როგორ დავადგინე და ვცხოვრობ - პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობით (PMDD)

საზოგადოება

ტამპონი არ არის ბინძური სიტყვა, მაგრამ ბევრი გოგონა იზრდება, რომ ეუბნებიან, რომ ეს ასეა. სინამდვილეში, ამერიკული კულტურა სტიგმატიზებს ქალის ჯანმრთელობის ბევრ ნაწილს, მათ შორის პრემენსტრუალური სინდრომი (PMS). ეს არის რეალური მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ქალის ჯანმრთელობაზე, ემოციებსა და ქცევაზე, რომელიც ხშირად გაგიჟებულია - იმდენად, რამდენადაც მეგონა, რომ ეს ჩემი პერიოდის კარგ ხასიათზე იყო. როდესაც შევიმუშავე ვარიანტი, რომელიც ცნობილია როგორც პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა (PMDD) , ვგრძნობდი, რომ ის ვიყავი, რასაც საზოგადოება ელოდა ჩემგან: ისტერიული .

PMDD– ს ნიშნები მქონდა 14 წლის ასაკისთვის. ყოველი ციკლის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე ვგრძნობდი სუიციდური დეპრესიის გრძნობას, რაც მენსტრუაციის დაწყებისთანავე გაქრება. მე ასევე გადაუდებელი დაღლილობა და ეპიკური შფოთვა განვიცადე - მაგრამ ეს ძირითადად მყარი დეპრესია იყო, რომელიც ყოველთვიურად ერთსა და იმავე დროს ბრუნდებოდა და არასოდეს მაკვირვებდა. რომ არა დედის საგულდაგულო ​​შენიშვნა და ექიმთან მისვლის პრივილეგია, ვინც მომისმინა, შეიძლება დიაგნოზი არასდროს დაუსვეს.

პრემენსტრუალური დარღვევების საერთაშორისო ასოციაციის თანახმად ( IAPMD ), დაახლოებით 5% -დან 10% ქალი ცხოვრობს PMDD- ით.

PMDD სიმპტომები

როგორც წესი, PMS უფრო მეტ ფიზიკურ სიმპტომებს ეხება, ხოლო PMDD ფსიქოლოგიურ სიმპტომებს, განმარტავს სარა ლინგოუ, ფარმა. D., დოქტორი ასისტენტ პროფესორში, საავადმყოფოს პრაქტიკის განყოფილებაში ქ. ლუის სააფთიაქო კოლეჯში. იგი დასძენს, რომ PMS და PMDD სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მწვავედ.

იმისათვის, რომ მიიღოთ PMDD დიაგნოზი, საჭიროა ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან მინიმუმ ხუთი როგორც ამას განსაზღვრავს ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია შესაბამისად ქალთა ჯანმრთელობის ოფისი უკანასკნელი კვირის განმავლობაში, სანამ არ იარსებებს თვეები:

• სიბრაზე და გაღიზიანება
• დეპრესია და თვითმკვლელობის იდეა
• შფოთვა, დაძაბულობა და პანიკის შეტევები
• განწყობა და ხშირი ტირილი
• ტიპიური რუტინების ინტერესის ნაკლებობა
• კონცენტრაციის სირთულე
• დაღლილობა და დაღლილობა
• უზომო ჭამა და საკვები
• უძილობა

დოქტორი ლინგოუ განმარტავს, რომ სიმპტომები არა დეპრესია, არამედ ა მკვეთრად დეპრესიული განწყობა. მათში მხოლოდ შფოთვა არ შედის, მაგრამ აღინიშნა შფოთვა. ეს სიმპტომები საკმარისად მძაფრია, რომ ხელი შეუშალოს სხვაგვარად ნეიროტიპიულ ყოველდღიურობას ან გამოიწვიოს ინდივიდუალური მნიშვნელოვანი უბედურება.

როდესაც ჩემი ციკლი კარგია ჩემთვის, ამ სიმპტომებიდან მხოლოდ ხუთი მაქვს. ზოგჯერ, ეს ყველაფერი მათგანია. ათწლეულზე მეტი ხნის გამოცდილებით, რაც მანევრირებს ჩემს ჰორმონალურ ტალღებს, ვისწავლე ჩემი სიმპტომების უახლოესი ადამიანების კომუნიკაცია, თუ მხოლოდ სივრცის ან დახმარების თხოვნა.

დაკავშირებული: კავშირი ფიზიკურ და ფსიქიკურ ჯანმრთელობას შორის

PMDD– ს დიაგნოზი

PMDD- სთვის დიაგნოზი არის ლეგიტიმურობის ინსტრუმენტი, შეხსენება, რომ ეს ყველაფერი თქვენს თავში არ არის. თუ ფიქრობთ, რომ PMDD გაქვთ, პირველი ნაბიჯი არის სიმპტომების და განწყობის ცვლილებების თვალყურისდევნება კალენდარში ან მენსტრუალური აპლიკაციაში. ამ ინფორმაციის საშუალებით თქვენ შეგიძლიათ ჰკითხოთ საკუთარ თავს: როდის არის ჩემი სიმპტომები და შეესაბამება ისინი მენსტრუალური ციკლის ლუთეალურ ფაზას (ოვულაციის შემდგომი და წინასწარი მენსტრუაცია)? დაბრუნდებიან ისინი ყოველთვიურად ერთსა და იმავე დროს? ამ ინფორმაციის პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერის ან გინეკოლოგისთვის მიწოდება დაგეხმარებათ მიიღოთ საჭირო დახმარება - ფარმაცევტული საშუალებების, ცხოვრების წესის შეცვლისა და დამტკიცების გრძნობის საშუალებით.

PMDD- ს ასევე შეუძლია თანაარსებობა ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვა საკითხებთან, როგორიცაა კლინიკური დეპრესია და გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა, მკურნალობა და დიაგნოზი - ან უბრალოდ საკუთარი ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხების გაგება - ეს ბევრად უფრო რთულია. დოქტორ ლინგოვის აზრით, ფსიქოლოგიური სიმპტომების დრო მნიშვნელოვანი იქნება PMDD და დეპრესიის დიფერენცირებისთვის.

როგორც ფსიქიკური ჯანმრთელობის მრავალჯერადი დიაგნოზის მქონე ადამიანი, ფსიქიკური ჯანმრთელობის კალენდრის შენარჩუნება დამეხმარა ჩემი გამოცდილების გარკვევაში, განსაკუთრებით PMDD- ის ციკლური ხასიათის გათვალისწინებით.

რა იწვევს PMDD- ს?

PMDD ხდება ლუტეალის ფაზაში, ამბობს კეიტ პლაცეკი, დოქტორი, ZRT ლაბორატორიის უფროსი მეცნიერი თანამშრომელი,ჰორმონებზე ლაბორატორიული კვლევის ჩატარება.

მისმა გამოკვლევამ აჩვენა, რომ PMDD– ით დაავადებული ადამიანები ძალიან მგრძნობიარენი არიან პროგესტერონის ჰორმონის მომატების მიმართ, რომელიც ხდება ლუტეალური ფაზის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ პროგესტერონი ფართოდ არის ცნობილი, როგორც დამამშვიდებელი ჰორმონი, PMDD– ს მქონე პირებს აქვთ უარყოფითი რეაქცია - ეს იწვევს დეპრესიას, შფოთვას და სხვა სტრესულ სიმპტომებს.

როგორ ექცევიან სამედიცინო ექსპერტები PMDD- ს?

თავდაცვის პირველი ხაზი არის ცხოვრების წესის შეცვლა, როგორიცაა ბოჭკოების გაზრდა და ვარჯიში; თუმცა, დოქტორი ლინგოვი ამბობს, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები და SSRI ანტიდეპრესანტები PMDD– ის ორი გავრცელებული ფარმაცევტული მკურნალობაა.

ZRT ლაბორატორიის კლინიცისტის, ელისონ მაკალისტერის, ND- ს თანახმად, ყველა კონტრაცეპტივა თანაბრად არ არის შექმნილი.

PMDD– ს მქონე ქალებს შეუძლიათ ისარგებლონ კონტრაცეპტივებით, რომლებიც ერთფაზიანია, ან იგივეა მთელი თვის განმავლობაში, ამბობს მაკალისტერი, აკონკრეტებს ზაფხული , იასმინი და მირენა კერძოდ. მან ასევე აღნიშნა, რომ ქალებს შეუძლიათ გამოიყენონ გარკვეული პერორალური კონტრაცეპტივები და გამოტოვონ პლაცებოს აბი, რომ შეამცირონ ჰორმონების გადატანა რამდენჯერმე წელიწადში. ცოტა ხნის წინ კომბინირებულმა ჰორმონალურმა კონტრაცეფციულმა აბებმა დროსირენონთან და ეთინილ ესტრადიოლთან ერთად მიიღეს სპეციფიკური FDA დამტკიცება PMDD– ს სამკურნალოდ.

მე ვიყავი დაბალი ჰორმონების ჩასახვის საწინააღმდეგო რეჟიმზე და მას შემდეგ, რაც PMDD დამისვეს. ეს მთლიანად არ გამორიცხავს ჩემს სიმპტომებს, მაგრამ ანელებს მათ, რათა თავი არ დამიკავონ სუიციდური იდეებისგან (IAMPD ამბობს, რომ PMDD– ით დაავადებულთა 30% სიცოცხლის განმავლობაში შეეცდება სუიციდს).

თუმცა აღსანიშნავია, რომ ყველა ადამიანი განსხვავებულად რეაგირებს მედიკამენტებზე, ასე რომ, რაც ერთი ადამიანისთვის გამოდგება, შეიძლება სხვისთვის არ გამოდგეს. მნიშვნელოვანია მჭიდრო თანამშრომლობა თქვენს პროვაიდერთან, რათა იპოვოთ მკურნალობის ყველაზე ეფექტური რეჟიმი.

დაკავშირებული: ჩასახვის საწინააღმდეგო ვარიანტები

PMDD არ არის მხოლოდ შენს თავში

მიუხედავად მკურნალობის მარშრუტისა, რომელსაც აირჩევთ, ეჭვი არ შეგეპაროთ თქვენს სიმპტომებში. მიუხედავად იმისა, რომ PMDD 2013 წლამდე არ დაემატა ფსიქიკური აშლილობების V დიაგნოსტიკურ და სტატისტიკურ სახელმძღვანელოს, კვლევა იწყება მოსახვევში.

ისტორიის განმავლობაში ბევრჯერ, ქალებს ეუბნებოდნენ, რომ ისტერიულები იყვნენ, ამბობს დოქტორი პლაცეკი. მაგრამ არსებობს ბიოქიმიური მიზეზი, თუ რატომ გრძნობენ თავს ისე, როგორც გრძნობენ თავს.

დარწმუნებული ვარ, რომ ჩემი 14 წლის ადამიანი დააფასებდა ამ ვალიდაციას, ისევე როგორც სხვა ქალთა PMDD ისტორიებს, მაგრამ ისევე დამამშვიდა, როდესაც ამის მოსმენა ათწლეულზე მეტი ხნის შემდეგ მოხდა.