როგორ მივიღოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა ღია ჩარიცხვის დასრულების შემდეგ

კომპანია

გახსენით ჩარიცხვა ფედერალური ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზარი ჩვეულებრივ, ყოველწლიურად 1 ნოემბრიდან 15 დეკემბრამდე მიმდინარეობს. (წარსულში რამდენიმე შტატმა ვადა გააგრძელა 15 დეკემბრის გასვლის შემდეგ.) ექვსი კვირის განმავლობაში მომხმარებლებს სთავაზობენ შესაძლებლობას ჩაირიცხონ ახალ ჯანდაცვის დაფარვაში, შეცვალონ არსებული სამედიცინო გეგმა ახალზე და / ან მიმართეთ ღირებულების დახმარებას. გეგმები, რომლებიც ამ პერიოდში ჩარიცხულ იქნა, ძალაში შედის შემდეგი წლის 1 იანვარს.

მას შემდეგ, რაც მილიონობით ამერიკელმა შეიტანა განცხადება უმუშევართა დახმარების გამო COVID-19 პანდემია, მრავალრიცხოვანი ადამიანი კიდევ ერთი გამოწვევის წინაშე დგას: ჯანმრთელობის დაზღვევის დაკარგვა. თუ სამედიცინო შეღავათებს აღარ იღებთ, აი, როგორ შეგიძლიათ მიიღოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა ღია ჩარიცხვის შემდეგ.

შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ჯანმრთელობის დაზღვევაზე, ღია რეგისტრაციის გარეშე?

ჯანმრთელობის დაზღვევის მიღება ან თქვენი ბაზრის გეგმის შეცვლა შესაძლებელია მხოლოდ ჩარიცხვის პერიოდის შემდეგ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ განიცდით მინიმუმ ერთ ცხოვრებისეულ ღონისძიებას, რომელიც ჩარიცხვის სპეციალური პერიოდი .

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თქვენ ვერ მიიღებთ ხარჯების დახმარების კვალიფიკაციას, თუ მას შემდეგ ირიცხებით ჯანმრთელობის დაფარვას წლიური ღია ჩარიცხვის პერიოდი . პირებს, რომლებსაც არ აქვთ კვალიფიკაციის დაფარვა 2020 წელს სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდის განმავლობაში, შეუძლიათ ჩაირიცხონ ჯანმრთელობის დაზღვევაში რეგულარული პერიოდის განმავლობაში ACA ღია ჩარიცხვა 2021 წლისთვის, 2020 წლის 1 ნოემბრიდან.

მკურნალს ასევე აქვს სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდის საკვალიფიკაციო ღონისძიებების ჩამონათვალი. ამასთან, თუ არ გაქვთ დაბალი შემოსავალი (ისეთ პროგრამაში მონაწილეობის მიღება, როგორიცაა Medicaid, Medicare შემნახველი პროგრამა ან ნაწილი D დამატებითი დახმარება), დაგვიანებით ჩარიცხვამ Medicare B- ს ნებისმიერ ნაწილში შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მაღალი პრემია, შესაბამისად medicare.gov . თუ თქვენ ისარგებლებთ ერთ-ერთი ამ დაბალი შემოსავლიანი პროგრამით, შეგიძლიათ გააფართოვოთ თქვენი კვალიფიკაცია Medicare- ის გარკვეული ნაწილებისთვის, ასევე ზემოთ აღწერილი ჩარიცხვის ჩვეულებრივი პერიოდების გარეთ.

როგორ მივიღოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა ღია ჩარიცხვის შემდეგ

თუ თქვენ გსურთ ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმაში ჩარიცხვა ღია ჩარიცხვის ვადის გასვლის შემდეგ, აქ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი:

1. ბაზრის სპეციალური რეგისტრაციის პერიოდი

სპეციალური რეგისტრაციის პერიოდის საკვალიფიკაციო მოვლენა განისაზღვრება შემდეგნაირად:

• ოჯახში ცვლილება (ქორწინება / განქორწინება, ბავშვის გაჩენა ან შვილად აყვანა და ა.შ.)
• საცხოვრებლის შეცვლა
• გაშუქების ზარალი
• ხდება აშშ მოქალაქე
• წევრობის მიღება ფედერალურად აღიარებულ ტომში ან ალასკის მშობლიური პრეტენზიების მოგვარების აქტის (ANCSA) კორპორაციის აქციონერის სტატუსით
• სამსახურის დაწყება ან დასრულება AmeriCorps- ის სახელმწიფო და ეროვნული, VISTA ან NCCC წევრის სტატუსით

იმის გასარკვევად, აკმაყოფილებთ თუ არა სპეციალური რეგისტრაციის პერიოდს Marketplace გეგმებისთვის, ეწვიეთ ჯანდაცვა. gov რამდენიმე კითხვაზე პასუხის გასაცემად. თუ კვალიფიკაციას ასრულებთ, დაიწყეთ შემდეგიდან განაცხადის შევსება მთავრობის ვებგვერდზე, ერთად საიტის ამ განყოფილების მონახულება გადახედოს მიმდინარე გეგმებსა და ფასებს.

2. მკურნალის სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდები

Არიან, იმყოფებიან ჩარიცხვის ცალკეული პერიოდები მკურნალის მქონე ადამიანებისთვის.

• ჩარიცხვის საწყისი პერიოდი: დარეგისტრირდით მკურნალ ნაწილში A და / ან ნაწილში B შვიდი თვის განმავლობაში მას შემდეგ, რაც პირველად მიიღებთ მკურნალობას სამედიცინო ასაკის ან ასაკის მიხედვით.
• შემოდგომაზე ღია ჩარიცხვის პერიოდი: 15 ოქტომბრიდან 7 დეკემბრამდე შეაფასეთ და შეიტანეთ ცვლილებები თქვენს მკურნალ ან მკურნალ უპირატესობებზე ან თქვენს ნაწილში D დაფარვაში.
• ჩარიცხვის ზოგადი პერიოდი: ყოველი წლის იანვრიდან 31 მარტამდე პერიოდი არის ის, როდესაც პირველად შეგიძლიათ ჩაირიცხოთ მკურნალ ნაწილში B. შეიძლება უფლება გქონდეთ ჩაირიცხოთ Medicare Advantage (C ნაწილი) ან გამოწერილი წამლის (ნაწილი D) გეგმაში იმავე წლის 1 აპრილიდან 30 ივნისის ჩათვლით, გაშუქება იწყება 1 ივლისიდან.

Marketplace– ის გეგმების მსგავსად, მკურნალს ასევე აქვს სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდები. თქვენ შეგიძლიათ ისარგებლოთ მკურნალის სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდში, თუ რომელიმე მათგანს შეხვდებით დასაშვებობის ეს მოთხოვნები , რაც მოიცავს დაფარვის დაკარგვას საკუთარი ბრალის გარეშე, ინსტიტუციურ დაწესებულებებში გადასვლასა და გარკვეულ პროგრამებში თქვენი უფლებამოსილების შეცვლას.

3. Medicaid ან CHIP

სამედიცინო გეგმები Medicaid- სა და CHIP- ით ხელმისაწვდომია მთელი წლის განმავლობაში, თარიღის მიუხედავად. თუ თქვენ ისარგებლებთ ამ პროგრამებიდან ერთ ან ორივეში, რეგისტრაცია შეიძლება დაუყოვნებლივ დაიწყოს. პირველი ნაბიჯი არის იმის გარკვევა, გაქვთ თუ არა კვალიფიკაცია Medicaid და / ან CHIP, შემდეგ კითხვებზე პასუხის გაცემით ჯანდაცვა. gov . თუ თქვენ ისარგებლებთ Medicaid– ით და / ან CHIP– ით, თქვენ გაქვთ შესაძლებლობა მიმართოთ დაფარვას ან ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზარი ან თქვენს შტატში არსებული Medicaid სააგენტოს საშუალებით. ეწვიეთ ჯანდაცვა. gov რომ მეტი შეიტყოს ამ ტიპის გაშუქების შესახებ.

4. ჯანმრთელობის დაზღვევის მოკლევადიანი გეგმები

ასევე მოიხსენიება, როგორც ჯანმრთელობის დაზღვევის ან დროებითი დაზღვევა, მოკლევადიანი გეგმები ზოგიერთ შტატში შესაძლებელია მთელი წლის განმავლობაში შეძენა. ამ ტიპის გაშუქებამ შეიძლება გადალახოს უფსკრული პოლიტიკას შორის. მიუხედავად იმისა, რომ ეს გეგმები თქვენს ოჯახში სხვებს მოიცავს, მათ არ მოეთხოვებათ დაფარონ უამრავი სარგებელი, რომელსაც მოიცავს ACA გეგმები (როგორიცაა პროფილაქტიკური მკურნალობა, დანიშნულებისამებრ წამლების დაფარვა და ლაბორატორიული მომსახურება), ასევე არსებული პირობების გათვალისწინებით, შესაბამისად UnitedHealthcare . მოკლევადიანი დაზღვევის გაუქმება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს ჯარიმის გარეშე. ეწვიეთ ჯანმრთელობის დაზღვევა ..org იმის გასარკვევად, გთავაზობთ თუ არა თქვენი სახელმწიფო ამ ტიპის პოლიტიკას. თუ დაკარგეთ ჯანმრთელობის დაზღვევა სამსახურის დაკარგვის ან ცვლილებების გამო, შესაძლოა ისარგებლოთ COBRA– ს გაშუქების გაგრძელებით, რომლის შესახებ შეგიძლიათ შეიტყოთ მეტი აქ .

5. ჯანმრთელობის დამატებითი დაზღვევა

ჯანმრთელობის დამატებითი დაზღვევის გეგმები შექმნილია იმისთვის, რომ დაეხმაროს ინდივიდებს და ოჯახებს დამატებითი გადახდა გადაიხადონ, რომელიც არ არის შეთავაზებული მათ მთავარ პოლიტიკაში საავადმყოფოში ყოფნის დროს (მაგალითად, გამოქვითვები და კერძო ოთახი), შესაბამისად სახელმწიფო მეურნეობა . აეტნა აცხადებს, რომ დამატებით დაზღვევას ასევე შეუძლია დაეხმაროს აუცილებელ გადასახადებში, როგორიცაა გირაო და სასურსათო საქონელი. გეგმები განსხვავდება თითოეული შტატისა და სადაზღვევო გადამზიდავების შესახებ.

დაზღვევის ღირებულება

ამაში ეჭვს არ იწვევს - ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობისთვის სასარგებლო სარგებლის შეძენა ძვირი ჯდება. Valuepenguin.com LendingTree– ს საკუთრებაში არსებული პირადი ფინანსური საიტი ადგენს, რომ საშუალო თვიური პრემია ერთ ადამიანზე $ 323 – დან 732 დოლარამდე მერყეობს. ღირებულება არის ძირითადი მიზეზი რატომ უარს ამბობენ ადამიანები ჯანმრთელობის დაზღვევაზე.

ხელმისაწვდომი სამედიცინო აქტის (ACA) საფუძველზე, 2018 წლამდე, ადამიანებს, რომლებმაც არ იყიდეს გეგმა ან არ ჰქონდათ ჯანმრთელობის დაზღვევა მათი დამსაქმებლის, Medicare, Medicaid და ა.შ. -, მაგრამ მათ შეეძლოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის შეძენა - დააკისრეს საფასური (ასევე ცნობილია როგორც ინდივიდუალური საერთო პასუხისმგებლობის გადახდა ან ინდივიდუალური მანდატი) ფედერალური გადასახადების შეტანისას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს საგადასახადო ჯარიმა აღარ ვრცელდება ფედერალურ დონეზე - ეს ცვლილება მოხდა 2019 წელს, ოთხმა შტატმა დააკისრა საკუთარი ჯარიმა დაფარვის არარსებობის გამო, მათ შორის:

• კოლუმბიის ოლქი
• მასაჩუსეტსი
• Ნიუ ჯერსი
• ვერმონტი

ამასთან, იმის გამო, რომ აღარ არსებობს ფედერალური საგადასახადო ჯარიმა დაზღვევის არქონის გამო, არ ნიშნავს რომ სხვა ფინანსური რისკები არ არის დაკავშირებული დაზღვევასთან.

სტატისტიკის თანახმად კაიზერის ოჯახის ფონდი , დაფარვის გარეშე მყოფი პირები საავადმყოფოებში უფრო მაღალ ტარიფებს იღებენ, ვიდრე პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დაზღვევა კერძო კომპანიის ან საჯარო პროგრამის საშუალებით. გარდა ამისა, ერთი წლის განმავლობაში შეღავათების გარეშე პირები გადაუდებელი ვიზიტების მესამედზე მეტს ან სამედიცინო დანიშნულების რიტუალებს ჯიბიდან იღებენ - სადაც 64% ვერ გადაიხდის სამედიცინო გადასახადებს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ძირითადი საჭიროებების მიწოდება. ასევე გაკოტრება.

გარდა ამისა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ჯანმრთელობის დაზღვევის არმქონე პირები ნაკლებად იღებენ პროფილაქტიკურ დახმარებას და სამედიცინო მომსახურებას სერიოზული დაავადებების და ქრონიკული ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო. მიუხედავად დაზღვევის გადამზიდავი, ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმები გთავაზობთ უფასოდ პროფილაქტიკური ზრუნვა ბავშვებისა და მოზარდებისათვის (მაგალითად, სკრინინგი, ვაქცინები და ყოველწლიური შემოწმება), თუ მომსახურებას უზრუნველყოფს ექიმი ქსელში.

ჯანმრთელობის დაზღვევის გარეშე დაზოგვის დამატებითი გზები

მიუხედავად იმისა, რომ ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა არ არის, SingleCare არის დანიშნულების ფასდაკლების გეგმა, რომელიც გთავაზობთ უფასო ფასდაკლების ბარათს, რათა შეამციროს მათთვის გამოწერილი მედიკამენტების ფასი. დაზღვევით ან დაზღვევის გარეშე . თუ დაზღვევის გარეშე ხართ ან ფულს იხდით თქვენი წამლისთვის, ჩვენი ბარათის საშუალებით 80% -მდე დანაზოგის დანახვა შეგიძლიათ. ჩვენ ვთანამშრომლობდით 35000-ზე მეტ აფთიაქთან ქვეყნის მასშტაბით (მათ შორის CVS, Target, Walgreens და Walmart), ამიტომ დაიწყეთ თქვენი მედიკამენტების ძებნა singlecare.com- ზე.