უსაფრთხოა თუ არა Trulicity და მეტფორმინის ერთად მიღება?

Drug Info

მათ, ვინც დიაბეტით ცხოვრობს, იციან, როგორ შეიძლება ეს გავლენა მოახდინოს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. დიაბეტის ორი ტიპი, ტიპი 1 და ტიპი 2 , შეიძლება ორივემ ყოველდღიური ცხოვრება უფრო სტრესული გახადოს. კარგი ამბავი ის არის, რომ დიაბეტის მკურნალობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა ათწლეულების განმავლობაში. მედიკამენტები ერთ – ერთი საუკეთესო ვარიანტია დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან მათ შეუძლიათ სისხლში შაქრის დონის მოწესრიგება და სხეულის ჯანმრთელობა. დიაბეტის ორი ყველაზე პოპულარული მედიკამენტია Trulicity და მეტფორმინი. ორივე მკურნალობს მე -2 ტიპის დიაბეტს, ზოგჯერ კი მათ ერთად იღებენ.

Trulicity და Metformin იგივეა?

მეტფორმინიარის ზოგადი ანტიდიაბეტური პრეპარატი, რომელიც მკურნალობს მე -2 ტიპის დიაბეტს, ინსულინის მიმართ სხეულის მგრძნობელობის კონტროლში. ეს უნდა იყოს ნაწილი დიაბეტის ტიპის მკურნალობის უფრო დიდი გეგმისა, რომელიც მოიცავს დიეტასა და ვარჯიშს. ეს არის პირველი რიგის სამკურნალო წამალი ტიპი 2 დიაბეტის დროს და ასევე შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა მედიკამენტებთან, რომლებიც გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ.

სინამდვილეარის ბრენდის მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ ჯანსაღ კვებასთან და ფიზიკურ ვარჯიშებთან ერთად. Trulicity ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის შემცირებას ინსულინის სეკრეციის გაძლიერებით. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საკუთარი, ისე სხვა მედიკამენტებით, რომლებიც ასევე მკურნალობენ ტიპის 2 დიაბეტს. ეს ასევე ამცირებს გულსისხლძარღვთა ძირითადი მოვლენების რისკს, როგორიცაა გულის შეტევები და ინსულტი ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის გულსისხლძარღვთა რისკ – ფაქტორებით.

ზოგჯერ სინდისის მიღება შეიძლება მეტფორმინის პარალელურად, რომლის გაკეთება უსაფრთხოა სწორ გარემოებებში. მოდით, უფრო ღრმად გავეცნოთ Trulicity- ს და მეტფორმინს, რომ უკეთ გავიგოთ, თუ როდის არის უსაფრთხო მათი ერთად მიღება.

Trulicity ან მეტფორმინი უკეთესია?

დიაბეტის ამერიკული ასოციაცია რეკომენდაციას აძლევს მეტფორმინს, როგორც პირველი ტიპის დიაბეტის სამკურნალო საშუალებას. შიგნით 2014 წ , Trulicity აშშ – ში დაინერგა, როგორც ინექცია, რომელიც ხელს შეუწყობს გლიკემიის კონტროლის გაუმჯობესებას მე –2 ტიპის დიაბეტის მქონე მოზრდილებში. Trulicity- ის ბაზარზე გამოსვლის შემდეგაც, მეტფორმინმა კვლავ შეინარჩუნა პოზიცია, როგორც არჩევის საწყისი მედიკამენტი ტიპი 2 დიაბეტის დროს, რადგან დადასტურებულია, რომ ის ძალიან ეფექტურია და იაფია. მეტფორმინს შეუძლია HbA1C (ჰემოგლობინის) დონის დაწევა 1,5% -ით, შესაბამისად ჯონ ჰოპკინსის მედიცინა . FDA ჯერ კიდევ არ გირჩევთ Trulicity– ს ტიპი 2 დიაბეტის საწყისი მკურნალობისთვის, მაგრამ ის ეფექტურია მდგომარეობის სამკურნალოდ და ნაჩვენებია, რომ HbA1C– ს დონეს იმდენს იკლებს 0.5% -დან 1.5% -მდე კლინიკურ კვლევებში.

წამლის კლასი

მეტფორმინი მიეკუთვნება მედიკამენტების ჯგუფს, რომელსაც ეწოდება ბიგუანიდები, რომლებიც ამცირებენ გლუკოზის რაოდენობას, რომელიც შეიწოვება საკვებიდან და ხდება ღვიძლის მიერ. მეტფორმინის გამოყენება შესაძლებელია ცალკე ან კომბინირებულ სხვა მედიკამენტებთან, მათ შორის ინსულინთან.

Trulicity არის ზოგადი მედიკამენტების ბრენდის სახელი, სახელწოდებით დულაგლუტიდი, რომელიც მიეკუთვნება მედიკამენტების ჯგუფს, სახელწოდებით GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები. ამ ტიპის მედიკამენტები მკურნალობს მე -2 ტიპის დიაბეტს სხეულის ინსულინის ბუნებრივი წარმოქმნის სტიმულირებისა და ღვიძლის გლუკოზის მიღების უნარის შემცირების გზით. Trulicity არის არაინსულინური ინექცია, რომელიც შესანიშნავია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლისთვის, ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკის მქონე. ეს არ არის ინსულინის შემცვლელი და არ შეუძლია 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა. GLP-1 რეცეპტორების სხვა აგონისტებთან შედარებითბიდურეონი (ექსენატიდი) და ვიქტოზა (ლირაგლუტიდი), Trulicity ისეთივე ეფექტურია Hgb-A1c დონის შემცირებისას.

დაკავშირებული: შეადარე Trulicity და Victoza

სტანდარტული დოზები

მეტფორმინი მიიღება პერორალური ტაბლეტის სახით 500 მგ, 850 მგ და 1000 მგ დოზირებით. ის ასევე ხელმისაწვდომია გაფართოებული გამოთავისუფლების ტაბლეტის სახით 500 მგ, 750 მგ, 1000 მგ დოზის სიძლიერეში და პერორალურ ხსნარში, იგივე დოზირების სიძლიერეზე. მეტფორმინის სტანდარტული დოზა ტიპი 2 დიაბეტის დროს არის 500 მგ დღეში ორჯერ ან 850 მგ დღეში ერთხელ ჭამის დროს. მეტფორმინის რაოდენობა, რომლის მიღებაც დაგჭირდებათ, განსხვავდება თქვენი უნიკალური სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის გათვალისწინებით, ამიტომ ყოველთვის კარგი იქნება ჯანდაცვის პროფესიონალთან საუბარი იმაზე, თუ რომელი დოზირების მეტფორმია თქვენთვის შესაფერისი.

Trulicity ხელმისაწვდომია მხოლოდ ინექციის სახით, მაგრამ მისი მიღება შესაძლებელია სიძლიერეში0.75 მგ / 0.5 მლ, 1.5 მგ / 0.5 მლ, 3 მგ / 0.5 მლ ან 4.5 მგ / 0.5 მლ ერთჯერადი დოზის კალამზე. Trulicity– ის რეკომენდებული საწყისი დოზაა ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ 0,75 მგ კანქვეშა ინექციის სახით კვირაში ერთხელ. ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება დროთა განმავლობაში გაზარდოს Trulicity- ს დოზირება უფრო მეტი გლიკემიური კონტროლისთვის, მაგრამ Trulicity- ის მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი გვერდითი მოვლენები, განსაკუთრებით გულისრევა. სამედიცინო პროფესიონალთან საუბარი საუკეთესო გზაა იმისთვის, რომ გაიგოთ მეტი, თუ რა დოზების სიმძლავრეა Trulicity თქვენთვის შესაფერისი.

ღირებულება

მეტფორმინი არის შედარებით იაფი მედიკამენტი, რომლის ღირებულებაა დაახლოებით 8 დოლარიდან პოტენციურად 150 დოლარზე მეტი დაზღვევის გარეშე. ისევე, როგორც ნებისმიერი მედიკამენტის შემთხვევაში, ფასი გაიზრდება ან შემცირდება, შეძენილი ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით. მეტფორმინზე დაზოგვის შესანიშნავი გზაა ა მეტფორმინის კუპონი ამან შეიძლება გადაიხადოს თქვენ მიერ გადახდილი თანხა 4 დოლარამდე.

Trulicity არის ძალიან ძვირი პრეპარატი, განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, ვისაც არ აქვს ჯანმრთელობის დაზღვევა. ჯანმრთელობის დაზღვევის გარეშე, Trulicity– ის ერთი ინექციისთვის ის მხოლოდ 1440 დოლარზე მეტი ღირს. ჯანმრთელობის დაზღვევის ზოგიერთი გეგმა შეიძლება დაეხმაროს Trulicity- ის და ონლაინ კუპონის, როგორიცაა SingleCare’s, მაღალი ღირებულების დაფარვაში Trulicity კუპონი შეიძლება ფასი ინექციისთვის 771,34 დოლარამდე დაეშვას. Trulicity– ის მწარმოებელი, ელი ლილი და კომპანია ასევე გთავაზობთ ფასდაკლებას Trulicity– ის კალმებზე უფლებამოსილი პაციენტებისათვის.

Გვერდითი მოვლენები

მეტფორმინმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები კარგია ამის ცოდნა. აქ მოცემულია მეტფორმინის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები:

• გულისრევა
• გაზი
• გაბერილი
• გულძმარვა
• ყაბზობა
• Წონის დაკლება
• დიარეა
• სისუსტე
• შემცივნება

აქ მოცემულია Trulicity– ის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტები, რომელსაც ადამიანები განიცდიან:

• Მუცლის ტკივილი
• მადის დაქვეითება
• გულისრევა
• ღებინება
• დიარეა
• ინექციის ადგილის რეაქციები, როგორიცაა შეშუპება, ტკივილი ან ქავილი

გულისრევა არის Trulicity– ის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი; დაახლოებით 8% -დან 29% -მდე იმ ადამიანების, ვინც მედიკამენტებს იღებს, აღნიშნა, რომ გულისრევის შეგრძნება აქვთ დოზის მიღებიდან ორიდან სამი დღის შემდეგ. ეს უმეტესობას მკურნალობის მეორე კვირის შემდეგ ემართება, მაგრამ მათთვის, ვისაც ამის შემდეგ კვლავ აქვს გულისრევა, მოცემულია რამდენიმე გზა, რომლითაც ის გაქრება: მიირთვით მცირე ზომის კვება, მიირთვით უხმაურო საკვები და შეწყვიტეთ ჭამა, როდესაც თავს საგრძნობლად იგრძნობთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათია, სიმკვრივემაც და მეტფორმინმაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული გვერდითი მოვლენები. თუ მედიკამენტებს იღებთ და სუნთქვა გიჭირთ, სახის ან ყელის შეშუპება ან ჭინჭრის ციება, მაშინვე უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას. ეს არის ალერგიული რეაქციის ნიშნები, რაც შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს სწრაფი მკურნალობის გარეშე.

მეტფორმინისა და Trulicity- ის გვერდითი მოვლენები არ არის სრულყოფილი. სამედიცინო სპეციალისტს შეუძლია მოგაწოდოთ გვერდითი მოვლენების სრული ჩამონათვალი, რომელიც შეიძლება განიცადოთ რომელიმე მედიკამენტის მიღების შემთხვევაში.

რისკები და შეზღუდვები

მიუხედავად იმისა, რომ მეტფორმინი ძალიან ეფექტურია მე -2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, ის ყველას არ უნდა მიიღოს. მეტფორმინი არ შეიძლება იყოს სწორი მედიკამენტი იმ ადამიანებისთვის, ვისაც აქვს:

• თირკმლის მწვავე უკმარისობა
• მწვავე ან ქრონიკული მეტაბოლური კეტოაციდოზი
• თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
• გულის უკმარისობა

მეტფორმინს აქვს ყუთში გაფრთხილება ლაქტოციდოზის მიღების რისკის გაზრდის შესახებ, რაც არის მდგომარეობა, როდესაც ლაქტური მჟავა ზედმეტი გროვდება სისხლში და იწვევს სისუსტეს, მუცლის ტკივილს, დიარეას და არარეგულარულ სუნთქვას. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ მეტფორმინს იღებთ და გაქვთ ლაქტოაციდოზის რაიმე სიმპტომი.

შეზღუდულია მონაცემები იმის შესახებ, არის თუ არა მეტფორმინი უსაფრთხო ორსული და მეძუძური ქალებისათვის. გამოკვლევებმა არ აჩვენა საკმარისად მკაფიო კავშირი ორსულობის დროს მეტფორმინის გამოყენებასთან და დეფექტებთან ან აბორტებთან. კლინიკურმა გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ მეტფორმინი თავს დედის რძეში წარმოადგენს, მაგრამ არ არსებობს საკმარისი მონაცემები იმის დასადგენად, თუ როგორ მოქმედებს ეს ძუძუთი ჩვილ ბავშვებზე.

Trulicity არ შეიძლება იყოს სწორი წამალი მათთვის, ვისაც აქვს:

• პირადი ან ოჯახური ისტორია მედულარული ფარისებრი ჯირკვლის კარცინომის შესახებ
• მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის სინდრომი ტიპი 2 (MEN 2)
• დიაბეტური კეტოაციდოზი
• პანკრეასის პრობლემები, როგორიცაა პანკრეატიტი

სინამდვილე არ არის დამტკიცებული 18 წელზე ნაკლები ასაკის პაციენტებისთვის.

მას ასევე აქვს ყუთში გაფრთხილება, მაგრამ ფარისებრი ჯირკვლის C უჯრედის სიმსივნეების მომატებული რისკისთვის.GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები, როგორიცაა Trulicity, თაგვებსა და ვირთხებში ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეებს იწვევენ კლინიკურად მნიშვნელოვან ზემოქმედებაში, მაგრამ უცნობია იწვევს თუ არა Trulicity ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედის უჯრედების იგივე სიმსივნეს ადამიანებში. ამიტომ, ფარისებრი ჯირკვლის კიბოთი დაავადებული ადამიანები არ უნდა მიიღონ Trulicity.

Trulicity– ს მიმღებ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ პანკრეატიტის, ჰიპოგლიკემიის, თირკმლის მწვავე დაზიანების, კუჭ – ნაწლავის დაავადებების და კუჭის მწვავე პრობლემების რისკი.არსებობს შეზღუდული მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს Trulicity ორსულ და მეძუძურ ქალებზე, მაგრამ ცხოველებზე ჩატარებული გამოკვლევების საფუძველზე შეიძლება არსებობდეს საფრთხე ორსულობის დროს პრეპარატის ზემოქმედების მქონე ნაყოფებზე.

ორსულმა ქალებმა უნდა მიიღონ Trulicity მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი პოტენციური სარგებელი აჭარბებს მის პოტენციურ უარყოფით შედეგებს, მწარმოებლის ინსტრუქციის შესაბამისად.თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს შეუძლია მოგცეთ მეტი ინფორმაცია იმის შესახებ, არის თუ არა Trulicity თქვენთვის შესაფერისი, თქვენი სამედიცინო ისტორიიდან გამომდინარე.

შეადარე სინდისი და მეტფორმინი
	სინამდვილე	მეტფორმინი
წამლის კლასი	გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 აგონისტი	ბიგუანიდი
სტანდარტული დოზა და ფორმები	0.75 მგ კანქვეშ შეჰყავთ კვირაში ერთხელ მუცლის არეში, ბარძაყში ან მკლავის არეში	500 მგ დღეში ორჯერ ან 850 მგ დღეში ერთხელ ჭამის დროს
გასათვალისწინებელი რისკები / შეზღუდვები	არა მედულარული ფარისებრი ჯირკვლის კარცინომით დაავადებულთათვის არა მმრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის სინდრომი ტიპი 2 ზრდის პანკრეატიტის, ჰიპოგლიკემიის და თირკმლის მწვავე დაზიანების რისკს	პოტენციური რძემჟავა აციდოზისთვის არა ღვიძლის ან თირკმელების პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის არა თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის
Გვერდითი მოვლენები	გულისრევა დიარეა Მუცლის ტკივილი	გულისრევა დიარეა გაზი
საშუალო ღირებულება დაზღვევის გარეშე	$ 1,440+ ინექციაზე	$ 100 თვეში
Გაიგე მეტი	მეტი Trulicity დეტალები	მეტფორმინის მეტი დეტალები

Trulicity და მეტფორმინის ერთად მიღება

მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს Trulicity და მეტფორმინი, რათა მიაღწიონ სისხლში შაქრის მიზნებს. ეს უსაფრთხოა ექიმის თანხმობით. ზოგჯერ პაციენტებს უნიშნავენ როგორც Trulicity- ს, ასევე მეტფორმინს, რადგან მათ შეიძლება ერთგვარი სინერგიული ეფექტი ჰქონდეთ ბენ ტანერი , PA, დამფუძნებელი fastingwell.com . სისულელე ზრდის გაჯერებას, ანელებს კუჭის დაცლას და ზრდის თქვენი სხეულის ინსულინის გამომუშავებას. მეტფორმინი ზოგადად გეხმარებათ სისხლში შაქრის დონის მოდულირებასა და გამარტივებაში (სხვათა შორის, ღვიძლში გლუკოზის გამომუშავების შემცირებით).

ორივე წამლის ერთდროულად მიღება ნიშნავს მეტფორმინის ყოველდღიური დოზისა და ტრიულიზმის ყოველკვირეული დოზის მიღებას. თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია შეცვალოს თქვენი დოზების დოზა თითოეული შაქრის მიზნების, სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე. დაიცავით ექიმის მითითებები და მწარმოებლის მითითებები მედიკამენტების მიღების შესახებ, მაგალითად, მეტფორმინის მიღება საკვებთან ერთად, უსაფრთხოების და ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად.

ზოგიერთი კვლევა, მაგალითად AWARD-10 შესწავლა აჩვენა, რომ როდესაც Trulicity შერწყმულია მეტფორმინთან და SGLT-2 ინჰიბიტორთან, ეს შეიძლება იყოს ეფექტური და კარგად ტოლერანტული მედიკამენტი ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ პოტენციური გვერდითი მოვლენები, სანამ Trulicity და მეტფორმინი ერთდროულად მიიღებთ.შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები ჰქონდეს ორივეს ერთდროულად მიღებისგან, მაგალითად ოდნავ დაბალი სისხლში შაქრის შემცველობა. ამ მიზეზით, ალბათ უმჯობესია, თავიდან დაბალი დოზა გამოიყენოთ, თუ ორივეს ერთად იღებთ. შემდეგ შეგიძიათ თანდათან მოერგოთ, დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი სხეული, ამბობს ტანერი.

ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, რომ გაიგოთ მეტი Trulicity და მეტფორმინის ერთდროულად მიღების შესახებ. მას ასევე შეუძლია გითხრათ, არსებობს რაიმე მიზეზი, თუ რატომ არ უნდა მიიღოთ ორი მედიკამენტი ერთდროულად.