თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობის სახელმძღვანელო

ჯანმრთელობის განათლება

თუ ადამიანთა უმეტესობა ხართ, ალბათ ხშირად არ ფიქრობთ ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობაზე. როდესაც თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი მუშაობს, როგორც ეს უნდა იყოს, ადვილია მისი თავისებურად მიღება. ჯანდაცვის პროფესიონალებს სურთ, რომ იანვარში გაითვალისწინოთ ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა, რაც ფარისებრი ჯირკვლის ინფორმირებულობის თვეა ყოველწლიურად. ეს არის საგანი, რომლის ცოდნაც ღირს, რადგან როდესაც თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი არ მუშაობს ისე, როგორც სავარაუდოდ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი ჯანმრთელობის პრობლემები, ზოგი მათგანი საკმაოდ სერიოზულია.

თანახმად ამერიკის ფარისებრი ჯირკვლის ასოციაცია , ამერიკელთა 12% -ზე მეტს განუვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში. იმ ადამიანების 60% -მა არც კი იცის რომ აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, მიუხედავად იმისა, რომ ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები, რომელთა გაცნობიერებაც არ არის დაკავშირებული ფარისებრთან. ამიტომ მნიშვნელოვანია გაითვალისწინოთ თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა - არა მხოლოდ იანვარში, არამედ მთელი წლის განმავლობაში.

რა არის თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი?

ფარისებრი ჯირკვალი ან ფარისებრი ჯირკვალი არის პეპლის ფორმის ჯირკვალი, რომელიც მდებარეობს თქვენს კისერზე, რომელიც წარმოადგენს თქვენი სხეულის ენდოკრინული სისტემის ნაწილს. ენდოკრინული ჯირკვლები არის ორგანოები, რომლებიც ქმნიან ჰორმონებს, რომლებიც პირდაპირ სისხლში გადადიან და გადადიან სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში მთელი სხეულის საშუალებით, რათა გააკონტროლონ სხეულის მრავალი ფუნქცია. სხვა ენდოკრინული ჯირკვლები მოიცავს პანკრეასს, საკვერცხეებს, სათესლე ჯირკვლებს, თირკმელზედა ჯირკვალს და ჰიპოფიზს.

ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ორ ჰორმონს, სახელწოდებით თიროქსინს (T4) და ტრიიოდთირონინს (T3). ფარისებრი ჯირკვლის წარმოების უმეტესი ნაწილი - დაახლოებით 95% - ეს არის T4. დარჩენილი 5% არის T3. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები გავლენას ახდენს თქვენს მეტაბოლიზმზე, სხეულის ტემპერატურაზე და ისეთ რამეებზე, როგორიცაა:

• კუნთების ძალა
• სუნთქვა და გულისცემა
• Სხეულის წონა
• ქოლესტერინის დონე
• მენსტრუალური ციკლი
• ნერვული სისტემა
• ენერგიის დონე

ფარისებრი ჯირკვალს აქვს ორი სამფრთიანი და ზის ზუსტად საყელო ძვლის ზემოთ და ხორხის ქვეშ, ანუ ხმის ყუთში. თითოეული წილი ოდნავ ეხვევა სასუნთქ მილს, ფარისებრი ჯირკვლის უდიდესი ნაწილი ზის მის წინ, ასე რომ ფარისებრმა ფუნქციონირების გაუმართაობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ხმის ხარისხზე, ჯანმრთელობის სხვა პრობლემებთან ერთად.

ფარისებრი ჯირკვლის საერთო პრობლემები

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება შეიძლება ორიდან ერთში. მას შეუძლია ძალიან ბევრი ჰორმონის გამომუშავება - ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიური მდგომარეობა, ან ჰიპერთირეოზი - ან მას შეუძლია წარმოქმნას ძალიან ცოტა ჰორმონები, რომელიც ცნობილია როგორც ფარისებრი ჯირკვლის დაქვეითება, ან ჰიპოთირეოზი . ქალებს უფრო ხშირად აქვთ მამაკაცებს, ვიდრე ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები აქვთ, მაგრამ ექიმები ბოლომდე არ არიან დარწმუნებული, რატომ არის ასე.

მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს რამდენიმე თეორია, შესაბამისად, [ქალებში გავრცელების შესახებ] ერთი ახსნა ჯერ არ არსებობს ჩერილ როზენფელდი , DO, FACE, ამერიკის კლინიკური ენდოკრინოლოგიის ასოციაციის (AACE) სპიკერი. ფარისებრი ჯირკვლის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები აუტოიმუნური ხასიათისაა, რაც ნიშნავს, როდესაც იმუნური სისტემა იწყებს სხეულის ნაწილზე შეტევას. ქალებს უფრო ხშირად აქვთ აუტოიმუნური დაავადება [ვიდრე მამაკაცები], ამიტომ აზრი აქვს, რომ აქ წარმოდგენილია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.

ჰიპერთირეოზი

ჰიპერთირეოზი, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი წარმოქმნის ძალიან ბევრ ჰორმონს, ყველაზე ხშირად გამოწვეულია აუტოიმუნური დაავადებით, რომელსაც ეწოდება გრეივის დაავადება . როდესაც ვინმეს აქვს გრეივის დაავადება, მისი იმუნური სისტემა თავს ესხმის ფარისებრ ჯირკვალს და იწვევს მას ჰორმონის გამომუშავების გაზრდას.

ჰიპერთირეოზი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს იოდის ან ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების ძალიან დიდი რაოდენობით მოხმარებით; ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიური კვანძები (მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება ტოქსიკური კვანძოვანი დაავადება); თირეოიდიტი (ფარისებრი ჯირკვლის ანთება); ვირუსული ინფექციები, ან იშვიათ შემთხვევებში ჰიპოფიზის ჯირკვლის არაკანცერული სიმსივნე.

მკურნალობის გარეშე, ჰიპერთირეოზი შეიძლება გამოიწვიოს გულის რითმის დარღვევა, გულის დაავადება და გულის სხვა პრობლემები, თვალის ტკივილი და მხედველობის დაკარგვა, ძვლების გათხელება და ოსტეოპოროზი, ქალებში ნაყოფიერების პრობლემები და ორსულობის დროს გართულებები. ჰიპერთირეოზის სიმპტომებია:

• ჩიყვი
• ნერვიულობა, შფოთვა, გაღიზიანება ან განწყობის შეცვლა
• კუნთების სისუსტე და დაღლილობა
• ვერ იტანთ სიცხეს ან ძილს
• ტრემორი, ჩვეულებრივ თქვენს ხელშია
• ნაწლავის ხშირი მოძრაობა ან დიარეა
• Წონის დაკლება

ჰიპოთირეოზი

ჰიპოთირეოზი, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ძალიან ცოტა ჰორმონს გამოიმუშავებს, ყველაზე ხშირად გამოწვეულია აუტოიმუნური აშლილობით, რომელსაც ეწოდება ჰაშიმოტოს დაავადება , ან ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი. ჰაშიმოტოს დაავადებით, ისევე როგორც გრეივის დაავადების დროს, იმუნური სისტემა უტევს ფარისებრ ჯირკვალს, მაგრამ ამ შემთხვევაში ფარისებრი ჯირკვლის რეაქცია ხდება ჰორმონის გამომუშავების შემცირებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპოთირეოზი ახლავს დაბადებისას. ამას თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი ეწოდება. სხვა მიზეზებში შედის თირეოიდიტი, თქვენს დიეტაში იოდის ძალიან მცირე რაოდენობა, სხივური მკურნალობა, გარკვეული მედიკამენტები და ფარისებრი ჯირკვლის მთელი ან ნაწილის ქირურგიული მოცილება.

თუ იგი არ განიხილება, ჰიპოთირეოზი შეიძლება შეუწყოს მაღალ ქოლესტერინს და იშვიათ შემთხვევებში გამოიწვიოს მიქსედემის კომა, რომლის დროსაც სხეულის ფუნქციები შენელდება იმ დონემდე, რომ მდგომარეობა სიცოცხლისათვის საშიში გახდება. ორსულობის დროს ჰიპოთირეოზი შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა ან აბორტი და შეანელოთ ბავშვის ზრდა და განვითარება. ჰიპოთირეოზის სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს ნელა და თვეების ან თუნდაც წლების განმავლობაში გამოჩნდეს, მოიცავს:

• ჩიყვი
• წონის მომატება
• სახსრებისა და კუნთების ტკივილი
• შენელებული გულისცემა
• შეშუპებული სახე
• სიცივის მოთმენა
• ყაბზობა
• მშრალი კანი
• Თმის ცვენა
• მძიმე ან არარეგულარული მენსტრუალური პერიოდები
• ნაყოფიერების პრობლემები ქალებში

დოქტორ როზენფელდს ამბობს, რომ ზოგიერთი სიმპტომი ემთხვევა ჰიპერთირეოზიზმს და ჰიპოთირეოზს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის ყოლა, რომელსაც აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების გამოცდილება, სწორად შეაფასოს და მკურნალობა პაციენტზე, რომელსაც აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების დამადასტურებელი სიმპტომები.

ჩიყვი

როგორც ჰიპერთირეოზიზმმა, ისე ჰიპოთირეოზიზმმა შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიური გაფართოება. ამ მდგომარეობას, ე.წ. ჩიყვი , არის ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი. ჩიყვი შეიძლება ასევე მოხდეს მაშინ, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს ჰორმონების სწორ რაოდენობას, თუ არსებობს სხვა მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის არანორმალური ზრდა.

T4 და T3 შეიცავს იოდს, აუცილებელ ელემენტს, რომელიც გვხვდება გარსის და იოდირებულ მარილში. თუ ადამიანი არ იღებს საკმარის იოდს, ფარისებრი ჯირკვალი ვერ აკეთებს საკმარისად ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინში ჰიპოფიზის ჯირკვლის გაგზავნა სიგნალი ფარისებრ ჯირკვალზე, რომ მეტი ჰორმონი გამოიმუშაოს. ეს სიგნალი, რომელსაც ეწოდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH), იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ზრდას, ჰორმონის გამომუშავების გაზრდის მცდელობით.

იოდის დეფიციტი არის ჩიყვის მნიშვნელოვანი მიზეზი მთელ მსოფლიოში, მაგრამ არა შეერთებულ შტატებში, ამბობს დოქტორი როზენფელდი. რაც უფრო დაბალია იოდის დონე, მით უფრო მეტი ალბათობაა ჩიყვის განვითარების.

ჩიყვი შეიძლება განვითარდეს მოწევის, სხივების ან გენეტიკური ფაქტორების შედეგად. მოწევა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ზრდას, რაც ხელს უშლის ფარისებრი ჯირკვლის იოდის დაგროვებას, სიგარეტის კვამლში აღმოჩენილი ერთ-ერთი ქიმიკატების გამო, ამბობს დოქტორი როზენფელდი. სხივების ზემოქმედებამ, ჩვეულებრივ, ბირთვული ავარიების ან სხივური მკურნალობის შედეგად, შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების განვითარება და ზრდა. დაბოლოს და, შესაძლოა, ყველაზე მნიშვნელოვანი არის გენების წვლილი ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების და ჩიყვის განვითარებაში.

Ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

იშვიათ შემთხვევებში, ყველაზე ხშირად მათში, ვისაც ანამნეზში აქვთ დასხივების მაღალი დოზები, ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ ფარისებრი ჯირკვლის კიბო. ამერიკის ფარისებრი ჯირკვლის ასოციაციის შეფასებით, შეერთებულ შტატებში წელიწადში დაახლოებით 64000 ადამიანს უვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის კიბო და 2000-ზე ნაკლები იღუპება ფარისებრი ჯირკვლის კიბოთი.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს, ჰიპოთირეოზის, ჰიპერთირეოზისა და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებების დიაგნოზირებისთვის, ენდოკრინოლოგი ან ჯანდაცვის სხვა პროვაიდერი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და შეიძლება გააკეთოს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ტესტები ასეთი TSH , T3, T4 და ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულების სისხლის ტესტები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის სკანირება, ულტრაბგერითი ან რადიოაქტიური იოდის ათვისების ტესტი.

3 რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად

დოქტორ როზენფელდის თქმით, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების თავიდან აცილების უეჭველი გზა არ არსებობს, მაგრამ შესაძლებელია კისრის შემოწმება სახლში, ჩიყვის ან ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის გამოვლენაში. ეს კეთდება სარკის პირისპირ და ქვედა კისრის დაკვირვებით წყლის წრუპვის დროს. კისრის შემოწმების შესახებ დამატებითი ინფორმაცია იხილეთ აქ ფარისებრი ჯირკვლის ცოდნა ვებსაიტი თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება ჩიყვი ან ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი გაქვთ, დაუყოვნებლივ დანიშნეთ ექიმთან და სცადეთ შემდეგი ზომები ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად.

1. ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები

თუ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემა დაგიდგინდათ, ექიმი, სავარაუდოდ, გამოგიწერთ ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო საშუალებებს, რაც დაგეხმარებათ მდგომარეობის მკურნალობაში და თირეოიდული ჰორმონის დონის დაბალანსებაში. შესაბამისად, TSH– ის ნორმალური მნიშვნელობებია 0,5 – დან 5,0 მლ / ლ-მდე UCLA ჯანმრთელობა . ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების დროს ხშირად დადგენილი მედიკამენტები მოიცავს:

• სინთროიდი, ლევოქსილი, ლევოტროიდი, უნიტროიდი, ტიროსიტი ( ლევოთიროქსინი )
• Cytomel, Triostat ( ლიოტირონინი )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( მშრალი ფარისებრი ჯირკვალი )
• პროპილთიურაცილი (PTU)
• ტაპაზოლი ( მეტიმაზოლი )

როგორც მედიკამენტების უმეტესობა, ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო საშუალებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანი ყველაზე გავრცელებულია:

• მადის ცვლილებები
• სითბოს მგრძნობელობა ან ოფლიანობა
• თავის ტკივილი
• წონის დაკლება ან მომატება
• ჰიპერაქტიურობა ან უძილობა
• Ნერვიული
• ფეხის კრუნჩხვები, სახსრების ან კუნთების ტკივილი
• დიარეა, ღებინება ან კუჭის მოშლა
• გამონაყარი კანზე
• მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები

უნდა მოერიდოთ მიღებას ანტაციდები, PPI (როგორიცაა ომეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი და სხვ.), რკინის დამატებები ან კალციუმის დამატებები ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღებიდან ოთხი საათის განმავლობაში.

2. ფარისებრი ჯირკვლის დიეტა

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მტკიცებულებები, რომლებიც ამყარებს იდეას, რომ დიეტა ან ვარჯიში შეუძლია შეცვალოს ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა, მრავალი ადამიანი ამტკიცებს, რომ შემდეგი საკვები დაგეხმარებათ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუმჯობესებაში:

• ზღვის ბოსტნეული, როგორიცაა ნორი და საკვები ზღვის წყალმცენარეები
• მაკას დამატებები
• ქლოროფილი, ისეთ მცენარეებში, როგორიცაა ისპანახი და ხორბლის ბალახი
• ბრაზილიური კაკალი
• ჯვარცმის ბოსტნეული (ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი, კალე და ა.შ.)

ფარისებრი ჯირკვლის დიეტის მიმდევრები ასევე აცხადებენ, რომ უნდა მოერიდოთ გარკვეულ საკვებს, როგორიცაა ბამბის თესლი და ნიგოზი. წებოვანა თავისუფალი და სოიოს პროტეინის იზოლირების თავიდან აცილება ასევე ხელს შეუწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუმჯობესებას, ისევე როგორც საკვების თავიდან აცილება, რომელიც შეიცავს გოტროგენებს, რომლებიც არის ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უშლიან ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას ჭარბი მოხმარების შემთხვევაში.

დაბალანსებული დიეტა სწორი რაოდენობით იოდით დაგეხმარებათ თქვენი სხეული იყოს ჯანმრთელი ზოგადად, მაგრამ ეს სულაც არ დაგეხმარებათ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების თავიდან აცილებაში.

მიუხედავად იმისა, რაც ხშირად გვხვდება ინტერნეტში, არ არსებობს საკვები, დამატება ან ვარჯიში, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა ან თავიდან აიცილოს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, ამბობს დოქტორი როზენფელდი. ფრთხილად იყავით მოდური დიეტებისგან ან დანამატებისგან, რომლებსაც იყენებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. მინიმუმ, ისინი ფულის ფუჭი ხარჯვაა, მაგრამ მათ აქვთ მავნე პოტენციალიც. იოდის, ჯვაროსან ბოსტნეულის ან გარკვეული დანამატების ძალიან დიდმა მიღებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობაზე.

3. მიიღეთ ინფორმაცია და ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელს

ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მიზნით, საუკეთესო რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, ფარისებრი ჯირკვლის ინფორმირებულობის თვე შეგვახსენებს, არის ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების ნიშნებისა და სიმპტომების გაცნობა და ზომების მიღება, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ფარისებრი ჯირკვალი არ არის პრობლემა.

როგორც ინფორმირებული პაციენტი და თქვენი ჯანმრთელობის პროვაიდერთან მუშაობა ძალიან მნიშვნელოვანია, ამბობს ჯორჯთაუნის უნივერსიტეტის ენდოკრინოლოგიის განყოფილების პროფესორი, დოქტორი დოქტორი, ჟაკლინ ჯონკლაასი. ფარისებრი ჯირკვლის ამერიკული ასოციაცია მზად არის გაავრცელოს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ინფორმაცია ჩვენი ბიბლიოთეკის მიერ FAQ ფურცლებისა და პაციენტის ბროშურების საშუალებით ფარისებრი ..org .