მთავარი >> ჯანმრთელობის განათლება >> გრიპი A და B: რომელია უარესი?

გრიპი A და B: რომელია უარესი?

გრიპი A და B: რომელია უარესი?ჯანმრთელობის განათლება

გრიპი A და B იწვევს | პრევალენტობა | სიმპტომები | დიაგნოზი | მკურნალობა | Რისკის ფაქტორები | პრევენცია | როდის უნდა მივიდე ექიმთან | ხშირად დასმული კითხვები | რესურსები





ის პატარა იწყება. შეიძლება გაიღვიძოთ ყელის მომაბეზრებელი წკმუტუნით და ცხვირი ცხვირით, ან შეიძლება გრძნობდეთ თავს ჩვეულებრივზე ოდნავ უფრო წუწნად. მაგრამ გზაში კიდევ მეტია. თქვენ სიცხით, სიცივით, სხეულის ტკივილით ჩამოდიხართ და გრიპით ხართ საწოლზე გახვეული.



გრიპი გახდა ფართო ტერმინი, რომელსაც ადამიანები იყენებენ დაავადებების ფართო სპექტრის არასწორად აღსაწერად. ხშირად გვესმის, როგორ ამბობენ ოჰ, გასულ კვირას კუჭის გრიპით ჩამოვედი, ან ბავშვებმა 24-საათიანი გრიპი მიიღეს. მაგრამ გრიპი გულისხმობს გრიპის ვირუსის ოთხ ტიპს (A, B, C და D), განსაკუთრებით გამორჩეულად გრიპის A და გრიპის B.

გრიპმა A შეიძლება დააინფიციროს ადამიანები და ცხოველები. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ასოცირდება სეზონურ ეპიდემიებთან შეერთებულ შტატებში (aka) გრიპის სეზონი ) და გლობალური პანდემიები. ის ყოველთვის იცვლება, ამიტომ მას აქვს სხვადასხვა ქვეტიპები, მათ შორის, სამარცხვინო ფრინველის გრიპი (ფრინველის გრიპი) და ღორის გრიპის . მეორეს მხრივ, გრიპის B- ს აქვს ორი ქვეტიპი (ვიქტორია და იამაგატა), რომლებიც უმეტესწილად მხოლოდ ადამიანებში გვხვდება და უფრო ნელა მუტაციას განიცდის, ამიტომ ეს პანდემიის რისკი ნამდვილად არ არის.

წაიკითხეთ გრიპის ვირუსის ამ ორი ტიპის სრული სახელმძღვანელო.



Მიზეზები

გრიპი A

გადაცემის ყველაზე გავრცელებული ფორმა არის პატარა წვეთები, რომლებიც იქმნება ინფიცირებული პირის საუბრისას, ცემინების დროს, ხველებისას ან მძიმე სუნთქვის დროს. A ტიპი ასევე (თუმცა ძალიან იშვიათად) იდება ან ინფიცირებული ცხოველი , როგორც ჩიტი ან ღორი. გრიპის გადაცემა ასევე შესაძლებელია უსულო საგნების საშუალებით, თუკი ავადმყოფი ადამიანი აბინძურებს მას, მაგალითად, კარის კაკალი.

გრიპი B

გრიპის A ვირუსების მსგავსად, B ტიპის გრიპი პირველ რიგში გადადის წვეთებთან კონტაქტის დროს, როდესაც ინფიცირებული ადამიანი ხველება, ცემინება ან საუბრისას. ცხოველები, როგორც წესი, მგრძნობიარე არ არიან B გრიპის ვირუსის მიმართ, ამიტომ ზოგადად არ მიიჩნევიან მატარებლებად.

გრიპი A და B იწვევს

გრიპი A გრიპი B
  • ინფიცირებული ინდივიდის წვეთებიდან კონტაქტი
  • ინფიცირებულ ცხოველებთან კონტაქტი (იშვიათი)
  • ინფიცირებული ინდივიდის წვეთებიდან კონტაქტი

დაკავშირებული: გრიპი საჰაერო ხომალდია? შეიტყვეთ როგორ ვრცელდება გრიპი



პრევალენტობა

გრიპი A

გრიპი A არის გრიპის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. ეს ითვალისწინებს გრიპის მთლიანი ვირუსის ინფექციების დაახლოებით 75% , და ეს სეზონური გრიპის ყველაზე სავარაუდო მიზეზია, რომელიც ყოველ ზამთარს აშშ – ში ხვდება. ეს არ არის მცირე რიცხვი, განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით ყოველწლიურად 25 – დან 50 მილიონამდე შემთხვევა ქვეყნის მასშტაბით .

2018-19 წლის გრიპის სეზონზე, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა (CDC) გრიპის საწინააღმდეგოდ 1,145,555 ეგზემპლარი გამოავლინა და 177,039 დადებითი შედეგიდან 95% იყო გრიპის A.

გრიპი A შემდგომი იყოფა ქვეტიპებად, ვირუსის ზედაპირზე არსებულ ორ ცილაზე დაყრდნობით, ჰემაგლუტინინსა და ნეურამინიდაზას. ორივე ამ ცილის ქვეტიპები იწვევს მრავალფეროვან შესაძლო კომბინაციას და გრიპის A უნიკალურ ვირუსებს. გარდა ამისა, მცირე გენეტიკურმა მუტაციებმა, რომლებიც დროთა განმავლობაში ამ ზედაპირულ პროტეინებში ცვლილებებს იწვევს, ამ შტამებს საშუალებას მისცემს გააუმჯობესონ თავიანთი შესაძლებლობები დაინფიცირდნენ ადამიანებში ყოველ სეზონზე. ეს მახასიათებელი წარმოადგენს გამოწვევას უპირატესად ცირკულირებადი გრიპის A ვირუსის პროგნოზირებაში, როდესაც საქმე ეხება გრიპის ვაქცინის შემადგენლობაზე გადაწყვეტილების მიღებას გრიპის ფაქტობრივი სეზონის დადგომამდე თვეებით ადრე. ყველა ეს ფაქტორი ერთად ხელს უწყობს გრიპის ვირუსის ინფექციის უპირატესობას ყოველ სეზონზე.



გრიპი B

რა თქმა უნდა, ციფრები და პროცენტული მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს სეზონიდან სეზონამდე. მაგალითად, 2019-2020 წლების გრიპის სეზონის ადრეულ ეტაპზე დაფიქსირდა გრიპი B, როგორც ყველაზე გავრცელებული ტიპი განსაკუთრებით ბავშვებში.

უმეტეს წლებს, უკანა სავარძელი სჭირდება A ტიპისთვის. ის არც ისე ადვილად ვრცელდება, რადგან იგი ნელა მუტაციას ახდენს და მხოლოდ ორი ძირითადი ქვეტიპი აქვს: ვიქტორია და იამაგატა. საშუალოდ, B ტიპის ინფექციები გრიპით სარგებლობის მთლიანი შემთხვევების 25% -ს შეადგენს.



გრიპი A და B პრევალენტობა

გრიპი A გრიპი B
  • გრიპის შემთხვევათა დაახლოებით 75% (საშუალოდ)
  • გრიპის შემთხვევათა დაახლოებით 25% (საშუალოდ)
  • უფრო ხშირი და მწვავეა ბავშვებში

სიმპტომები

გრიპი A

გრიპის A სიმპტომები მსგავსია, ქვეტიპის მიუხედავად. ყველაზე გავრცელებულია ცხვირი, ყელის ტკივილი, სიცხე, შემცივნება, სხეულის ტკივილი და დაღლილობა.

მთავარი განსხვავება არის მათი სიმძიმე. A ტიპის სიმპტომები ხშირად ძლიერდება და ზოგჯერ იწვევს ჰოსპიტალიზაციას ან სიკვდილსაც კი. CDC.gov– ის თანახმად, გრიპმა A შეადგინა სეზონური გრიპის ჰოსპიტალიზაციის 95.5% 2018–19 სეზონის განმავლობაში.



გრიპი B

B ტიპი იწვევს ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომების მსგავს სიმპტომებს, მაგრამ ისინი, ჩვეულებრივ, უფრო მსუბუქია. ამასთან, მას კვლავ შეუძლია გაზარდოს სიმძიმე, რაც იწვევს ჰოსპიტალიზაციას და სიკვდილს, განსაკუთრებით ბავშვებში .

გრიპის A და B სიმპტომები

გრიპი A გრიპი B
  • Სურდო
  • Ყელის ტკივილი
  • Ცხელება
  • შემცივნება
  • სხეული მტკივა
  • ხველა
  • თავის ტკივილი
  • დაღლილობა
  • გულმკერდის დისკომფორტი
  • Სურდო
  • Ყელის ტკივილი
  • Ცხელება
  • შემცივნება
  • სხეული მტკივა
  • ხველა
  • თავის ტკივილი
  • დაღლილობა
  • გულმკერდის დისკომფორტი

(სიმპტომები შეიძლება ნაკლებად მწვავე იყოს, ვიდრე A გრიპი)

დაკავშირებული: კორონავირუსი (COVID-19) გრიპის და გაციების წინააღმდეგ



დიაგნოზი

გრიპი A

ფიზიკური გამოცდა პირველი ნაბიჯია. თუ პროვაიდერმა დაადგინა გრიპის გავრცელებული ნიშნები და სიმპტომები და ადგილობრივ საზოგადოებაში არსებობს ცირკულირებადი გრიპის აქტივობა, ის სავარაუდოდ დანიშნავს ტესტს დიაგნოზის დასაზუსტებლად. გრიპის ყოველი ტესტი მოითხოვს სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელს, რომ პაციენტმა ცხვირი ან ზოგჯერ ყელი გაუსწოროს.

ყველაზე სწრაფი და ყველაზე გავრცელებული ტესტი არის გრიპის სწრაფი დიაგნოსტიკური ტესტი (RIDT). შედეგებს 10-დან 15 წუთამდე სჭირდება, მაგრამ ისინი შეიძლება ნაკლებად ზუსტი იყოს, ვიდრე სხვა ტესტები. გარდა ამისა, RIDT არ იძლევა ინფორმაციას გრიპის A ქვეტიპების შესახებ.

სწრაფი მოლეკულური ანალიზები ასევე ხშირია საოფისე ტესტები. მათ ოდნავ მეტი დრო სჭირდება, მაგრამ უფრო ზუსტია, ვიდრე ზოგიერთ RIDT– ს, რომ ტესტის მიერ ცრუ უარყოფითი ან ცრუ პოზიტივის წარმოების ნაკლები შანსია.

თუ პროვაიდერს უფრო დეტალური ინფორმაცია სჭირდება ვირუსის გენეტიკური მასალისა და შტამის შესახებ, მან შეიძლება ტაბლეტი გაუგზავნოს ლაბორატორიას უფრო სიღრმისეული მოლეკულური ანალიზებისთვის, რომლითაც შეიძლება განასხვაოს გრიპის A ქვეტიპები.

რომანის ტიპის A ვირუსები, როგორც წესი, ცხოველების გადამდებია, ხშირად არ ჩნდება უფრო ძირითად, კომერციულად გამოკვლეულ ტესტებზე. თუ პროვაიდერი ეჭვობს რომანის ვირუსზე, მან უნდა განიხილოს საპირისპირო ტრანსკრიფცია-პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (RT-PCR) ტესტის შესაძლებლობა ადგილობრივ და სახელმწიფო ჯანდაცვის განყოფილებებთან. ვირუსული კულტურა ასევე არის კიდევ ერთი ხელმისაწვდომი ტესტი, რომელიც ზოგადად არ გამოიყენება კლინიკური გადაწყვეტილებების მისაღებად, არამედ ვირუსების უფრო ფართო შეფასებისთვის. კულტურა ყველაზე ხშირად გამოიყენება A ან B გრიპის პოტენციურად ახალი ვირუსების მონიტორინგისთვის, რომლებიც შეიძლება განხილულ იქნას გრიპის სეზონის შემდეგი ვაქცინებისათვის.

გრიპი B

A ტიპის მსგავსად, დიაგნოზი იწყება ფიზიკური გამოკვლევით, რაც ზოგჯერ საკმარისია დიაგნოზის დასასმელად. მაგრამ ტესტი ხშირად საჭიროა დასამტკიცებლად.

მიუხედავად იმისა, რომ ტიპი B ხშირად ნაკლებად რთული ვირუსია, RIDT ნაკლებად მგრძნობიარეა მისი ანტიგენების მიმართ , ამიტომ ეს ტესტები ყოველთვის ზუსტი არ არის. შესაბამისად, ექიმმა შეიძლება უფრო ძლიერი ტესტი დანიშნოს, თუ ისინი ეჭვობენ B ტიპის ინფექციაზე.

გრიპის A და B დიაგნოზი

გრიპი A გრიპი B
  • გრიპის სწრაფი დიაგნოსტიკური ტესტი (RIDT)
  • სწრაფი მოლეკულური ანალიზები
  • ვირუსული კულტურა
  • უკუკავშირის ტრანსკრიფცია-პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (RT-PCR) (თუ ექიმი ეჭვობს რომანის ახალი ტიპის შტამს)
  • გრიპის სწრაფი დიაგნოსტიკური ტესტი (RIDT)
  • სწრაფი მოლეკულური ანალიზები
  • ვირუსული კულტურა

მკურნალობა

გრიპი A

სამწუხაროდ, არანაირი მკურნალობა არ აღმოფხვრის გრიპის ვირუსს. მაგრამ არსებობს მისი სიმპტომების მართვისა და ხანგრძლივობის შემცირების გზები.

ადამიანების უმეტესობა უბრალოდ იშურებს შინაგან სამკურნალო საშუალებებს, როგორიცაა უამრავი სითხე, ბევრი დანარჩენი, ხელნაკეთი ქათმის სუპი და ტკივილგამაყუჩებლები იბუპროფენი (მოტრინი) და აცეტამინოფენი (ტილენოლი) . ეს ხშირად ეფექტურია, მაგრამ მხოლოდ გრიპის სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

გრიპის მქონე ა რომლებიც შედიან გართულებების მაღალი რისკის ჯგუფების შემადგენლობაში (ბავშვები, მოხუცები, სხვა სამედიცინო პირობები), ან რომლებსაც აქვთ მძიმე სიმპტომები, სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლებმა შეიძლება დანიშნონ ანტივირუსული მედიკამენტები, როგორიცაა ტამიფლუ (ოსელტამივირის ფოსფატი) , რელენზა (ზანამივირი) , ან რაპივაბი (პერამივირი). ეს წამლები არ გამორიცხავს ვირუსს, მაგრამ ამცირებს უჯრედებთან მიერთების და შემდგომი გამრავლების უნარს, მისი ხანგრძლივობის შემცირებას და შემდგომი გართულებების პრევენციას. ისინი ყველაზე ეფექტურია, თუ ავადმყოფობიდან 48 საათში მიიღება.

გრიპი B

B ტიპის მკურნალობა თითქმის იდენტურია A ტიპის მკურნალობისა. ყველაზე გავრცელებული პასუხია უბრალოდ, ავადმყოფობას აწარმოოს მიმდინარეობა სითხის მოხმარების, დასვენების და ურეცეპტო მედიკამენტების მიღების დროს.

იმის გამო, რომ გრიპი B ზოგადად ნაკლებად მწვავეა, შესაძლოა მას ანტივირუსული წამალი არ დასჭირდეს, თუმცა სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლები მაინც განსაზღვრავენ მათ მაღალი რისკის მქონე პირებს.

გრიპი A და B მკურნალობა

გრიპი A გრიპი B
  • სახლის საშუალებები (სითხეები, დასვენება, ტკივილის საწინააღმდეგო ტკივილები)
  • ანტივირუსული რეცეპტები
  • სახლის საშუალებები (სითხეები, დასვენება, ტკივილის საწინააღმდეგო ტკივილები)
  • ანტივირუსული რეცეპტები

დაკავშირებული: გრიპის მკურნალობა და მედიკამენტები

Რისკის ფაქტორები

გრიპი A

A გრიპი უსიამოვნოა საშუალო ადამიანისთვის. მიუხედავად ამისა, ეს შეიძლება საშიში იყოს უფროსებისთვის (65 წლის ან უფროსი ასაკის), ბავშვებისთვის, ორსული ქალებისთვის, იმუნური სისტემის დარღვევით დაავადებული ადამიანებისთვის ან ქრონიკული ჯანმრთელობის მდგომარეობის მქონე ადამიანებისთვის (მაგალითად, გულის დაავადება, თირკმელების დაავადება ან ასთმა).

გრიპი B

B ტიპის ინფექციებისა და გართულებების რისკის ფაქტორები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს, თუმცა გრიპი B უფრო გავრცელებულია ბავშვებში.

გრიპი A და B რისკ ფაქტორები

გრიპი A გრიპი B
  • 65 წლის ან უფროსი ასაკის
  • 5 წლის ან უფროსი ასაკის
  • ორსულობა
  • სიმსუქნე
  • ქრონიკული პირობები (ასთმა, გულის დაავადება, თირკმლის დაავადება და ა.შ.)
  • დასუსტებული იმუნური სისტემა
  • 65 წლის ან უფროსი ასაკის
  • 5 წლის ან უფროსი ასაკის
  • ორსულობა
  • სიმსუქნე
  • ქრონიკული პირობები (ასთმა, გულის დაავადება, თირკმლის დაავადება და ა.შ.)
  • დასუსტებული იმუნური სისტემა

დაკავშირებული: რომელ ჯგუფებს აქვთ გრიპის გართულებების მაღალი რისკი?

პრევენცია

გრიპი A

გრიპის ეფექტური პრევენციის ერთ – ერთი ეფექტური სტრატეგია (და ზოგადად, ჯანსაღი ცხოვრების წესი) არის პოტენციური ზემოქმედების შეზღუდვა. Ეს ნიშნავს ხელების დაბანა , ინფიცირებულ პირებთან გახანგრძლივებული კონტაქტის თავიდან აცილება, ინფიცირებული ზედაპირების დეზინფექცია და ა.შ. ნებისმიერი, ვინც უკვე ჩამოვარდა გრიპით A, დაეხმარება შეაჩეროს მისი გავრცელება სახლში დარჩით და ხველება ან იდაყვის ხვრინვა.

ამის მიღმა, თავდაცვის ყველაზე ეფექტური ხაზი არის გრიპის ვაქცინა (გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა). არსებობს ორი ტიპი. სამვალენტიანი ვაქცინა იცავს გრიპის A ორი შტამისგან (H1N1 და H3N2) და ერთი გრიპის B შტამებისგან, ხოლო კვადრივალენტური ვაქცინა ხელს უშლის ამ სამი პლუს კიდევ ერთი ტიპის B ტიპის.

გრიპის A (H3N2) შტამებს შეუძლიათ სწრაფად მუტაცია მოახდინონ, ამიტომ ჯანმრთელობის ოფიციალურ წარმომადგენლებს ყოველწლიურად უწევთ მისი ევოლუციის პროგნოზირება. შედეგად, სეზონური გრიპის ვაქცინა შეიძლება ნაკლებად ეფექტური აღმოჩნდეს A ტიპის ინფექციების პროფილაქტიკაში თუ ეს პროგნოზი გამორთულია.

გრიპი B

იგივე ზოგადი სიფრთხილის ზომები (ხელების დაბანა, ავადმყოფი პირების თავიდან აცილება და ა.შ.) ეფექტურად აფერხებს B ტიპის ინფექციას და გავრცელებას. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა, როგორც წესი, უსაფრთხო ფსონია გრიპის B ტიპის გრიპისთვის, მაგრამ ეს ყოველთვის ვერ იქნება სრულყოფილად შესატყვისი წლიური შტამისთვის.

აქ მნიშვნელოვანია საერთო მითის გაფანტვა. გრიპის საწინააღმდეგო დანიშვნის შედეგად ადამიანი არ დაინფიცირდება გრიპის A ან B. ვაქცინები შეიცავს მკვდარ ვირუსებს ან ცალკეულ გრიპის პროტეინს, ან ცხვირის საწინააღმდეგო ვაქცინის შემთხვევაში ცოცხალი ვირუსის შესუსტებამ, რომელთაგან არცერთი არ არის საკმარისია ადამიანის დასნებოვნებისთვის .

როგორ ავიცილოთ თავიდან გრიპი A– სა და B– ს წინააღმდეგ

გრიპი A გრიპი B
  • ავადმყოფი პირების თავიდან აცილება
  • Ხელების დაბანა
  • ზედაპირების დეზინფექცია
  • ჯანსაღი კვების, ძილისა და ვარჯიშის ჩვევების შენარჩუნება
  • სეზონური გრიპის ვაქცინა
  • ავადმყოფი პირების თავიდან აცილება
  • Ხელების დაბანა
  • ზედაპირების დეზინფექცია
  • ჯანსაღი კვების, ძილისა და ვარჯიშის ჩვევების შენარჩუნება
  • სეზონური გრიპის ვაქცინა

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს A ან B გრიპის საწინააღმდეგოდ

ადამიანების უმრავლესობა გრიპს გამოჰყავს სახლიდან მხოლოდ მსუბუქიდან საშუალო სიმძიმის სიმპტომებით. მაგრამ ზოგჯერ უმჯობესია ეწვიოთ თქვენს სამედიცინო მომწოდებელს. ყველას, ვისაც ზემოთ ჩამოთვლილი გართულებების ერთი ან მეტი რისკის ფაქტორი აქვს, უნდა გაითვალისწინოს პროფესიონალის მონახულება, რომ ის არ გადაიზარდოს უფრო მძიმე დაავადებად ან სასუნთქი გზების ინფექციით.

სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელი შეიძლება ასევე იყოს საჭირო იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ მძიმე ან ხანგრძლივი სიმპტომები ან სხვა გართულებები, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, გულმკერდის ტკივილი, მოულოდნელი თავბრუსხვევა, ღებინება, კისრის სიმტკიცე ან გონების დაკარგვა.

ხშირად დასმული შეკითხვები A და B გრიპის შესახებ

რომელია უარესი: გრიპი A ან გრიპი B?

A და B ტიპის გრიპი მსგავსია, მაგრამ A ტიპი უფრო გავრცელებულია, ზოგჯერ უფრო მძიმეა და შეიძლება გამოიწვიოს გრიპის ეპიდემიები და პანდემიები.

გრიპის ვირუსია თუ ბაქტერიები?

გრიპი A არის ვირუსი, თუმცა მას შეიძლება ჰქონდეს საერთო რესპირატორული ბაქტერიული ინფექციების მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა სინუსიტი.

რამდენ ხანს გრძელდება A ტიპის გრიპი?

სიმპტომები, როგორც წესი, გრძელდება ხუთიდან შვიდ დღემდე, თუმცა შეიძლება ორ კვირაში გაგრძელდეს. წინასწარი საწინააღმდეგო გრიპის მიღება ან ანტივირუსული მედიკამენტების მიღება დაგეხმარებათ ხანგრძლივობის შემცირებაში.

რამდენ ხანს არის გადამდები A და B გრიპი?

გრიპის მქონე ადამიანები გადამდები არიან სიმპტომების განვითარებამდე ერთი დღით ადრე და ამის შემდეგ ხუთიდან შვიდი დღის შემდეგ.

გრიპი თავისით ქრება?

უმეტეს შემთხვევაში, დიახ. საერთოდ, ის თავის კურსს შვიდიდან 10 დღეში გაივლის. მაღალი რისკის მქონე პირებს (ბავშვები, მოხუცები, მათ, ვისაც ადრე არსებული პირობები აქვთ და ა.შ.) შეიძლება დაგჭირდეთ სამედიცინო პროვაიდერის მონახულება, რომ თავიდან აიცილოთ გრიპის შემდგომი გართულებები.

რესურსები