მთავარი >> ნარკოტიკი Vs. მეგობარი >> Estrace vs. Premarin: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

Estrace vs. Premarin: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვის

Estrace vs. Premarin: განსხვავებები, მსგავსებები და რომელია უკეთესი თქვენთვისნარკოტიკი vs. მეგობარი

წამლის მიმოხილვა და ძირითადი განსხვავებები | მკურნალობა | Ეფექტურობა | სადაზღვევო დაფარვა და ხარჯების შედარება | Გვერდითი მოვლენები | წამლის ურთიერთქმედება | გაფრთხილებები | ხშირად დასმული კითხვები





თუ თქვენ გაქვთ მენოპაუზის სიმპტომები, მაგალითად, ციებ-ცხელება, ღამის ოფლიანობა , ძილის პრობლემები და საშოს სიმშრალე, შესაძლოა თქვენსმა სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელმა ახსენა ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია ან ესტროგენული თერაპია. მენოპაუზის სიმპტომები გვხვდება, როდესაც სხეული ამცირებს ესტროგენს, ამიტომ მედიკამენტები, რომლებიც შეცვლის ესტროგენს, დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების გაუმჯობესებაში და ასევე დაგეხმარებათ ოსტეოპოროზის პრევენციაში.



ქალებში საშვილოსნოთი, ჰორმონოთერაპია მოიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტერონს. საშვილოსნოს მქონე ქალებში მხოლოდ ესტროგენი ზრდის ენდომეტრიუმის კიბოს რისკს.

საშვილოსნოს გარეშე ქალებს (რომლებსაც აქვთ გაკეთებული ჰისტერექტომია) არ სჭირდებათ პროგესტერონის მიღება ესტროგენთან ერთად. ამ ქალებს შეუძლიათ გამოიყენონ მხოლოდ ესტროგენების პროდუქტები, როგორიცაა Estrace ან Premarin.

Estrace და Premarin ორი ბრენდის მედიკამენტია, რომლებიც მითითებულია მენოპაუზის სიმპტომების სამკურნალოდ. ორივე პრეპარატი დამტკიცებულია ამერიკის შეერთებული შტატების სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის მიერ (FDA). ისინი მედიკამენტების კლასში არიან, რომლებსაც ესტროგენებს უწოდებენ და ასევე ცნობილია, როგორც ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია. ისინი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმულირებებში, კრემებისა და ტაბლეტების ჩათვლით. მიუხედავად იმისა, რომ ესტრაკიც და პრემარინიც შეიცავს ესტროგენს, ისინი ზუსტად ისე არ არიან. გააგრძელეთ კითხვა, რომ მეტი გაიგოთ Estrace- სა და Premarin- ის შესახებ.



რა არის მთავარი განსხვავება Estrace– სა და Premarin– ს შორის?

Estrace ხელმისაწვდომია ბრენდისა და ზოგადი ფორმით და შეიცავს ინგრედიენტს ესტრადიოლი . Estrace ხელმისაწვდომია როგორც ვაგინალური ესტროგენული კრემი, ასევე პერორალური ტაბლეტის სახით.

პრემიარინი ხელმისაწვდომია მხოლოდ როგორც ბრენდის სამკურნალო საშუალება. იგი შეიცავს კონიუგირებულ ესტროგენებს, გაწმენდილი ორსული კვერცხუჯრედების შარდისგან (აქედანაა სახელწოდება Premarin- PREgnant MARes urina). პრემიარინი ხელმისაწვდომია ვაგინალური ესტროგენის კრემის, პერორალური ტაბლეტის ან ინექციის სახით.

ძირითადი განსხვავებები ესტრაკასა და პრემიარინს შორის
ესტრაკი პრემარინი
წამლის კლასი ესტროგენები / ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია ესტროგენები / ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპია
ბრენდის / ზოგადი სტატუსი ბრენდი და ზოგადი ბრენდი
რა არის ზოგადი სახელი? ესტრადიოლი კონიუგირებული ესტროგენები
რა ფორმით გამოდის პრეპარატი? ვაგინალური კრემი, პერორალური ტაბლეტი ვაგინალური კრემი, პერორალური ტაბლეტი, ინექცია
რა არის სტანდარტული დოზა? კრემი: 2 – დან 4 გრამამდე ვაგინალურად დღეში 1-2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ თანდათანობით შეამციროთ შემანარჩუნებელი დოზა 1 გრამი 1–3 ჯერ კვირაში



ტაბლეტები: იცვლება

კრემი: 0,5 გრამი ვაგინალურად კვირაში ორჯერ

ტაბლეტები: იცვლება

რამდენ ხანს გრძელდება ტიპიური მკურნალობა? იცვლება იცვლება
ვინ იყენებს ჩვეულებრივ მედიკამენტებს? Postmenopausal ქალები, ზოგჯერ მამაკაცებში გარკვეული მითითებით (იხ. ქვემოთ) Postmenopausal ქალები, ზოგჯერ მამაკაცებში გარკვეული მითითებით (იხ. ქვემოთ)

პირობები, რომლებსაც მკურნალობენ ესტრაკი და პრემარინი

Estrace კრემი და Premarin კრემი მკურნალობენ ვაგინალური და ვულვის ატროფიის ზომიერ და მძიმე სიმპტომებს (ათხელება, გამოშრობა და ანთება) მენოპაუზის გამო.

ტაბლეტის ფორმით, Estrace და Premarin მკურნალობენ ქვემოთ მოცემულ დიაგრამაზე ჩამოთვლილ სხვადასხვა პირობებს.



მდგომარეობა ესტრაკი პრემარინი
მენოპაუზის გამო ვულვის / საშოს ატროფიის საშუალო და მძიმე სიმპტომები დიახ (კრემი) დიახ (კრემი)
ჰიპოსტროგენიზმის მკურნალობა ჰიპოგონადიზმის, კასტრაციის ან საკვერცხის პირველადი უკმარისობის გამო დიახ (ტაბლეტი) დიახ (ტაბლეტი)
ძუძუს კიბოს მკურნალობა (მხოლოდ პალიაციისთვის) მეტასტაზური დაავადების მქონე ცალკეულ ქალებსა და მამაკაცებში დიახ (ტაბლეტი) დიახ (ტაბლეტი)
პროსტატის მოწინავე ანდროგენზე დამოკიდებული კარცინომის მკურნალობა (მხოლოდ პალიაციისთვის) დიახ (ტაბლეტი) დიახ (ტაბლეტი)
მაღალი რისკის მქონე ქალებისთვის პოსტმენოპაუზის ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა, როდესაც არაესტროგენული მედიკამენტები არ არის მიზანშეწონილი დიახ (ტაბლეტი) დიახ (ტაბლეტი)
ატროფიული ვაგინიტისა და ვულვის კრაუროზის მკურნალობა Უიარლიყო დიახ (კრემი)
საშუალო და მძიმე დისპარეუნიის მკურნალობა (მტკივნეული აქტი) მენოპაუზის გამო Უიარლიყო დიახ (კრემი)
საშუალო და მძიმე ვაზომოტორული სიმპტომების მკურნალობა მენოპაუზის გამო დიახ (ტაბლეტი) დიახ (ტაბლეტი)

Estrace ან Premarin უფრო ეფექტურია?

კვლევები აჩვენებს რომ ესტროგენული პროდუქტების შედარებისას, ესტრადიოლი (ესტრაკის ინგრედიენტი) და კონიუგირებული ესტროგენები (პრემარინის ინგრედიენტი) თანაბრად ეფექტურია მენოპაუზის სიმპტომების სამკურნალოდ. ვაგინალური კრემები ეფექტურია და კარგად იტანჯება.

თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს შეუძლია განსაზღვროს რომელი მედიკამენტია თქვენთვის შესაფერისი, თქვენი სიმპტომების, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და სამედიცინო ისტორიის გათვალისწინებით.



Estrace და Premarin– ის დაფარვა და ხარჯების შედარება

დაზღვევისა და მკურნალის დანიშნულების გეგმები, როგორც წესი, მოიცავს Estrace- სა და Premarin- ს.

ესტრაკის ტიპიური ზოგადი რეცეპტი განკუთვნილია ნაღების მილისთვის და ღირს დაახლოებით 36 დოლარი, თუ ჯიბიდან გადაიხდით, მაგრამ უფასო SingleCare კუპონის გამოყენებამ შეიძლება ფასი $ 6-მდე დაწიოს.



ტიპიური რეცეპტი მილისთვის Premarin ჯიბიდან დაახლოებით $ 250 ღირს. SingleCare ბარათს შეუძლია ფასი 198 დოლარამდე დაწიოს.

გეგმების განსხვავებით, დაუკავშირდით თქვენს დაზღვევის პროვაიდერს დაფარვის დეტალებისთვის.



ესტრაკი პრემარინი
როგორც წესი, დაზღვევას ფარავს? დიახ დიახ
ჩვეულებრივ, მკურნალი ნაწილი D- ით? დიახ დიახ
რაოდენობა 1 მილი 1 მილი
ტიპიური მკურნალი კოპი $ 1- 36 დოლარი 2- 451 დოლარი
SingleCare ღირებულება 6 დოლარი + 198 დოლარი +

Estrace– ის ხშირი გვერდითი მოვლენები Premarin– ის წინააღმდეგ

Estrace და Premarin კრემის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები მოიცავს გამოყენების ადგილის რეაქციებს, როგორიცაა ქავილი, გამონადენი, საშვილოსნოს სისხლდენა და ანთება. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი და მენჯის ტკივილი. გვერდითი მოვლენების პროცენტული მაჩვენებელი არ არის გათვალისწინებული Estrace– ს დანიშვნის შესახებ.

Estrace და Premarin– ის ხშირი გვერდითი მოვლენები ტაბლეტების ფორმით უფრო სისტემურია. ზოგიერთ ამ გვერდით ეფექტს მოიცავს მუცლის ან ზურგის ტკივილი, სისუსტე, შეშუპება, თავის ტკივილი, ყაბზობა, გაზები, გულისრევა, წონის მომატება, დეპრესია, ნერვიულობა, თავბრუსხვევა, მკერდის სინაზე / ტკივილი / ცვლილებები და საშოდან გამონადენი, სისხლდენა ან საფუარის ინფექცია.

ეს არ არის გვერდითი მოვლენების სრული სია. შეიძლება სხვა არასასურველი ეფექტები მოხდეს. გაიარეთ კონსულტაცია თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან, რათა განიხილოთ რა გვერდითი მოვლენების მოლოდინი და როგორ უნდა მოგვარდეს ისინი.

კრემი Estrace პრემარინის კრემი
Გვერდითი მოვლენები გამოიყენება? სიხშირე გამოიყენება? სიხშირე
თავის ტკივილი დიახ % არ იტყობინება დიახ 3-5% *
მენჯის ტკივილი დიახ % არ იტყობინება დიახ 4%
ქავილი დიახ % არ იტყობინება დიახ 1-2%
ვაგინალური გამონადენი არა - დიახ 3-4%
საშოდან სისხლდენა დიახ % არ იტყობინება დიახ 1-2%
საშოს ანთება დიახ % არ იტყობინება დიახ 1-2%
ვაგინალური ინფექცია / საფუარი ინფექცია დიახ % არ იტყობინება დიახ 3-4%

* დამოკიდებულია დოზის სიხშირეზე
წყარო: DailyMed ( კრემი Estrace ), DailyMed ( პრემარინის კრემი )

ესტრაკის და პრემარინის წინააღმდეგ წამლის ურთიერთქმედება

ესტრაქაზე ან პრემარინზე შეიძლება გავლენა იქონიოს გარკვეული მედიკამენტებით, რომლებიც მეტაბოლიზდება ფერმენტის მიერ, რომელსაც ეწოდება ციტოქრომი- p 450 3A4. პრეპარატებმა, რომლებიც ახდენენ ფერმენტის ინჰიბირებას, შეიძლება შეანელონ ორგანიზმში Estrace ან Premarin– ის გადამუშავება, რაც ნიშნავს, რომ Estrace ან Premarin შესაძლოა სხეულში უფრო მეტხანს დარჩეს, რაც მეტ გვერდით ეფექტს იწვევს. ასევე, პრეპარატებმა, რომლებიც იწვევს ფერმენტს, შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის უფრო სწრაფად დამუშავება Estrace ან Premarin, რაც მას ნაკლებად ეფექტურს გახდის. ექიმთან კონსულტაციისთვის მიმართეთ ექიმს.

ნარკოტიკი წამლის კლასი ესტრაკი პრემარინი
კლარითრომიცინი
ერითრომიცინი
Გრეიფრუტის წვენი
იტრაკონაზოლი
კეტოკონაზოლი
რიტონავირი
CYP3A4 ფერმენტების ინჰიბიტორები შესაძლებელია შესაძლებელია
კარბამაზეპინი
ფენობარბიტალი
რიფამპინი
Სტ. ჯონს ვორტი
CYP3A4 ფერმენტების ინდუქტორები შესაძლებელია შესაძლებელია

ესტრაკისა და პრემიარინის გაფრთხილებები

Estrace და Premarin აქვს ა ყუთში გაფრთხილება , რაც ყველაზე ძლიერი გაფრთხილებაა, რომელსაც FDA მოითხოვს. იმის გამო, რომ სისტემური შეწოვა შეიძლება მოხდეს Estrace ან Premarin კრემის საშუალებით, გაფრთხილებები ეხება ყველა ფორმულირებას.

მხოლოდ ესტროგენი:

  • საშვილოსნოს მქონე ქალში მარტო ესტროგენის გამოყენება (პროგესტინის გარეშე) ზრდის ენდომეტრიუმის კიბოს რისკს. პროგესტინის დამატება ესტროგენულ მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ენდომეტრიუმის კიბოს რისკი (მაგრამ შეიძლება გაზარდოს ძუძუს კიბოს რისკი). პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალები, რომლებსაც აქვთ პათოლოგიური სისხლდენა, უნდა ჩატარდეს ტესტირება ავთვისებიანი დაავადებების გამოსარიცხად.
  • არ გამოიყენოთ ესტროგენი მარტო გულის დაავადებების ან დემენციის თავიდან ასაცილებლად. ქალთა ჯანმრთელობის ინიციატივა (WHI) სწავლა აღმოჩნდა ინსულტისა და DVT– ის (ღრმა ვენის თრომბოზი, ან ფეხის თრომბოზი) მომატებული რისკი პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალებში, რომლებმაც მარტო ესტროგენი მიიღეს (პროგესტინის გარეშე).
  • კვლევამ ასევე აჩვენა დემენციის გაზრდილი რისკი პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალებში, რომელთაც მარტო ესტროგენი მიიღეს.

ესტროგენი პლუს პროგესტინი:

  • არ გამოიყენოთ ესტროგენი პლუს პროგესტინი გულის დაავადებების ან დემენციის თავიდან ასაცილებლად. WHI- ს კვლევამ აჩვენა DVT, PE (ფილტვის ემბოლია), ინსულტისა და MI- ს უფრო მაღალი რისკები პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალებში, რომლებმაც მიიღეს ესტროგენი პლუს პროგესტინი. კვლევამ ასევე აჩვენა დემენციის განვითარების მაღალი რისკი პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალებში, რომლებმაც მიიღეს ესტროგენი პლუს პროგესტინებით.
  • WHI- ს კვლევამ ასევე აჩვენა მკერდის ინვაზიური კიბოს რისკი, ესტროგენთან ერთად პროგესტინთან ერთად.

ამიტომ, ესტროგენები, იმისდა მიუხედავად, ინიშნება თუ არა ისინი პროგესტინებით, უნდა დაინიშნოს ყველაზე დაბალი დოზით და უმოკლეს დროში. ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს სხვადასხვა სახის ჰორმონების ჩანაცვლებითი თერაპიის რისკებისა და სარგებლობის შესახებ.

თქვენი ექიმი მოგაწვდით სამედიცინო რჩევას სკრინინგის შესახებ. ყველა ქალს უნდა ჩაუტარდეს ყოველწლიურად მკერდის გამოკვლევა ჯანდაცვის პროფესიონალის მიერ და გაიაროს ყოველთვიური თვითგამოცდა. ყველა ქალს ასევე უნდა ჰქონდეს მამოგრაფია, ასაკის, რისკის ფაქტორების და ისტორიის მიხედვით.

ესტრაკისა და პრემიარინის სხვა გაფრთხილებები მოჰყვება.

არ გამოიყენოთ Estrace ან Premarin თუ გაქვთ:

  • დიაგნოზირებული პათოლოგიური სისხლდენა
  • ძუძუს კიბო (ცნობილი, საეჭვო ან ისტორია)
  • ესტროგენზე დამოკიდებული ნეოპლაზია (ცნობილი ან საეჭვოა)
  • DVT ან ფილტვის ემბოლია (აქტიური ან ანამნეზში)
  • თრომბოემბოლიური დაავადების აქტიური ან ანამნეზში (ინსულტი, MI)
  • ესტროგენზე წინა ანაფილაქსიური რეაქცია
  • Ღვიძლის დაავადება
  • თრომბოფილური დარღვევები
  • ორსულობა (ცნობილი ან საეჭვოა)

კომბინირებულმა ჰორმონულმა თერაპიამ (ესტროგენმა და პროგესტინმა) შეიძლება გაზარდოს საკვერცხის კიბოს რისკი.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალები, რომლებიც იღებენ ესტროგენებს, ზრდიან ნაღვლის ბუშტის დაავადებების რისკს, რომელიც საჭიროებს ოპერაციას.

იმ ადამიანებში, რომლებიც ესტროგენებს ღებულობენ, ვიზუალური პრობლემები შეექმნა. დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო მკურნალობას, თუ გაქვთ მხედველობის დაკარგვა (ნაწილობრივი ან სრული), ორმაგი მხედველობა, თვალების გამონაყარი ან შაკიკი.

იშვიათ შემთხვევებში მოხდა ალერგიული რეაქციები. თუ გაქვთ ჭინჭრის ციება, ქავილი, სუნთქვის გაძნელება, ღებინება ან სახის, ტუჩების, ენის, ხელების ან ფეხების შეშუპება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ესტროგენულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გააუარესოს ანგიონევროზული შეშუპების სიმპტომები ქალებში, მემკვიდრეობითი ანგიონევროზული შეშუპებით.

ესტრაკის ან პრემიარინის მიღებამდე ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს ამ რისკებზე, თუ რამდენად უსაფრთხოა წამალი თქვენთვის.

ხშირად დასმული კითხვები Estrace– სა და Premarin– ის შესახებ

რა არის ესტრაკი?

Estrace არის ჰორმონის ჩანაცვლებითი მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ესტრადიოლს. იგი გამოიყენება სხვადასხვა მაჩვენებლებისთვის, ყველაზე ხშირად მენოპაუზის სიმპტომების დროს. Estrace ხელმისაწვდომია როგორც ინტრავაგინალური კრემი, ასევე პერორალური ტაბლეტი.

რა არის პრემიარინი?

პრემარინი ასევე არის ჰორმონის ჩანაცვლებითი პრეპარატი. Premarin შეიცავს კონიუგირებულ ესტროგენებს. იგი გამოიყენება რამდენიმე ჩვენებისათვის, ყველაზე ხშირად მენოპაუზის სიმპტომების დროს. პრემიარინი ხელმისაწვდომია პერორალური ტაბლეტის, ინტრავაგინალური კრემის და ინექციის სახით.

Estrace და Premarin იგივეა?

Estrace და Premarin მსგავსია, მაგრამ ზუსტად არ არის იგივე. ზემოთ მოცემული ინფორმაცია ასახავს განსხვავებებს ორ მედიკამენტს შორის.

ესტრაკი უკეთესია თუ პრემარინი?

ორივე მედიკამენტი ეფექტურია მენოპაუზის სიმპტომების სამკურნალოდ, ამასთან, ამ წამლებს აქვთ გვერდითი მოვლენები და რისკები. ისაუბრეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან იმის დასადგენად, არის თუ არა თქვენთვის შესაფერისი Estrace ან Premarin.

შემიძლია გამოვიყენო Estrace ან Premarin ორსულობის დროს?

არა. არც წამალი უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს.

შემიძლია გამოვიყენო Estrace ან Premarin ალკოჰოლთან ერთად?

ალკოჰოლის მიღება Estrace- სა და Premarin- თან ერთად გაზრდის თქვენს რისკს ძუძუს კიბოსთვის. ექიმთან კონსულტაციებისთვის მიმართეთ ალკოჰოლის გამოყენებას ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ.

რა არის პრემიარინის საუკეთესო ალტერნატივა?

Estrace არის Premarin- ის მსგავსი ალტერნატივა. ესტროგენის შემცველ სხვა მედიკამენტებს მიეკუთვნება Vivelle Dot Patch, Climara Patch ან ვაგინალური ესტროგენი ვაგიფემის ვაგინალური ტაბლეტების სახით (ვაგინალური ტაბლეტები გამოიყენება ვაგინალური აპლიკატორით) ან Estring ვაგინალური ბეჭედი. გაესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ რამდენად შესაფერისია თქვენთვის ამ მედიკამენტებიდან.

ესტროგენი და ესტრადიოლი იგივეა?

ესტრადიოლი არის ესტროგენის ფორმა, ქალის ჰორმონი. ესტრადიოლის ყველა პროდუქტი არის ესტროგენი. ამასთან, ესტროგენის სხვა ფორმები არსებობს, ვიდრე ესტრადიოლი. მაგალითად, კონიუგირებული ესტროგენები (პრემიარინი) ესტროგენების კიდევ ერთი ფორმაა.

პრამარინი იწვევს დემენციას?

პრემიარინს (და ესტრაიას) აქვს ყუთში გაფრთხილება დემენციის შესახებ. ზემოთ აღნიშნული WHI მეხსიერების კვლევამ აჩვენა დემენციის განვითარების რისკი პოსტმენოპაუზის პერიოდში ქალებში, რომლებიც იღებდნენ ესტროგენს მარტო ან ესტროგენი პროგესტინთან ერთად. ამიტომ, გამოწერილი ინფორმაციის თანახმად, ესტროგენი, დამოუკიდებლად თუ პროგესტინთან ერთად, უნდა დაინიშნოს ყველაზე დაბალი დოზით და უმოკლეს დროში.

ზრდის ესტრაკი ესტროგენის დონეს?

Estrace (და Premarin) ზრდის ესტროგენის დონეს. ვაგინალური ფორმითაც კი ხდება სისტემური შეწოვა და იზრდება ესტროგენის დონე. თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია განსაზღვროს რომელი პროდუქტი არის თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი.