ( კაპტოპრილი )
  • მონოპრილი ( ნატრიუმი ფოსინოპრილი )
  • აკუპრილი ( ქინაპრილი HCl )
  • ალტასი ( რამიპრილი )
  • Univasc ( მოექსიპრილი HCl )
  • მავიკი ( ტრენდოლაპრილი )
  • აცეონი ( პერინდოპრილი ერბამინი )
  • სექტორული ( აცებუტოლოლი HCl )
  • ტენორმინი ( ათენოლოლი )
  • ზებეტა ( ბისოპროლოლის ფუმარატი )
  • ბისტოლიკი (ნებივოლოლი)
  • ლოპრესორი ( მეტოპროლოლის ტარტრატი )
  • ტოპროლი XL ( მეტოპროლოლი სუქცინატი )
  • კორეგი ( კარვედილოლი )
  • კორგარდი ( ნადოლოლი )
  • Inderal LA ( პროპრანოლოლი )

არტერიული წნევის წამლები შეირჩევა იმის მიხედვით, თუ რამდენად ამცირებენ ისინი არტერიულ წნევას და ამცირებენ გულის შეტევების, ინსულტის და გულის უკმარისობის რისკს, შესაბამისადჰიპერტენზიის ამერიკული საზოგადოების ჟურნალი. თუ აგფ ინჰიბიტორი ან ბეტა ბლოკატორი არ გამოდგება თქვენთვის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სხვა ტიპის ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, როგორიცაა კალციუმის არხების ბლოკატორები, შარდმდენები, ალფა ბლოკატორები და ა.შ.

დამატებით, ცხოვრების წესის შეცვლა შეუძლია წნევის მართვა მედიკამენტებთან ერთად. უპირველეს ყოვლისა, სამედიცინო სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა თქვენი სიმპტომების და ისტორიის საფუძველზე.